麻杏薏甘汤案：双腿肿痛

邓*军

一郑姓青壮年，46岁，於2010年7月13日来诊，主诉因天热下水插秧而致双腿微肿已多日，本想令其自愈，可却渐加剧。双腿麻木疼痛不适，下午尤甚，舌质淡红，苔白腻，脉细濡。断为湿重于热。湿阻气机所致，处方：麻黄30杏仁10薏苡仁25炙甘草10秦艽10白蔻9牛膝12苍术15茯苓12桂枝9三付，昨天路遇患者，告之服后便愈，却因饲养黄鳝需下水，又有少许不适，但比原来轻多，无所谓，懒服药矣。按：此案麻黄量大受长江医话作者郑惠伯，龚子夫等诸前贤影响，取其利水，消肿止痛而用于闭证，汗出能止，无汗能发，安全效好，轻者勿需配桂枝即可。只要掌握非阳虚自汗，阴虚盗汗，表虚自汗，及脱证等。去岁一例顽固性腰腿痛男性，经一般消炎抗菌，活血，针灸，清湿热常方均无效，而用此方合四妙散，未配桂枝，麻黄从15克渐加至35克而起效，至今未发，故对此方兴趣日增。前贤谓其尚能治面神经麻痹，多发性神经根炎，遗尿，子宫脱垂，脑血栓，重症肌无力等，惜未试用于临床，医道难，惟多学多实践耳。

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