请问广基直肠息肉手术怎么做？

w****s

直肠息肉距**约8CM，广基，约鸡蛋大小，请教各位经**这例直肠息肉怎么做好呢？

t****i

请问基底多大啊，如大于2厘米可以八字结扎后，在扎线上打消痔灵原液，用止血钳夹扁后剪除残端，息肉比较高，可以用钳子打结，这个就靠技术了

w****s

约2CM到3CM之间，基底都大于2CM了8字结扎时能把基底部一下扎得住吗？

w****5

可以的,也可以分段结扎

e****6

直肠肿瘤局部切除术，可以在正规外科学上找到

w****9

这是息肉吗？有没有癌变？是不是恶心间质瘤？若为良性可在基底部注射肾上腺素盐水稀释液，然后用电刀切除，边切边缝合，如果注射后息肉没有抬起来，恶性可能很高！

c****8

这么大？要考虑肿瘤的可能，建议先诊断清楚再说。

l****i

肠镜下手术

L****U

先活检，如果良性，可用吻合器做。

z***t

楼主注意大于1cm的就要注意恶变的可能，再就是息肉的性质是腺瘤性的还是绒毛性的 甚至是恶变了  取个病检吧 ，有必要甚至多次取病检

y****1

西医治疗

    1．治疗原则

    肿瘤**肉主要以手术治疗为主，结肠镜检中见到的息肉，其性质难从肉眼判断，故发现后应行内镜下电切术或手术切除作病理性检查，并根据息肉或腺瘤的性质、所在部位、大小、个数、有蒂或无蒂而选择不同治疗方案。

  2．具体措施及药物

  (1)便血安络血5mg，每日2～3次，口服；维生素K4 4mg，每日2—3次，口服；或止血敏0．5，每日2次，肌注；安络血10mg，每天2—3次，肌注；或立止血，皮下注射、肌注、静滴，每次1KU。

    (2)腹泻或排便次数增多  甲硝唑片0．4g，每日3次，口服；黄连素2片，每日3次；思密达1小包，每日3次，冲服；易蒙停2片，每日3次，口服。   

  手术治疗

  1．内镜下手术治疗

  包括圈套凝切法、活检钳凝切法、电凝器灼除法。

  内镜下切除有蒂或无蒂息肉：有蒂息肉于结肠镜检时一并圈套切除，无蒂息肉小的可电灼摘除，体积较大的可在粘膜下注射生理盐水后再行电切。

  2．非内镜下手术治疗

对直径大于2era的广基息肉、腺瘤癌变者或息肉病者，可根据临床实际情况选择手术方案。

  (1)经**入路息肉切除术适用于位于直肠下段的腺瘤。

  (2)经骶尾人路息肉切除术适应于直肠上段腺瘤。

  (3)经腹入路息肉切除术  适应于直径大于lcm的广基息肉及大于2cm的有蒂腺瘤，如果用圈套器凝切或经**切除有困难，或止血不可靠，或恶变可能性大，或息肉病者。手术方式包括：1)全大肠切除、回肠腹壁造口术；2)全结肠切除、回肠直肠吻合术；3)结肠次全切除术；4)全结肠切除、直肠粘膜剥脱、回肠肛管吻合术。

    (4)腹腔镜息肉切除术。

    3．术后处理

    (1)内镜下息肉手术或经**、骶尾息肉切除术  全流饮食2—3日，预防性应用抗生素，预防性应用止血药。

    (2)大肠息肉经腹手术后恢复肠功能，禁食禁水，胃肠减压，营养支持治疗，维持水电解质平衡，抗生素预防感染。