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[执业考试技巧] 中西医(含助理)实践技能考试总汇

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发表于 2010-3-8 17:34 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 hb790625 于 2010-3-8 18:01 编辑

执业医师技能操作体检注意事项及评分细则
一、体格检查1(两位考生互相检查不同项目,例:甲给乙检查血压,乙给甲检查眼,依次类推)测试项目21项:
(一)一般检查(小项目)
1、血压(间接测量法)(6分)
(1)检查血压计(1分);
关健:先检查水银柱是否在“0”点。
(2)肘部置位正确(1分);
肘部置于心脏同一水平。
(3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分);
气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2~3cm,肱 动脉表面。
(4)听诊器胸件放置部位正确(1分);
胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。
(5) 测量过程流畅,读数正确(2分);
向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气,双眼观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。
考官可复测一次,了解考生测定血压读数是否正确。
2、眼(眼球运动、对光反射)(6分)
(1)眼球运动检查方法正确(2分);
检查者置目标物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前30~40cm,嘱病人头部不动,眼球随目标物方向移动,一般按左、左上、左下,右、右上、右下6个方向的顺序进行。
(2)对光反射(间接、直接)检查方法正确(2分);
①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔,观察瞳孔变化(1分)。
②间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线,瞳孔扩大。间接对光反射检查时,应以一手挡住光线,以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射(1分)。
(3)眼球震颤检查方法正确(2分)。
嘱被检查者头部不动,眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次,观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。
(4)调节与会聚(辐辏)反射:嘱被检者注视1m远以外检查者食指,然后将食指迅速移近距眼球10cm左右处,正常反应是两侧瞳孔缩小,称调节反射;重复上述检查,但食指缓慢移近被检查者眼球,此时两侧眼球向内聚合,称会聚反射。
3、浅表淋巴结(6分)
(1)颈部淋巴结检查(2分)
检查时,嘱被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊。医师手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊,一般顺序:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角,颏下。
(2)滑车上、腋窝淋巴结检查(1分)
检查滑车上淋巴结时,以左(右)手扶托被检查者左(右)前臂,以右(左)手向滑车上由浅及深进行触摸。检查腋窝时面对被检查者,检查者应一手将被检查者前臂稍外展,以右手触诊被检查者左侧腋窝,左手检查右侧腋窝,检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。
(3)锁骨上、下淋巴结检查(1分)
被检查者取坐位或仰卧位,头部稍向前屈,检查者用左手触病人右侧,右手触病人左侧,由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。
(4)腹股沟淋巴结检查(1分)
被检者平卧,检查者站在被检者右侧,右手四指并拢,以指腹触及腹股沟,由浅及深滑动触诊,先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结,再触摸腹股沟大隐静脉处的垂直组淋巴结。左右腹股沟对比检查。
(5)触及淋巴结时能表述部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化(红肿、瘢痕、瘘管)等八项(1分)
能讲出四项的,可得1分;仅讲出2项者,得0.5分。



执业医师技能操作体检注意事项及评分细则

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发表于 2010-3-8 18:43 | 显示全部楼层

中西医(含助理)实践技能考试总汇

谢谢楼主
发表于 2010-3-8 18:46 | 显示全部楼层

中西医(含助理)实践技能考试总汇

看看``
发表于 2010-3-8 18:52 | 显示全部楼层

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是临床的`
发表于 2010-3-8 21:16 | 显示全部楼层

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看看再说
发表于 2010-3-8 22:24 | 显示全部楼层

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谢谢
发表于 2010-3-9 09:45 | 显示全部楼层

中西医(含助理)实践技能考试总汇

非常感谢
发表于 2010-3-9 11:09 | 显示全部楼层

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谢谢楼主
发表于 2010-3-9 13:58 | 显示全部楼层

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不错
发表于 2010-3-9 16:06 | 显示全部楼层

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回复 1# hb790625


    谢谢
发表于 2010-3-9 18:30 | 显示全部楼层

中西医(含助理)实践技能考试总汇

谢谢!
发表于 2010-3-9 18:57 | 显示全部楼层

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谢谢
发表于 2010-3-9 22:31 | 显示全部楼层

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多谢!
发表于 2010-3-10 10:18 | 显示全部楼层

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谢谢楼主
发表于 2010-3-10 21:38 | 显示全部楼层

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{:1_152:}积分高于一还是要回复?
发表于 2010-3-11 08:37 | 显示全部楼层

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谢谢了非常实用
发表于 2010-3-11 10:59 | 显示全部楼层

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不错
发表于 2010-3-11 11:10 | 显示全部楼层

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呵呵
发表于 2010-3-11 18:22 | 显示全部楼层

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下来看看再说
发表于 2010-3-11 20:16 | 显示全部楼层

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不错
发表于 2010-3-11 20:46 | 显示全部楼层

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好象看看
发表于 2010-3-11 22:26 | 显示全部楼层

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谢谢.......
发表于 2010-3-12 02:04 | 显示全部楼层

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下来看看
发表于 2010-3-12 18:41 | 显示全部楼层

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不错
卡看
发表于 2010-3-12 18:58 | 显示全部楼层

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回复 1# hb790625

谢谢啦
发表于 2010-3-13 16:14 | 显示全部楼层

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看看
发表于 2010-3-14 16:09 | 显示全部楼层

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发表于 2010-3-14 19:48 | 显示全部楼层

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看看再说
发表于 2010-3-15 19:19 | 显示全部楼层

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看看
发表于 2010-3-16 12:23 | 显示全部楼层

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