12岁男孩胫腓骨骨折可以保守治疗吗？请指教！

花* · 发表于 2010-4-30 17:46

学习了

g****0 · 发表于 2010-4-30 20:13

本帖最后由 guzhe120 于 2010-4-30 20:24 编辑

胫腓骨骨折的治疗原则是矫正骨折的旋转移位、成角移位，恢复胫骨上下关节面平行关系，这是一个总的治疗指导原则，无论保守治疗或手术治疗！
本患者系胫腓骨中下段螺旋形骨折，属于不稳定性骨折，以前常规使用跟骨结节牵引，骨折复位，定期复查摄片，查看骨折有无移位，如果无移位，继续牵引6周（成人，儿童时间可缩短），择期换为石膏外固定非负重行走，如果牵引期间骨折移位了，那么建议手术治疗！
如今医患关系紧张，对于儿童的预后，家长期望值高，对于不稳定性骨折，只要家长要求，俺们都采取手术治疗，一般我们采用的方法有外固定架、经皮钢板内固定（MIPPO技术），如果经济条件好，符合适应症，俺们甚至使用TEN，经过手术，患儿肢体功能康复快，骨折愈合良好！

炙**子 · 发表于 2010-4-30 20:22

回复 32# guzhe120

咋不说完呢！

t****0 · 发表于 2010-5-1 20:06

应该手术治疗,如果保守一个月再出现移位想手术也晚了

刘**夫 · 发表于 2010-5-18 14:49

可以保守治疗

y****0 · 发表于 2010-5-22 00:01

手法复位夹板固定较石膏固定更稳定！

w****3 · 发表于 2010-5-22 15:09

两枚螺钉固定即可

X****8 · 发表于 2010-5-22 17:49

保守治疗！

学**识 · 发表于 2010-5-23 09:37

外固定支架是个不错的选择

y***f · 发表于 2010-5-24 11:29

现在医者考虑的问题可真多。很简单的医疗常规，操作时还要担心医患**。为什么现在治疗同意书会当做合同用来打官司呢？

c****2 · 发表于 2010-5-24 13:43

来学习的！

Z****L · 发表于 2010-5-24 23:37

建议保守治疗！

z****g · 发表于 2010-5-26 17:46

外固定架就是了

康*敏 · 发表于 2010-5-27 11:13

可以保守治疗。我治疗有三例，石膏外固定。定期复查。效果满意。

x****l · 发表于 2010-5-27 15:26

学习了

潇**客 · 发表于 2010-7-19 23:26

可以手法复位‘小夹板固定 ’一是费用低痛苦少；小孩的话2个月可以痊愈；

p****g · 发表于 2010-7-20 01:06

学习一下

y****a · 发表于 2010-7-31 22:36

保守治疗

鸿*人 · 发表于 2010-8-3 16:18

可以保守治疗，长腿石膏托固定4-6周，复查X线片。

s****8 · 发表于 2010-8-3 20:42

对位对线良好可以保守治疗

t****r · 发表于 2010-8-4 17:14

保守治疗吧，骨科医生不应该只是拿刀的“屠夫”。

彭*锋 · 发表于 2010-8-4 20:05

保守治疗是石膏固定，内服接骨药，愈合后解除石膏。但极易旋转移位！
我见过一例，骨折状况和你这例相同。 ...
霍氏爱仁堂发表于 2010-4-24 12:09

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使用夹板不是更好？！

彭*锋 · 发表于 2010-8-4 20:06

回复 xipu

3周后复查X光片？？？
那时候如果错位了，骨头歪着长都不知道了。前面要一周两次复查 ...
舞叉叉发表于 2010-4-29 21:41

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支持你的说法！

y****e · 发表于 2010-8-5 16:30

还是石膏固定吧和家属好好交待注意观察及复诊
一般是没问题的稍微有些移位在成长的过程中是可以纠正的
一个月左右就没事了。

得***堂 · 发表于 2010-8-7 22:06

可以

h****9 · 发表于 2010-8-7 22:40

保守治疗，应用石膏外固定是最好治疗方法

罗* · 发表于 2010-8-8 09:33

学习

海****0 · 发表于 2010-10-22 23:20

可以保守治疗，长腿石膏外固定就可以

j****6 · 发表于 2010-10-23 00:37

可以保守.小孩子就算少有移位也没问题

g****2 · 发表于 2010-10-23 16:23

保守治疗，纠正旋转长腿石膏托固定

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