普外副高考试模拟题

z****y

2009年黑龙江副高考试全是选择题！一共120题，其中单选90，多选30！
我在网上找来一些题，以供学习参考！
一.单选题
   单选题是由题干和五个备选答案组成，每道题只有一个正确答案，请将所选答案在答题卡上涂黑。
1.下列哪项不是甲状腺危象的治疗
A.运用肾上腺素能阻滞剂
B.口服或静脉点滴碘剂
C.镇静剂
D.再次手术
E.降温

答案：D
2.腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无
A.腹痛
B.腹壁损伤
C.内脏损伤
D.恶心、呕吐
E.腹膜后血肿

答案：C

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再次增加一些！
3.不利于创伤修复的因素中，破坏组织修复最常见的原因是
A.局部血流循环障碍
B.异物存留或失活组织过多
C.感染
D.局部制动不够
E.合并营养不良

哪些因素不利于创伤修复？
凡有抑制创伤性炎症、破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素，都将阻碍创伤修复使伤口不能及时愈合。
    （1）感染：是破坏组织修复的最常见原因。金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等致病菌，都可损害细胞和基质，使局部成为化家性病性。
    （2）异物存留或失活组织过多：伤处组织裂隙被此类物质充填，阻隔新生的细胞和基质连接，成为组织修复的不利因不素。
    （3）血流循环障碍：较重的休克使组织（包括伤处组织）处于低灌流，各种细胞受到不同程度损害，伤后组织修复势将延迟。伤口包扎或缝合过紧，使局部缺血。止血带使用时间过久，也可使用时间过久，也可使远侧组织缺血难以恢复。伤前原有闭塞性脉管病、静脉曲张或淋巴管性水肿的肢体，伤后组织修复迟缓。
    （4）局部制动不够：因组织修复需要局部稳定，否则新生的组织受到继续损伤。
    （5）全身性因素：①营养不良，如蛋白、维生素c、铁、铜、锌等微量元素的缺少，使细胞增生和基质形成缓慢或质量欠佳。②使用皮质激素、消炎痛、细胞毒药物、放射线等，创伤性炎症和细胞增生可受抑制。③免疫功能低下的疾病，如糖尿病、肝硬化、尿毒症、白血病或艾滋病等，使中性粒细胞、单核-巨噬细胞、淋巴细胞的功能降低，影响组织修复过程。
    临床上处理创伤时，必须重视上述不利因素，采取相应的措施。

创伤与战伤试题
选择题
[A型题]
1、有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的 。
A．开放伤口应用无菌纱布覆盖，缠上绷带。
B．昏迷病人为防止呕吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管
C．四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血
D．对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床
E．对去管骨骨折就行简易外固定后转运
2、严重挤压伤者，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应首先考虑 。
A．切开减压 B．患肢制动
C．患肢抬高 D．理疗 E．活血化瘀
3、损伤后2-3天体温在38℃左右是由于下列哪项所致 。
A．伤口感染 B．中枢性损伤所致发热
C．并发肺部感染 D．分解产物被吸收 E．病因不明
4、有关挫伤的描述，下列哪项是错误的 。
A．钝物打击所致的一种损伤
B．局部肿胀，有压痛
C．病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤
D．严重者可有局部皮肤破损
E．不管挫伤多严重，皮肤尚保持完整
5、挤压综合征最常引起 。
A．急性肾功能衰竭 B．呼吸困难
C．心力衰竭 D．昏迷 E．肝缺血坏死
6、治疗损伤的首要原则 。
A．抗感染 B．纠正水电解质紊乱
C．补充血容量 D．抢救生命 E．抗休克治疗
7、清创术的主要目的是 。
A．使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合
B．避免应用抗生素 C．避免行延期缝合
D．尽可能保存更比组织 E．清除异物与坏死组织
8、损伤后出现全身性反应的主要环节是 。
A．循环系统功能障碍 B．蛋白分解障碍
C．神经内分泌系统效应 D．肾功能障碍 E．休温反应
9、诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是 。
A．检查血常规和红细胞压积 B．超声波检查
C．腹穿或腹腔灌洗 D．选择性血管造影 E．脱腔CT
10、有关伤口的处理，下列哪项是错误的 。
A．受伤12小时，伤口轻度污染，清创后可一期缝合
B．受伤已12小时，污染较重的伤口，清创后可作延期缝合
C．受伤24-28小时后伤口仍无明显感染，清创后可将缝结扎纹创腺对合。
D．战地伤口清创后可作一期缝合
E．受伤达24小时的关节开放性损伤，请创后可予以缝合。
11、创伤性炎症若未并发感染、异物存留，伤后炎症可在何时趋于消退 。
A．伤后1-2天 B．伤后6-7天
C．伤后3-5天 D．伤后7天以上
E．2周以上
12、现代外科认为创伤治愈的基础 。
A．异体组织修复 B．自身组织修复
C．人造材料修复 D．异体骨皮
E．以上都不是
13、不利于创伤修复最常见的因素是 。
A．休克 B．感染
C．异物存留 D．局部制动不够 E．营养不良
14、污染伤口是指 。
A．伤口有细菌存在，已发生感染
B．伤口有细菌污染，但常未构成感染
C．需要延迟处理的开放性伤口
D．伤口分泌物较多，但炎症不明显
E．锐器挫伤的伤口
15、清创的原则中，下列哪项是错误的 。
A．清除伤口内异物 B．切除失活的组织，彻底止血
C．根据情况缝合伤口 D．必须放置引流
E．身留下明显的死腔
16、腹部闭合性损伤者，出现下哪种情况应早期剖腹探查 。
A．阵发性腹痛，且阵痛加剧，间歇期延长
B．实验室检查WBC计数增加
C．腹穿抽出凝固血液4ml
D．恶心、呕吐、酸中毒
E．腹膜**征范围逐渐扩大
17、某工地施工时不慎塌方，引起工伤事故，对严重损伤病人的处理首先是 。A．抗休克 B．止血、骨折固定
C．防止窒息 D．镇静止痛
E．抗感染
地震现场，某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，6小时后被救出，救出后4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：HR120次/min, Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉搏动较对侧弱，趾端凉，无骨折征。
18、根据上述病史可诊断为 。
A．左下肢挫伤 B．左下肢血栓形成
C．肾挫伤 D．挤压综合征
E．足背动脉挫伤
19、根据上题诊断，静脉输液宜首选 。
A．全血 B．右旋糖苷
C．5%葡萄糖溶液 D．等渗盐水加入1、25%碳酸氢钠
E．多巴胺
[B型题]
A．清创及一期缝合 B．清创及延期缝合 C．清创后不予缝合
D．清创及植皮 E．按感染伤口处理
20、大面积皮肤撕脱伤 。
21、受伤6-8小时内的战地伤口 。
22、头、面、颈部污染伤口 。
A．凡士林纱布 B．3-5%盐水湿敷
C．10%硝酸盐涂擦创面 D．1：1000苯氧乙醇湿敷
E．漂**硼酸溶液湿敷
23、伤口分泌物较多，肉芽组织水肿苍白宜用 。
24、伤口分泌物少，肉芽鲜红呈颗粒状，高出皮肤宜用 。
25、伤口有特殊醒臭的黄绿色脓液宜用 。
26、伤口平浅，肉芽组织色鲜红呈细颗粒状宜用 。
[C型题]
A．损伤后出现少尿或无尿 B．损伤处有广泛的组织破坏
C．二者均有 D．二者均无
27、挤压伤综合征 。
28、挫伤 。
A．清创 B．缝合
C．二者均可 D．二者均不可
29、受伤达12小时的严重污染伤口 。
30、受伤达24小时的关节开放性损伤 。
31、感染伤口 。
[X型题]
32、开放性伤口包括以下哪几种 。
A．挫伤 B．裂伤 C．挤压伤
D．擦伤 E．锐器伤
33、损伤修复的不利因素 。
A．感染 B．异物存留 C．艾滋病
D．微量元素缺乏 E．长期使用皮质激素
34、创伤治疗中优先抢救的急症 。
A．心搏骤停 B．窒息 C．大出血、休克
E．开放性气胸 E．腹部内脏脱出
35、严重损伤容易并发感染的原因有 。
A．常并发休克 B．细菌污染
C．中性粒细胞功能降低 D．皮肤屏障功能破坏
E．严重损伤所致的肠道菌群移位
36、损伤后，伤口出现炎性分泌物，其作用有 。
A．充填伤口裂隙 B．杀灭细菌 C．清除颗粒
D．加强免疫监护 E．以上均不是
37、战伤急救的基本技术主要有 。
A．通气 B．止血 C．包扎 D．固定 E．搬运

参考答案
选择题
1、B 2、A 3、D 4、D 5、A 6、D 7、A 8、C 9、C 10、D
11、C 12、B 13、B 14、B 15、D 16、E 17、C 18、D 19、D
20、D 21、C 22、A 23、B 24、C 25、D 26、A 27、C 28、D
29、A 30、C 31、D 32、BDE 33、**DE 34、**DE 35、**DE
36、**D 37、**DE

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4.胆囊内瘘是急性胆囊炎的严重并发症之一，其最常见的类型是
A.胆囊胃内瘘
B.胆囊十二指肠内瘘
C.胆囊空肠内瘘
D.胆囊回肠内瘘
E.胆囊结肠内瘘

胆囊内瘘是少见的胆囊结石并发症,包括胆囊十二指肠瘘、胆囊胃瘘、胆囊胆总管瘘、胆囊结肠瘘等,其中最常见的是胆囊十二指肠瘘。

5.乳腺癌中最常见的类型是
A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
E.炎性乳癌
非特殊型浸润性癌，包括浸润性导管癌和浸润性小叶癌。浸润性导管癌发源于泌乳的导管，是乳腺癌中最常见的病理类型，占全部病例的70%—80%。

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6.与原发性肝细胞癌**密切的肝硬化类型是
A.淤血性肝硬化
B.胆汁性肝硬化
C.肝炎后肝硬化
D.酒精中毒性肝硬化
E.血吸虫性肝硬化
乙型肝炎病毒和肝癌关系的研究发现：①肝癌患者血清中惭型肝炎标志物高达90%以上(对照组仅约15%);②肝癌高发区HBsAg阳性者发生肝癌机会比阴性者高6～50倍;③分子生物学研究显示，我国肝癌病人中单纯整合型HBV-DNA占51.5%;④HBV的X基因可改变HBV感染的肝细胞的基因表达与癌变可能有关。以上说明乙型肝炎病毒与肝癌关系密切，是肝癌发生的重要危险因素。

7.有关细菌性肝脓肿侵入途径和致病菌的描述中，正确的是
A.经门静脉系统侵入是最常见的途径，链球菌是最常见的致病菌
B.经肝动脉系统侵入是最常见的途径，大肠杆菌是最常见的致病菌
C.经胆道系统侵入是最常见的途径，大肠杆菌是最常见的致病菌
D.经淋巴系统侵入是最常见的途径，链球菌是最常见的致病菌
E.继发于开放性肝损伤侵入是最常见的途径，类杆菌是最常见的致病菌
细菌性肝脓肿是指化脓性细菌侵入肝脏，造成局部肝组织炎症，坏死液化、脓液积聚而形成的脓肿。脓肿常为多发性，单发性者并非少见；右肝多于左肝；双侧受累者亦常有所见。常见的致病菌为大肠杆菌、副大肠杆菌、厌氧菌、金黄色葡萄球菌和链球菌；一般为多种细菌混合感染。细菌侵入肝脏途径有：(1)胆道系统：这是最主要途径，常因结石或胆道蛔虫造成化脓性胆管炎，脓性胆汁沿胆管上行感染导致肝脓肿。(2)血行感染：全身任何部位感染致细菌随血循环进入肝脏。(3)淋巴系统：邻近脏器感染，细菌经淋巴回流入肝。肝脓肿的病原菌种类与感染途径以及机体状况有关：从胆道和门静脉侵入的多为大肠杆菌等革兰阴性杆菌和厌氧性链球菌；经肝动脉侵入的多为革兰阳性球菌，特别是金葡菌；在创伤后和免疫抑制状态的患者致病菌以链球菌和葡萄球菌较为多见；克雷伯杆菌、变形杆菌以及铜绿假单胞菌则是院内患者发生肝脓肿的重要致病菌。研究发现，细菌性肝脓肿中40%左右为厌氧菌感染，约25％为需氧和厌氧菌混合感染。

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8.造成急性动脉栓塞的血栓，最常见的来源是
A.血管源性
B.心源性
C.医源性
D.肿瘤源性
E.原因不明的特发性

动脉栓塞的栓子可由血栓、动脉梗化斑块或碎片、细菌性纤维素凝集物、空气、肿瘤组织、脂肪、***、折断的导丝、导管尖，以至羊水等组成，但以血栓最为常见。后者大多来自心血管系统，特别是左心。
血栓的来源有下列几方面。
　　（一）心源性 它是血栓最常见的来源，心脏疾病中以风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动和心肌梗死占多数，国内以风湿性心脏病最为常见。风湿病变累及二尖瓣造成狭窄或关闭不全者占80％。在二尖瓣狭窄时，心房内血流滞缓，心房纤颤使之更为加剧，加上内膜的风湿病变，使血液中的血小板更易于心房壁粘附、聚集和形成血栓。在应用洋地黄或利尿剂时，使血液浓缩，血粘稠度增高，纤维蛋白浓度升高，促使血栓形成。在心肌梗死时，相应部位心内膜上形成附壁血栓，后者脱落形成栓子。有时动脉栓塞可成为心肌梗死的首要表现。心房颤动可促使栓子脱落；房颤转为窦性心律时，也可促使栓子脱落。随着动脉硬化发病率的增高，由缺血性心脏病造成动脉栓塞的比便日趋增高。此外，亚急性细菌性心内膜炎也可成为动脉栓塞的病因。
　　（二）血管源性　比较少见。动脉瘤、动脉硬化、动脉壁炎症或创伤时，血管壁上可有血栓形成，血栓或动脉硬化斑块脱落形成栓子。当右心房压力超过左心房时静脉系统血栓可经未闭的卵圆孔到达体循环成为动脉内“反常栓塞”，即所谓paradoxical embolism，但较罕见。
　　（三）医源性　随着心脏、大血管手术的不断开展，医源性栓塞也成为动脉栓塞的重要原因之一。此外动脉手术，如主动肪瘤切除和人工血管移植术，以及动脉造影和插管术等也能引起动脉栓塞。
　　（四）原因不明 一般认为有4％～5％病人经仔细检查仍不能发现血栓的来源。

9.为对抗高钾血症病人出现的心律失常，首先应考虑给予以下哪一项治疗措施
A.静脉注射5%碳酸氢钠溶液80ml
B.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml
C.静脉注射11.2%乳酸钠溶液50ml
D.静脉注射25%葡萄糖溶液100ml+胰岛素6U
E.口服阳离子交换树脂
用10%葡萄糖酸钙20-30ml加等量5%葡萄糖溶液缓慢滴入，以钙离子对抗钾离子对心肌的抑制作用。

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10.以下哪一项措施有助于降低输血过敏反应的发生率
A.严格清洗、消毒采血和输血用具
B.选用洗涤红细胞
C.采用一次性输血器
D.采用无热源技术配置保存液
E.减慢输血速度

这道题考察的是输血的并发症。其中，严格清洗、消毒采血和输血用具，选用一次性输血器，采用无热源技术配制保存液等都可以降低细菌污染反应的发生率；而减慢输血速度则可以防止发生循环超负荷；只有选用洗涤红细胞可以将血液中的免疫球蛋白去除，从而达到降低输血的过敏反应发生率的目的。

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11.下列哪一项不是导致多器官功能不全综合征(MODS)的常见原因
A、大面积烧伤
B、慢性胆囊炎
C、出血坏死性胰腺炎
D、休克
E、绞窄性肠梗阻
答案：B

12.下列哪项符合休克代偿期的典型临床表现
A、脉细速，血压正常，脉压无变化
B、脉细速，血压低，脉压轻度缩小
C、脉细速，血压低，脉压显著缩小
D、脉正常或稍快，血压正常或稍高，脉压缩小
E、脉细速，血压轻度降低，脉压无变化

答案：D

13.下列哪项处理不利于预防术后肺不张
A、术前2周停止吸烟
B、术前呼吸锻炼
C、术后腹部切口捆扎腹带
D、增加术后运动与咳嗽
E、纤维支气管镜吸痰

答案：C

14.下列哪项不是上消化道内镜检查适应证
A、急性胃、食管炎症，尤其是腐蚀性、坏死性炎症
B、X线发现溃疡或充盈缺损，性质不明
C、上腹部有症状而X线检查阴性或疑有癌变但不能确诊者
D、上消化道出血原因不明
E、咽下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感疑有"食管性胸痛"

答案：A

15.细胞毒类抗肿瘤药物又被称为
A、激素类药物
B、烷化剂类药物
C、抗代谢类药物
D、生物碱类药物
E、抗生素类药物

答案：B

16.无法测到肺毛细血管楔压(PCWP)时，可参照下述哪一项进行估计
A、右室平均压
B、右室舒张压
C、肺动脉舒张压
D、右房压
E、肺动脉平均压

答案：C

17.污染伤口是指
A、伤口有致病菌存在已发生感染
B、伤口被锐割伤
C、伤口有致病菌存在但尚未发生感染
D、损伤时间较长，伤口已化脓
E、伤口分泌物较多，而炎症不明显

答案：C

18.胃肠道手术后感染的常见致病菌是
A、类杆菌
B、变形杆菌
C、绿脓杆菌
D、大肠杆菌
E、肠杆菌

答案：A

19.胃癌患者手术完毕，关腹前以温热双蒸馏水灌洗腹腔，主要目的可能是为了
A、清洗腹腔，以利于吻合口愈合
B、防止血行转移
C、防止种植转移
D、防止淋巴转移
E、防止直接浸润

答案：C

20.维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官
A、下丘脑一垂体后叶一抗利尿激素系统
B、内分泌系统
C、神经系统
D、肾
E、肾素－醛固酮系统

答案：D

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21.外科切口感染时，哪项是不恰当的
A、清除积血及积液
B、常规以抗生素盐水冲洗伤口
C、敞开切口并充分引流
D、采取措施防止切口裂开
E、去除异物组织
答案：B

22.外科慢性感染是指病程在
A、4周以内
B、3周以内
C、1个月内
D、2个月以内
E、超过2个月
答案：E

23.损伤性休克早期会出现
A、碱中毒
B、皮肤湿冷
C、血压下降
D、酸中毒
E、合并感染
答案：A

24.术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜
A、四肢轮流扎止血带
B、立即停止输血、半坐位、吸氧
C、立即减慢输血速度＋肌内注射异丙嗪
D、停止输血＋口服阿司匹林
E、立刻中止输血并保持静脉输液畅通＋抗过敏药物
答案：E

25.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是
A、术后腹胀
B、麻醉反应
C、颅内压增高
D、肠梗阻
E、低血钾
答案：B

26.使用要素饮食时，哪项描述不恰当
A、溶液的温度要保持在40℃左右
B、一般需采用管饲，连续滴注
C、滴注速度宜先慢后快
D、溶液配制后应立即使用，24小时内用完
E、要素饮食热量较高，用后排便量显著增加
答案：E

27.施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是
A、10％
B、5％
C、15％
D、16％
E、18％
答案：D

28.伤口裂开的最佳处理为
A、用赶紧治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复
B、麻醉下迅速按层关闭
C、麻醉下迅速用钢丝全层缝合
D、立即回纳内脏，以后行择期修复
E、用抗生素覆盖创面
答案：C

29.全胃肠营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是
A、2∶1
B、1∶2
C、1∶1
D、1∶3
E、3∶1
答案：B

30.器官移植选择供体时不恰当的是
A、必须血型相同，或至少要符合输血原则
B、免疫学选择主要有红细胞的ABO抗原系统和白细胞的HLA抗原系统
C、同种异体器官移植供者的选择应从免疫学和非免疫学两方面考虑
D、亲属供体与受者HLA－A、B位点不同时，可以做移植手术
E、患有传染性疾病和恶性肿瘤的患者不适于作器官移植的供体

答案：D

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31.男性，52岁，车祸至腹部闭合性损伤，血压75/15mmHg,心律：133次/分，尿量：20ml/小时，选择下列哪种血管活性药物最为适宜
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.肾上腺素
E.苯肾上腺素
多巴胺用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。
肾上腺素（副肾素）AD  用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。
异丙肾上腺素用于缓慢性心律失常、中毒性休克和支气管哮喘。
32.脊椎麻醉时，下列哪一种神经功能最先被阻断
A.随意运动
B.温度感觉
C.植物神经功能
D.触觉和压感觉
E.深部感觉和位置觉
脊椎麻醉时，哪一种神经功能最后被阻断?深部感觉(本体感觉)
各种神经纤维粗细不同,交感和副交感纤维最细，最易为局麻药所阻滞，其次是感觉神经，最粗是运动神经
33.疝内容物是指进入疝囊的腹腔内组织，除小场外以下哪一种最常见
A.大网膜
B.盲肠
C.乙状结肠
D.阑尾
E.膀胱

34.腹部手术后早期的出现肺功能不全最常见的诱因是
A.胃内容物误吸
B.肺水肿
C.支气管痉挛
D.肺不张
E.气胸

35.下列外科感染最常见的致病菌中，引起特异性感染的是
A.大肠杆菌
B.拟杆菌
C.变形杆菌
D.绿脓杆菌
E.白色念珠菌

36.胆囊癌的各种病理类型中，最为常见的是
A.粘液腺癌
B.**状腺癌
C.硬性腺癌
D.鳞状细胞癌
E.未分化癌

37.以下哪一项属于恶性肿瘤的特异性免疫治疗
A.接种卡介苗
B.应用肿瘤免疫核糖核酸
C.接种麻疹疫苗
D.应用干扰素
E.应用白细胞介素

38.成人胸外按压的最佳频率是
A.20—40次/分
B.40—60次/分
C.60—80次/分
D.80—100次/分
E.100—120次/分

39.对于成人肝血管瘤表述正确的是
A.大多数患者有临床症状
B.存在恶性变的可能
C.核素扫描是敏感和特异的诊断方法
D.为避免自发性破裂出血，肝血管瘤均应手术切除
E.口服避孕药可使肝血管瘤增长

40.有关甲状旁腺功能亢进的治疗，以下哪一项是正确的
A.对单发性甲状旁腺腺瘤可以腺瘤切除术
B.对多发性甲状旁腺腺瘤不必切除全部腺瘤，以维持甲状旁腺功能
C.术中切除发现的甲状旁腺腺瘤后，不必其余甲状旁腺
D.术中为甲状旁腺增生，应全部切除4个甲状旁腺
E.对甲状旁腺增生的手术治疗，至少2个甲状旁腺

41.女性，32岁，发现右乳多发肿块伴疼痛2年，症状在月经期加重，月经后疼痛逐渐缓解，肿块消失，最可能的诊断是
A.右乳乳癌
B.乳腺囊性增生
C.乳腺脂肪坏死
D.浆细胞性乳腺炎
E.乳腺纤维腺瘤

42.在各种常用的腹部切口中，最常发生切口疝的是
A.下腹部经腹直肌切口
B.上腹正中切口
C.左侧旁正中切口
D.肋缘下斜切口
E.下腹部横行切口
在各种常用的腹部切口中，最常发生切口疝的是经腹直肌切口；下腹部因腹直肌后鞘不完整而更多。其次为正中切口和旁正中切口。
43.根据发生部位，胃溃疡共可分为四型，其中Ⅱ型胃溃疡是指
A.溃疡位于贲门附近
B.溃疡位于胃窦区
C.溃疡位于胃上区
D.
E.溃疡位于胃

44.阿米巴肝脓肿的主要感染部位是
A.阿米巴原虫经入肝脏
B.阿米巴原虫经动脉系统入肝脏
C.阿米巴原虫经淋巴系统入肝脏
D.阿米巴原虫入肝脏
E.阿米巴原虫从结肠经口入肝脏
45.Buerger试验时下肢多少度
A.下肢先抬高30°~40°，后下垂
B.下肢先抬高40°~50°，后下垂
C.下肢先抬高50°~60°，后下垂
D.下肢先抬高60°~70°，后下垂
E.下肢先抬高70°~80°，后下垂

46.下肢深静脉血栓形成最常见的类型是
A.周围型
B.中央型
C.混合型
D.继发性
E.原发型

47.以下关于血CEA水平测定意义的描述中，哪一项是正确的
A. 血CEA水平升高表明存在原发的胃肠道恶性肿瘤
B.超过90%的结肠癌患者血CEA水平升高
C. 结肠癌根治术后血CEA水平再次升高，应警惕出现转移癌
D. 血CEA水平是结直肠癌早期诊断的重要依据
E. 结肠癌术后CEA呈低水平基本可以除外转移癌

48.肛瘘按照瘘管与括约肌之间的关系进行分类，其中最为常见的是
A.肛管括约肌外型
B. 肛管括约肌下型
C. 肛管括约肌上型
D经.肛管括约肌型
E.肛管括约肌间型

49.行全胰切除术的患者术后最可能发生以下哪项并发症
A.体重增加
B.高磷血症
C.高钙血症
D便秘
E.糖尿病

50.阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，其传入的脊髓阶段位
A.第6、7胸节
B.第7、8胸节
C.第8、9胸节
D第9、10胸节
E.第10、11胸节

51.急性阑尾炎的重要病因是阑尾管腔阻塞，造成阻塞的最常见原因是
A.粪石阻塞
B.淋巴细胞显著增生
C.异物或食物残渣阻塞
D蛔虫
E.肿瘤

52.引起单纯性甲状腺肿的病因中，最多见的是
A.某些食物或药物导致甲状腺素合成过程障碍
B.碘缺乏
C.某些食物或药物导致甲状腺素分泌过程障碍
D.先天性缺少合成甲状腺素的酶
E.甲状腺素的需要量增高

53.小肠肿瘤引起急性肠梗阻最常见的原因是
A.肿瘤体积巨大，填充整个肠腔
B.肿瘤缩窄造成肠腔狭窄
C.肿瘤压迫周围肠管
D肿瘤细胞产生的5-羟色胺造成肠管痉挛
E.肠套叠

54.女性，13岁，全腹痛痛18小时，体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失，一周前曾有上呼吸道感染史，腹穿抽出5ml稀薄无臭味的浓液首先应考虑是
A.急性胰腺炎
B.阑尾炎穿孔
C.消化性溃疡穿孔
D原发性腹膜炎
E.胆囊穿孔

55.女性，67岁，腹部隐痛伴大便习惯改变5个月，腹胀，停止排气排便7天，查体：腹膨隆，全腹压痛，肌紧张和反跳痛，肠鸣音活跃。临床诊断为急性机械性肠梗阻，乙状结肠癌。目前最适宜的治疗措施是

A.胃肠减压，静脉补液，继续观察72小时
B.急诊行横结肠造口术
C.急诊行乙状结肠切除术，降结肠直肠端端吻合术
D急诊行乙状结肠根治术
E. 急诊行末段空场造口术

56.肠系膜上动脉起始部栓塞造成肠管缺血性坏死的原因是
A.屈氏韧带以下的空肠
B.十二指肠和全部小肠
C.屈氏韧带以下的小肠、盲肠及升结肠
D.十二指肠、全部小肠和盲肠
E.十二指肠、全部小肠和乙状结肠近侧的全部结肠

57.Couinaud分段法是以肝裂及肝静脉在肝内分布为基础的，依据这一分段方法肝右前叶由哪几部分组成
A.Ⅰ段和Ⅲ段
B.Ⅱ段和Ⅲ段
C.Ⅲ段和Ⅳ段
D.Ⅵ段和Ⅶ段
E.Ⅴ段和Ⅷ段

58.临床上上最常见的直肠肛管周围脓肿类型是

A.坐骨肛管间隙脓肿

B.骨盆直肠间隙脓肿

C.肛管括约肌间隙脓肿

D.**周围皮下脓肿

E.直肠后间隙脓肿

39.胆囊积浓患者同时有严重伴发疾病，最佳治疗方式为

A.以抗生素为基础的保守治疗

B.开腹胆囊切除术

C.腹腔镜胆囊切除术

D.超声引导下经皮经肝胆囊造瘘术

E.开腹胆囊造瘘术

40.在未加阻断的情况下测得门静脉的正常压力是

A.10—20cmH2O

B.13—24cmH2O

C.16—28cmH2O

D.18—32cmH2O

E.20—36cmH2O

41.对于早期基底细胞癌，没有远处转移，主要的治疗手段为

A.放射治疗

B.化学疗法

C.冷冻疗法

D.手术切除

E.电烧治疗

42.施行甲状腺舌管囊肿切除术的正确术式是

A.单纯切除囊肿

B.切除囊肿及部分舌骨肌

C.切除囊肿及舌盲孔

D.切除囊肿及部分甲状腺

E.切除囊肿及舌骨中段

43.急性胰腺炎患者行非手术治疗期间。为达到解痉止痛的作用，下列哪种药物属于禁用

A.阿托品

B.普鲁本辛

C.**

D.强痛定

E.**

44.胰腺癌的组织类型中，以下哪一种最为多见

A.胰腺腺泡细胞癌

B.胰腺粘液癌

C.胰腺腺鳞癌

D.胰腺囊腺癌

E.胰腺导管细胞癌

45.脾切除术可以治疗多种血液系统疾病，关于治疗效果的描述中以下哪一项是错误的

A.对遗传性球形红细胞增多症，脾切除术后黄疸和贫血多在短期内消失

B.对遗传性球形红细胞增多症，脾切除术对消除黄疸和贫血有效

C.脾切除手术能够有效纠正丙酮酸激酶缺乏症造成的贫血

D.对“地中海贫血”，脾切除能够延长红细胞的生存期

E.脾切除手术可以使50%左右的自免溶贫血的患者获得良好疗效

46.下列哪一种情况下不适合行腹腔镜脾切除手术

A.药物治疗无效的特发性血小板减少性紫癜患者

B.门脉高压症者需要脾切除

C.脾外伤

D.脾脓肿

E.脾肿瘤

47.女性，27岁，因左侧甲状腺肿物行左侧甲状腺全切手术，术中冰冻病理切片结果为“甲状腺**状腺癌”，此时最适宜的处理是

A.结束手术，术后安排碘131放射治疗

B.继续手术，切除全部甲状腺组织并清扫颈部淋巴结

C.结束手术，术后安排化疗

D.继续手术，行右侧甲状腺全切除和甲状腺夹部切除

E.切除甲状腺夹部后结束手术

48.女性，36岁，偶然发现右侧**溢液一天。体检：右侧乳晕下缘可以触及直径约0.5cm肿物，质韧光滑，不伴触痛，轻压肿物可见**少量淡红色溢液，双侧腋窝未触及肿大淋巴结，首先考虑的诊断为

A.乳癌

B.乳腺炎

C.乳腺纤维腺瘤

D.乳腺导管内**状瘤

E.乳腺囊性增生症

49.女性，45岁，阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体：轻度腹胀，全腹压痛，左侧腹股沟区可见直径5厘米的半球型包块，压痛显著，X线腹平片显示腹部多个液气平面，最可能的诊断为

A.寒性脓肿继发感染

B.嵌顿性直疝

C.急性淋巴结炎

D.嵌顿性股疝

E.粘连性肠梗阻

50.男性，16岁，6小时前被自行车撞伤左上腹部，当时除左腹部疼痛外无其他症状，回家后出现全腹痛痛，来诊时血压75/45mmHg，神志清醒，有全部压痛和腹膜**现象，移动性浊音（+），此病人的处理最不恰当的是

A.给予度冷丁止痛

B.留院观察

C.静脉输液

D.急诊行剖腹探查术

E.B超检查

51.男性，25岁，从汽车上摔下，左侧第10、11、12肋骨骨折，未发现其他损伤，2天后出院，出院后第5天病人主诉剧烈腹痛，且进入休克状态，考虑诊断是

A.肠穿孔

B.延迟性脾破裂

C.肾出血

D.血胸

E.食管贲门粘膜撕裂综合症

52.考虑诊断为下列哪种急腹症时，不应进行诊断性腹腔穿刺

A.低位完全性机械性肠梗阻

B.腹腔内出血

C.腹部闭合性损伤

D.原发性腹膜炎

E.继发性腹膜炎

53.
男性，45岁，经胃镜和病理活检确诊为胃癌，术中探查发现胃窦部直径4厘米的肿块，肿物已经侵出浆膜层，并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润，胃大弯和胃小弯侧淋巴结肿大，此时最适宜的手术方式是以下哪一种

A.立即关腹，术后应用联合化疗

B行联合脏器切除

C.行单纯胃大部分切除术

D.行全胃切除术

E.行横结肠切除术

54.回结肠型套叠的典型X线表现为

A.阶梯状排列的气液平面，常集中于腹中部

B.扩张的肠袢分布于腹部周围，可见结肠袋

C.钡灌肠有“杯口状”阴影

D.腹平片有“鱼骨刺”状影

E.肠袢呈倒“U”字形排列

55.女性，65岁，上腹不适2个月，伴大便次数增多和排暗红色便。查体：腹平软，中上腹可触及一直径3.5厘米肿物，化验：血红蛋白：60g/l，大便潜血（+），最可能的诊断是

A.胃癌

B.横结肠癌

C.胆囊癌

D.壶腹周围癌

E.肝癌

56.
女性，23岁，阑尾切除术后第4天，体温38℃，不伴腹痛，首先应做的检查是

A.检查伤口情况

B.行血常规检查

C.腹部B超检查

D.拍摄胸片

E.立即进行血培养

57.肛裂典型的临床特点为

A.无痛性鲜血便

B.**脱出物

C.**疼痛、便秘、出血

D.间断排脓血便

E.**瘙痒
58.保证贲门周围血管离断术彻底性和完全性的关键在于结扎和切断以下哪一支血管
A.胃短静脉
B.左膈下静脉
C.胃冠状静脉
D胃网膜左静脉
E.高位食管支或异位高位食管支
59.应用三腔两囊管治疗食管胃底静脉破裂出血，正确的是
A.患者取侧卧位，三腔两囊管由口插入
B.置管后首先向食管气囊内充气150ml
C.如果仍有出血，向胃气囊内充气200ml
D为避免再次出血，三腔管可以持续放置
E.放置三腔两囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎
答案:E
经鼻孔缓慢地将管插入胃内，先向胃囊充气至该三腔管说明书中标出的充气量，将管向外拉提至不能再被拉出，用0.5kg力量持续牵拉。如仍有活动出血，可再向食管囊内充气。
60.为明确上消化道大出血的病因，首选的辅助检查手段是
A.选择性腹腔动脉造影
B.纤维胃镜检查
C.粪便潜血检查
D.X线腹部平片
E.上消化道钡剂造影检查
答案:B
胃镜检查基本可明确出血部位及性质，是目前上消化道出血的首选检查方式。
61.男性，39岁，右上腹阵发***痛伴寒战，发热20小时。查体：体温38.7℃，巩膜轻度黄染，右上腹压痛及轻度肌紧张，血常规：WBC：18.4×10的9次方/L，首选的辅助检查方法是
A 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
B 磁共振胆胰管造影(MRCP)
C 经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
D 腹部B超检查
E 静脉胆道造影
答案:D
患者考虑胆石症，首选B超检查。
62.男性，36岁，右上腹痛痛，发热1天。查体：患者神情淡漠，体温39.5℃，心律：108次/分，血压：95/55mmHg,巩膜黄染，右上腹压痛和肌紧张，肝区叩痛，B超见胆囊多发结石，胆总管直径：1.6cm,胆总管下端见强回声光团伴声影，此时最适宜的治疗方案是
A.尽快行单纯胆囊切除术
B.采用保守治疗并密切监护
C.积极抗休克治疗，待休克好转后安排手术
D.尽快行腹腔镜胆囊切除术
E.急诊行胆总管探查引流手术
答案:E
患者出现高热，应为急性化脓性胆管炎，应急诊手术治疗。
63.胆总管的血液{MOD}主要来源于下列哪个动脉的分支
A.胃右动脉
B.肝左动脉
C.肝固有动脉
D.胃十二指肠动脉
E.胆囊动脉
胆囊、肝总管、胆总管上部由胆囊动脉供血;胆总管下部的血供来自于胰十二指肠动脉及十二指肠后动脉的分支。
64.无结石性胆囊炎发生的主要原因是
A.胆道蛔虫引起感染
B.致病菌随血行扩散至胆囊
C迷走神经功能亢进
D.胆汁瘀滞
E.胆汁中胆固醇过多
答案:B
无结石性胆囊炎则因胆囊功能异常，排空障碍，或致病菌自血液循环传播而引起。
65.应用脾切除术治疗遗传性红细胞增多症时，合并有以下哪种情况时不宜行脾切除术
A.患儿年龄小于4岁
B.贫血
C伴有黄疸
D.脾脏肿大
E.伴有下肢溃疡
答案:A
由于幼儿脾切除后易并发感染，故一般4岁以下儿童不宜行脾切除。
66.女性，32岁，近两年来反复出现双手手指麻木和疼痛症状，顺序性发作手部皮肤苍白，青紫，潮红。查体：心律：88次/分，血压：115/755mmHg,双侧桡动脉搏动正常，最可能的诊断是
A.雷诺综合症
B.血栓闭塞性血管炎
C.血栓性浅静脉炎
D.损伤性动静脉瘘
E.深静脉血栓形成
答案:A
雷诺综合征的临床表现。
67.肢体抬高试验（Buerger试验）结果阳性主要用于诊断哪种疾病
A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
B.单纯性大隐静脉曲张
C.深静脉血栓形成
D.动静脉瘘
E.血栓闭塞性血管炎
答案:E
肢体抬高实验：患者平卧，下肢抬高45°，3分钟后观察足背皮肤色泽改变，阳性为供血不足。
68.对考虑诊断为小肠类癌的患者，行以下哪一项检查有助于明确肿瘤的性质
A.测定血AFP水平
B.测定血VCA-IgA水平
C.测定血GGT-U水平
D.测定血尿中碱性磷酸酶水平
E.测定血5-HIAA水平
69.甲状腺肿合并甲状腺功能减退最常见的原因是
A.结节性甲状腺肿囊性变
B.结节性甲状腺肿伴坏死出血
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.结节性甲状腺肿恶性变
E.单纯性甲状腺肿
70.下列关于胰腺癌的表述哪项是正确的
A.黄疸是绝大多数病例的主要表现
B.CT、血管造影和腹腔镜探查对判断肿瘤是否能够切除没有帮助
C.如果患者已经出现黄疸，则手术切除率小于5%
D.大多数胰腺癌在确诊时已经发生转移
E.行Whipple手术后胰腺癌的5年生存率为30%-40%
71.女性，52岁，以转移性右下腹痛痛24小时入院，入院诊断为“单纯性阑尾炎”，行阑尾切除术，术后6天出院。但术后病理证实为阑尾尖端类癌（直径0.6cm），下列说法中正确的是
A.
B.
C.
D.
E.
72.男性，34岁，反复**便秘和血便2年，息肉的类型是
A.**肉
B.**肉
C. **肉
D. **肉
E. **肉
73.女性，28岁，主诉：右下腹痛痛伴恶心呕吐24小时，查体：体温38.4℃，右下腹有腹膜**征，剖腹探查发现一盲肠憩室，已发生穿孔，炎症尚局限，下列那一种说法是正确的
A.盲肠憩室是获得性疾病
B.盲肠憩室为多发性
C. 盲肠憩室为盲肠粘膜层
D.该患者应行憩室切除，盲肠缺损关闭和阑尾切除术
E.即使炎症局限也应行右半结肠切除术
74.男性，65岁，以胆源性胰腺炎入院，患者有明显的腹痛、呕吐心动过速，呼吸**其淀粉酶水平为***，血糖***，血钙***，下列那一项有可能与预后有关
A.患者的年龄
B.*的淀粉酶水平
C.血糖水平低于
D.高血钙
E.明显腹痛
75.一名34男性，已知HIV阳性，出现紫癜和血小板减少，经过六周的皮质类固醇激素治疗后，其血小板计数为25,000/mm3,仍然出现紫癜，接下来最恰当的治疗是
A.检测CD4/CD8值
B.行脾切除术
C.输注血小板
D.进行丙种球蛋白治疗
E.进行血浆置换
76.男性，52岁，有酗酒史和肝硬化病史，因急性呕血来诊，胃镜检查发现食管静脉曲张出血。下列治疗措施最可能有效的是
A.气囊压迫食管
B.质子泵抑制剂
C.三联抗H.pylorl治疗
D.口服米索前列醇
E.内镜硬化治疗
77.甲亢病人在甲状腺大部分切除术后出现呼吸困难的最常见原因是
A.一侧喉返神经损伤
B.双侧喉上神经内支损伤
C.伤口内出血或喉头水肿
D.双侧喉上神经外支损伤
E.甲状腺危象
78.女性，39岁，因左乳包块5个月肿物入院治疗，经手术**乳腺的tnm分期
A.
B.
C.
D.
E.
79.某男性病人，60岁，下肢静脉曲张10余年，劳累后肢体肿胀，皮肤湿疹、溃疡性改变，溃疡经久不愈，最适宜的治疗是
A.抗感染治疗
B.手术治疗
C.物理治疗
D.局部药物治疗
E.弹性绷带包扎治疗
80.下列对于胆石性肠梗阻的说法中正确的是
A.在大于70岁的患者中是引起小肠梗阻的最常见原因
B.在患有急性结石性胆囊炎的老年患者中很常见
C.多数由经胆囊十二指肠瘘进入肠道的结石引起
D.发生于末段回肠者称为Bouveret综合症
E.患者往往年龄较高且伴有其他疾病，宜行腹腔镜胆囊切除术
作为胆石性肠梗阻一种特殊类型,胃出口处的胆石梗阻谓之Bouveret综合征
81.最常用于诊断溃疡病穿孔的影像学检查为
A.
B.
C.立位腹片
D.腹部超声
E.腹部CT
82.急性乳腺炎最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.白色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.大肠杆菌
E.变形杆菌
主要病原菌为金黄色葡萄球菌，可不必等待细菌培养的结果，应用青霉素治疗
83.有关结直肠癌的肝转移后，下列说**确的是
A.无法根治性切除
B.**根据升高的AFP水平*怀疑**
C.通常见于肝脏的外周
D.即使是多发性转移***有可能根治性切除
E.化疗的效果好于手术
84.下列有关肝脏肿瘤的说**确的是
A.囊腺瘤常发生于多囊性肝脏疾病的患者
B.肝脏囊性病变的**钙化提示病变为良性
C.囊腺瘤一旦确定为良性后可仅***引流到腹腔
D.肝脏囊性病变具有
E.单纯性肝囊肿在女性
85.儿童门静脉高压症的最常见原因是
A.肝硬化
B.门静脉阻塞
C.血吸虫病
D.Budd-Chiair综合症
E.病毒性肝炎
86.引起胆绞痛的原因是
A.结石阻塞胆囊管
B.结石通过Vater壶腹
C.胆管内的急性感染
D.胰腺的炎症
E.胆囊的炎症
胆结石引起的腹痛比较剧烈称为胆绞痛，这是由于胆结石移动过程中引起胆囊、胆管或奥狄氏括约肌发生痉挛性收缩，或因胆结石突然阻塞了胆囊管或胆总管，造成胆囊或胆管的扩张或腔内压力升高而引起。
87.下面有关胆总管结石的说**确的是
A.在胆囊切除术后一年内发现的结石称为残留结石，胆囊切除一年以后发现的结石称为复发结石
B.高度怀疑胆总管结石的患者应首选腹腔镜胆囊切除及腹腔镜胆总管探查
C.高度怀疑胆总管结石的患者应首选ERC和内镜括约肌切开取石
D.开腹胆总管探查术是治疗胆总管结石的最佳方式
E.腹腔镜胆总管探查术的死亡率和并发症发生率显著高于单纯腹腔镜胆囊切除术
88.慢性胰腺炎手术治疗最主要的指征是
A.外分泌障碍
B.持久性的腹痛
C.胆管内的急性感染
D.内分泌障碍
E.不除外恶性肿瘤
89.最常见的胰腺肿瘤来源于
A.胰岛deha细胞
B.腺泡细胞
C.胰岛alpha细胞
D.胰管肌层
E.导管上皮
90%的胰腺癌为导管细胞腺癌，少见粘液性囊腺癌和腺泡细胞癌
90.股疝临床表现中，下列哪项是错误的
A.站久局部胀痛，有可复性肿块
B.卵圆窝处有一半球形的突出物
C.疝内容物可还纳，但包块不能完全消失
D.咳嗽冲击感明显
E.容易嵌顿
常在腹股沟韧带下方卵圆窝处表现为一半球形的突起。平卧回纳内容物后，疝块有时不能完全消失，这是因为疝囊外有很多脂肪堆积的缘故。由于疝囊颈较小，咳嗽冲击感也不明显。.易复性股疝的症状较轻，常不为病人所注意，尤其在肥胖者更易疏忽。一部分病人可在久站或咳嗽时感到患处胀痛，并有可复性肿块。
二、多选题
多选题由一个题干和五个备选答案组成，每道题有两个和两个以上正确答案，错选、少选、多选均不得分。请将所选答案在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
91.关于人体水与电解质平衡调节，正确的是
A .肾素-醛固酮系统主要维持血容量稳定
B.下丘脑-垂体-抗利尿激素系统主要维持渗透压稳定
C.渗透压比血容量更重要
D.2%的渗透压变化即可改变抗利尿激素的分泌
E.醛固酮可**肾远曲小管对K离子的重吸收和Na离子、H离子的排泄
92.高钾血症的心电图包括
A.QRS波增宽
B.出现U波
C.高而尖的T波
D.PR间期延长
E.QT间期延长
高钾血症，特别是血钾浓度超过7 mmol/L，都会有心电图的异常变化，早期改变为T波高而尖，P波波幅下降，随后出现QRS增宽。
低钾血症典型的心电图改变为早期出现T波降低、变平或倒置，随后出现ST段降低、QT间期延长和U波。
93.需要立即停止输血的输血并发症包括
A.症状较轻的炎性反应
B.溶血反应
C.局限性皮肤瘙痒
D.细菌污染反应
E.荨麻疹
病人仅表现为局限性皮肤瘙痒或荨麻疹时，不必停止输血，可口服抗组胺药物如苯海拉明25 mg，并严密观察病情发展。
94.机体受到严重创伤时，有关局部与全身发生的病理性改变的描述中，哪些是正确的
A.蛋白质分解减慢
B.儿茶酚胺释放增加
C.糖原分解减慢
D.促肾上腺皮质激素释放增加
E.局部呈现炎症性反应
95.以下哪些是颈部单纯气管损伤的临床表现
A.纵隔气肿
B.伤口有无色液体流出
C.皮下气肿
D.空气栓塞
E.伤口流出带泡沫的血性气体
严重者颈部皮下气肿可向上、下扩展。向上可至发际，向下可至胸壁、腹壁，甚至整个躯干直至上、下肢。颈部组织间隙内的气体，可扩展至纵隔，形成纵隔气肿及气胸。
96.下列疝修补术式中，属于加强腹股沟管后壁的方法包括
A.Ferguson法
B.Bassini法
C.Halsted法
D.McVay法
E.Shouldice法
97.胃溃疡的手术适应症是
A.经内科治疗一个月，溃疡仍未愈合
B.经规律治疗后反复发作
C.溃疡穿透至腹壁以外
D.合并幽门梗阻
E.溃疡直径超过1厘米。
临床上对胃溃疡手术治疗指征掌握较宽，适应证主要有:①包括抗HP措施在内的严格内科治疗无效的顽固性溃疡，如溃疡不愈合或短期内复发者;②发生溃疡出血、瘫痕性幽门梗阻、溃疡穿孔及溃疡穿透至胃壁外者;③溃疡巨大(直径>2. 5 cm)或高位溃疡;④胃十二指肠复合性溃疡;⑤溃疡不能除外恶变或已经恶变者。
98.根据结直肠癌国际TNM分期标准，以下TNM标志中属于II期结直肠癌的包括
A.TisN0M0
B.T1N0M0
C.T2N0M0
D.T3N0M0
E.T4N0M0
T1肿瘤侵犯粘膜下层，T2肿瘤侵犯固有肌层，T3达浆膜下层，T4侵及其他组织，I期T1N0M0、T2N0M0，II期T3N0M0、T4N0M0
99.女性，65岁。右上腹胀痛，低热伴贫血3个月余。6小时前突发右上腹剧烈疼痛，伴头晕、心悸、口干等症状。体检：体温37℃，血压85/50mmHg,贫血貌，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张。常规化验：血红蛋白59g/l，逐步诊断为肝破裂出血，根据患者目前情况，下列哪些治疗措施是适宜的
A.静脉补液，输全血
B.应用止血药物
C.急诊行右半肝切除手术
D.急诊行肝动脉结扎手术
E.急诊手术，肝破裂处以无菌纱布填塞
100.下列有关胆管癌的叙述中正确的是
A.下段胆管癌的发病率最高，约占50%~75%
B.硬化型胆管癌是肝门部胆管癌最常见的大体病理类型
C.胆管癌最主要的组织学类型是腺癌
D.胆管癌最主要的扩散方式是经血流发生远处转移
E.肝门部肝管分叉部癌又称Klatskin癌
答案：B、C、E
101.行胰腺移植手术中，胰腺位置不受限制的原因是
A.胰岛素吸收不需要专门途径
B.动脉血供不是必须来自于腹腔动脉
C.胰管不是必须与高位小肠吻合
D.静脉回流不是必须回流至门静脉
E.自主神经不需吻合
102.皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处，以下哪些是正确的
A.鳞状细胞癌较基底细胞癌多见
B.基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高
C.基底细胞癌以血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主
D.基底细胞癌对放射线敏感，鳞状细胞癌中度敏感
E.基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见
基底细胞癌呈浸润性生长，很少有血道或淋巴道转移。对放射线敏感，故可行放疗;早期也可手术切除。鳞状细胞癌可局部浸润及淋巴结转移。放疗亦敏感，但不易根治。
103.在处理肝脏损伤时的基本原则包括
A.肝脏包膜下小血肿可不处理
B.深度小于2厘米的肝脏裂伤可予以单纯缝合修补
C.阻断入肝血流是最为简单有效的暂时控制出血的方法
D.对于严重的肝外伤，彻底清创止血是关键
E.行肝动脉结扎术时结扎肝固有动脉最为安全
肝损伤如属被膜下破裂，小的血肿可不予处理，张力高的大血肿应切开被膜，进行清创，彻底止血和结扎断裂的胆管。对于裂口不深、出血不多、创缘比较整齐的病例，在清创后可将裂口直接予以缝合。结扎肝固有动脉有一定危险，故应慎用。
104.胃十二指肠溃疡大出血的手术指征包括
A.年龄大于60岁
B.经抗休克治疗后未见活动出血征象
C.不久前有类似大出血
D.合并幽门梗阻
E.在对胃十二指肠溃疡系统治疗过程中发生大出血
手术指征为:①出血速度快，短期内发生休克，或较短时间内(6~8小时)需要输入较大量血液(X800 ml)方能维持血压和血细胞比容者;②年龄在60岁以上伴动脉硬化症者自行止血机会较小，对再出血耐受性差，应及早手术;③近期发生过类似的大出血或合并穿孔或幽门梗阻;④正在进行药物治疗的胃十二指肠溃疡病人发生大出血，表明溃疡侵蚀性大，非手术治疗难以止血;⑤纤维胃镜检查发现动脉搏动性出血，或溃疡底部血管显露再出血危险很大。
105.妊娠合并阑尾炎的特点及处理原则是
A.疼痛位置不典型
B.以保守治疗为主
C.炎症易扩散
D.可导致流产
E.腹膜**征不典型
妊娠期急性阑尾炎，盲肠和阑尾被增大的子宫推挤向右上腹移位，压痛部位也随之上移。腹壁被抬高，炎症阑尾**不到壁层腹膜，所以使压痛、肌紧张和反跳痛均不明显;大网膜难以包裹炎症阑尾，腹膜炎不易被局限而易在腹腔内扩散。这些因素致使妊娠中期急性阑尾炎难于诊断，炎症发展易致流产或早产，威胁母子生命安全。以早期阑尾切除术为主。妊娠后期的腹腔感染难以控制，更应早期手术。
106.直肠癌根治性切除手术的切除范围包括
A.癌肿下缘至少3cm的肠段
B.可能有浸润的组织
C.有关的肠系膜和淋巴结
D.女性患者的子宫和附件
E.部分膀胱
切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及**周围约3-5 cm的皮肤、皮下组织及全部**括约肌。
107.短肠综合症的典型临床特点中包括以下哪些
A.易并发吻合口溃疡
B.易发生胆囊结石
C.神经、肌肉兴奋性严重减低
D.易形成泌尿系结石
E.合并骨质疏松
短肠综合征者促胰液素、促胆囊收缩素及肠抑胃素的分泌均减少，而幽门部胃泌素细胞有增生现象，以致约40%-50%病人有胃酸分泌亢进。这不仅可使腹泻加重，消化功能进一步恶化，并可能并发吻合口溃疡。由于胆盐吸收障碍，影响肠肝循环，胆汁中胆盐浓度下降，加之上述肠激素分泌减少使胆囊收缩变弱，易发生胆囊结石(比正常人高3-4倍)。钙、镁缺乏可使神经、肌肉兴奋性增强和手足搐溺。由于草酸盐在肠道吸收增加，尿中草酸盐过多而易形成泌尿系结石。长期缺钙还可引起骨质疏松。
108.肛垫下移学说是近年来逐渐成熟的有关痔病因的学说，肛管血管垫（简称肛垫）的组成包括
A.静脉窦
B.平滑肌
C.弹性组织
D.结缔组织
E.外括约肌
在肛管的粘膜下有一层环状的由静脉(或称静脉窦)、平滑肌、弹性组织和结缔组织组成的肛管血管垫，简称肛垫。
109.以下有关肠梗阻时腹胀的描述哪些是正确的
A.高位肠梗阻腹胀可不明显
B.低位小肠肠梗阻时，腹胀可以遍及全腹
C.发生麻痹性肠梗阻时，腹胀通常不明显
D.腹部隆起不对往往是闭袢性肠梗阻的特点
E.回盲瓣功能良好时，结肠梗阻可引起腹周显著膨胀
110.以下哪些属于腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证
A.肥胖
B.胆囊癌
C.重症胆管炎
D.严重腹腔感染
E.肝硬化门脉高压
肥胖患者非LC手术禁忌证，相比较而言，肥胖患者的腹腔空间较大，传统开腹手术切口脂肪液化等并发症发病率高，更应该提示LC术。
111.女性，30岁。发现左乳外上象限近腋窝处一直径1cm的肿物，经粗针穿刺行病理检查结果显示为浸润性导管癌，ER(+)、PR(+)，对该患者以下哪些治疗措施是适宜的
A.乳癌根治术
B.乳癌象限切除术+腋窝淋巴结清扫术
C.术后放疗
D.术后化疗
E.术后内分泌治疗
112.胃良性肿瘤的常见病理类型中，哪些属于良性间叶组织肿瘤
A.胃腺瘤
B.胃平滑肌瘤
C.腺瘤**肉
D.胃纤维瘤
E.胃脂肪瘤
良性肿瘤按其组织来源可分为上皮细胞瘤和间叶组织瘤。前者常见的有胃腺瘤和腺瘤**肉，胃的间叶源组织肿瘤70%为胃肠道间质瘤(GIST)，曾被认为是平滑肌(肉)瘤。其他有脂肪瘤、平滑肌瘤、纤维瘤、血管瘤、神经纤维瘤等
113.以下哪些是肝后型门静脉高压症的常见原因
A.Budd-Chiari综合症
B.肝外门静脉血栓形成
C.血吸虫性肝硬化
D.缩窄性心包炎
E.严重的右心衰
肝前型门静脉高压症的常见病因是肝外门静脉血栓形成(脐炎、腹腔内感染如急性阑尾炎和胰腺炎、创伤等)、先天性畸形(闭锁、狭窄或海绵样变等)和外在压迫(转移癌、胰腺炎等)。肝后型门静脉高压症的常见病因包括巴德一吉亚利综合征、缩窄性心包炎、严重右心衰竭等。
114.以下哪些属于家族性腺瘤息肉病的肠道外表现
A.皮肤囊性病变
B.纤维组织肿瘤
C.甲状腺**状癌
D.壶腹周围癌
E.中枢神经系统恶性肿瘤
家族性腺瘤**肉病患者并有较高合并其他部位癌症的发生几率。这类患者还会并发多种大肠外病变，如小肠息肉、甲状腺癌、胃癌、胰腺癌、硬纤维瘤等。
115.原发性腹膜炎的特点是
A.多见于50岁以上老年男性
B.常发生在肝硬化腹水病人
C.可继发于上呼吸道感染
D.应紧急手术
E.常见致病菌是溶血性淋球菌
原发性腹膜炎又称为自发性腹膜炎，腹腔内无原发性病灶。致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。肝硬化并发腹水、肾病、猩红热或营养不良等机体抵抗力低下时，肠腔内细菌即有可能通过肠壁进入腹膜腔，引起腹膜炎。致病菌如肺炎双球菌和链球菌从呼吸道或泌尿系的感染灶，通过血行播散至腹膜。婴儿和儿童的原发性腹膜炎大多属于这一类。
116.胃大部分切除术后，碱性反流性胃炎的临床表现是
A.剑突下持续性疼痛
B.胆汁性呕吐
C.体重减轻
D.脂肪泻
E.腹泻
临床主要表现为，上腹或胸骨后烧灼痛、呕吐胆汁样液和体重减轻。
117.以下有关肝海绵状血管瘤的描述中，哪些是正确的
A.肝海绵状血管瘤是临床上常见的肝脏良性肿瘤
B.肝海绵状血管瘤常见于老年患者
C.肝海绵状血管瘤绝大多数为多发
D.肝海绵状血管瘤的左肝发生率显著高于右肝
E.肝海绵状血管瘤增大后主要表现为肝肿大或压迫胃、十二指肠等邻近器官
肝海绵状血管瘤常见于中年病人，多为单发;左、右肝的发生率大致相等。瘤体较小时无任何临床症状。增大后主要表现为肝肿大或压迫胃、十二指肠等邻近器官，引起上腹部不适、腹胀、暖气、腹痛等症状。
118.有关克罗恩病的描述中，以下哪些是正确的
A.病变呈连续性
B.病变以回肠末端多见
C.常合并肠腔狭窄、肠梗阻
D.X线钡剂灌肠可见“鹅卵石”征
E.很少合并肛周肛管感染
克罗恩病可侵及胃肠道的任何部位，最多见于回肠末段，故又称“末端回肠炎”，病变可局限于肠管的一处或多处，呈阶段性分布。
119.有关开放性创伤的处理原则中，下列哪些是错误的
A.感染伤口应先行引流术，然后再做其他处理
B.开放性创伤在缝合伤口前应切除创缘组织
C.开放性创伤均需要手术治疗
D.清创术完成后一期缝合的创口不需放置引流
E.受伤时间超过8~12小时的***创伤一律不作缝合
120.有关胃肠外营养的描述中正确的是
A.氨基酸必须与葡萄糖同时滴注
B.脂肪乳提供绝大部分热卡
C.应用胃肠外营养时可以不给予脂溶性维生素
D.氨基酸必须按照每公斤体重1g给予
E.高渗葡萄糖通常不经外周静脉滴注
用于PN的葡萄糖溶液往往是高浓度的，25%及50%葡萄糖液的渗透量(压)分别高达1262及2525 mmol/L，对静脉壁的**很大，不可能经周围静脉输注。
由于机体无水溶性维生素的贮备，因此肠外营养液中均应补充复方水溶性维生素注射液。短期禁食者不会产生脂溶性维生素或微量元素缺乏，因此只需在禁食时间超过2-3周者才予以补充。

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l****6

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z****y

1、 关于下消化道出血的叙述，错误的是( )
A、小肠出血定位诊断比较困难
B、多数消化道出血相对缓慢，或呈间隔性，约80％的出血能自行停止
C、通常便血提示为下消化道出血
D、小肠出血常见的病因有血管畸形或憩室出血
E、结、直肠出血最常见的原因是慢性溃疡性结肠炎
答案：E

2、 嵌顿疝内容物中的肠管是小肠憩室，称为
A、闭孔疝
B、Richter疝
C、Littre疝
D、腹股沟滑动性疝
E、腹股沟疝
答案：C

3、 关于引起胰腺炎的病因，下列各项中错误的是
A、胆石症
B、**旁憩室炎
C、十二指肠球溃疡
D、暴饮暴食
E、饮酒
答案：C

4、 持续性粪便潜血阳性，应首先考虑：
A、慢性胃炎
B、反流性食管炎
C、消化性溃疡
D、十二指肠憩室炎
E、胃癌
答案：E

5、 2岁半男孩，阵发性哭闹1d，腹部检查因小儿不合作而不满意，肠鸣音亢进。X线立位腹部平片见多个小肠气液平面。X线检查后解果酱样大便1次。大便镜检蛔虫卵(＋)。首先考虑
A、肠重复畸形
B、美克尔憩室炎
C、蛔虫性肠梗阻
D、肠套叠
E、肠粘连
答案：D

6、 除哪一项外，是婴幼儿期便血的常见原因
A、肠套叠
B、幽门肥大性狭窄
C、肠重复畸形
D、肠扭转
E、梅克尔憩室
答案：B

7、 下列哪些疾病可出现急性腹痛
A、肠套叠
B、急性阑尾炎
C、过敏性紫癜
D、美克尔憩室
E、以上都是
答案：E

8、 新生儿肠旋转不良最多见的并存畸形是
A、先天性肥厚性幽门狭窄
B、空、回肠闭锁
C、梅克尔憩室
D、脐膨出
E、十二指肠闭锁或狭窄
答案：E

9、 下列哪项是最常见的结肠癌癌前病变
A、大肠腺瘤
B、结肠憩室
C、溃疡性结肠炎
D、Crohn病
E、结肠黑病变
答案：A

10、 关于下消化道大出血的描述，错误的是
A、指小肠及其以下消化道的出血
B、主要是肿瘤、血管畸形、炎症和小肠憩室等引起
C、通常表现为腹痛、贫血、便血
D、X线气钡造影是诊断的首选检查方法
E、一般处理与上消化道大出血相似
答案：D

11、 男，5岁。今起突然便血，初起为暗红色，后因排便次数增加转为鲜红色，量多，无明显前驱症状，考虑最可能的诊断是
A、出血性坏死性肠炎
B、美克尔憩室
C、肠套叠
D、溃疡性结肠炎
E、结肠息肉脱落
答案：B

12、 美克尔憩室的病理解剖特征中，下列哪一项是不恰当的
A、憩室内壁有迷生组织存在
B、憩室组织结构与末端回肠相同
C、憩室多位于回肠系膜对侧缘
D、憩室与回肠系膜间为共同血管{MOD}
E、憩室内壁大部分为迷生的胃黏膜
答案：D

13、 5岁女孩突然发热39～40℃，全腹不适，腹胀，全腹压痛，肌紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。诊断首先考虑
A、肠系膜淋巴结炎
B、原发性腹膜炎
C、急性脓性阑尾炎穿孔
D、肠伤寒并肠穿孔
E、美克尔憩室炎
答案：B

14、 男性，20岁，吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，偶有呕吐，为储留食物，病史2年，用药症状无缓解，食管钡餐提示食管下端鸟嘴样狭窄，该病人的诊断是
A、食管炎
B、食管良性肿瘤
C、贲门失迟缓症
D、食管癌
E、食管憩室
答案：C

15、 男性，20岁，食管钡餐检查提示：食管憩室，下列症状中，食管憩室通常不出现的是
A、颈部出现气过水声
B、吞咽困难
C、反胃
D、声音嘶哑
E、咳嗽，尤其在水平位时
答案：D

16、 1岁半男孩，阵发性哭闹1天，腹部检查因小儿不合作而不满意，肠鸣音亢进。X线立位腹部平片见多个小肠气液平面。X线检查后解果酱样大便1次。大便镜检蛔虫卵(＋)。首先考虑的诊断是
A、肠重复畸形
B、美克尔憩室炎
C、蛔虫性肠梗阻
D、肠套叠
E、肠粘连
答案：D

17、 Meckel憩室的并发症中最多见的一种是
A、出血
B、穿孔
C、憩室炎
D、肠梗阻
E、憩室扭转
答案：A

18、 Meckel憩室位于
A、空肠下段
B、空肠上段
C、十二指肠
D、回肠上段
E、回肠末段
答案：E

19、 男，68岁，因心肌梗死住内科治疗。早餐后突感脐周和上腹部绞痛，当时病人脸色苍白，大汗淋漓，1小时后疼痛减轻，右下腹有压痛，不久出现全腹膨隆，肠鸣音消失，明显休克体征。最可能的诊断是
A、急性盲肠憩室炎
B、横结肠癌
C、急性胆囊炎
D、肠系膜上动脉栓塞
E、急性阑尾炎并穿孔
答案：D

20、 男，60岁。因下腹部隐痛月余就诊，低热纳差，腹泻，既往有结核病史。查体：贫血貌，右下腹可触及包块，压痛明显。实验室检查：WBC10×10[~9.gif]／L，中性粒细胞0．75％，ESR25mm／h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段，钡灌肠示盲肠充盈缺损，黏膜破坏，阑尾未充填。应诊断为
A、盲肠憩室炎
B、回盲部结核
C、盲肠癌
D、阑尾周围脓肿
E、克隆病
答案：C

21、 男，30岁。间歇腹痛，由左腹或脐周开始，并觉时隐时现的肿物在腹部窜动，同时可听及高调肠鸣音，在嗳气或**排气后腹痛可缓解。其妻曾因肺结核住院治疗。最可能的诊断是
A、小肠良性肿瘤
B、溃疡性结肠炎
C、阶段性肠炎
D、小肠结核
E、Meckel憩室炎
答案：D

22、 诊断美克尔憩室阳性率较高的方法为
A、钡餐检查
B、99Tc放射性核素扫描
C、B超检查
D、血管造影
E、纤维肠镜检查
答案：B

23、 5岁女孩突然发热39～40℃，全腹不适，腹胀，全腹压痛，肌紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，诊断首先考虑
A、急性脓性阑尾炎穿孔
B、原发性腹膜炎
C、肠系膜淋巴结炎
D、肠伤寒并肠穿孔
E、美克尔憩室炎
答案：B

24、 美克尔憩室并发消化道出血的主要原因是
A、憩室炎
B、憩室扭转
C、憩室与周围肠管粘连
D、憩室黏膜存在迷生组织
E、憩室内疝
答案：D

24、 在切除阑尾时发现有美克尔憩室，采用以下方案
A、术后定期随访，有症状手术
B、术后做99Tc扫描
C、半年后建议再入院做憩室切除术
D、同时切除美克尔憩室
E、不做任何处理
答案：D

25、 小肠重复畸形的病因
A、原肠腔化障碍
B、憩室样外袋发展
C、脊索-原肠分离障碍
D、原肠缺血坏死
E、病因是多源性的，包括上述各学说
答案：E

26、 下列哪种形式的胆道扩张被称作Caroli氏病
A、胆总管呈球形扩张
B、胆总管憩室
C、肝外胆管成梭形扩张
D、肝内胆管囊状扩张
E、肝内外胆管扩张
答案：D
27、 6岁男孩，患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔，手术后5天仍发烧，腹痛，排稀便，考虑可能并发
A、急性肠炎
B、急性肠系膜淋巴结炎
C、美克尔憩室炎
D、腹腔残余感染
E、早期肠粘连
答案：D

28、 关于肠套叠的手术治疗下列哪一项是不可取的
A、对不能复位及肠坏死病例，应行坏死肠段切除、肠吻合术
B、常规切除阑尾
C、手法复位在套入部顶端挤压时要轻柔均匀
D、套入部与鞘部有粘连整复困难时，可试用小指分离
E、套叠是由Meckel憩室引起者，病情允许，可将其切除
答案：B

29、 美克尔憩室的病理解剖特征中，下列哪一项是不正确的
A、憩室与回肠系膜间为共同血管{MOD}
B、憩室内壁有迷生组织存在
C、憩室多位于回肠系膜对侧缘
D、憩室组织结构与末端回肠相同
E、憩室内壁大部分为迷生的胃粘膜
答案：A

30、 易于小儿肠套叠混淆的疾病包括
A、细菌性痢疾
B、急性坏死性小肠炎
C、过敏性紫癜
D、Meckel憩室出血
E、上述疾病都可能
答案：E

31、 男孩，4岁，发现左腹部囊性肿块，肿块常有大小变化，大量饮水有时能诱发腹痛发作，下列最可能的诊断是
A、胆总管囊肿
B、假胰腺囊肿
C、梅克尔憩室
D、肾盂积水
E、肾母细胞瘤
答案：D


35、 典型的Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义
A、急性胰腺炎
B、急性十二指肠憩室炎
C、急性胃炎
D、急性胆管炎
E、急性胆囊炎
答案：D

z****y

1、 关于门脉高压症、哪项叙述是错误的？
A、脾大、脾功能亢进、消化道出血和腹水是主要临床表现
B、脾功能亢进时都有血细胞减少、以白细胞和血小板改变明显
C、外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
D、分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流
E、腹腔—静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水
答案：D

2、 以下哪种物质可使下食管括约肌张力增高？
A、盐酸
B、内因子
C、胃蛋白酶
D、胃泌素
E、钙通道拮抗剂
答案：D

3、 与维生素B12吸收有关的内因子是胃粘膜中哪种细胞产生的？
A、表层柱状上皮
B、粘液细胞
C、主细胞
D、壁细胞
E、G细胞
答案：D

4、 治疗消化性溃疡时应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效？
A、酸泵抑制剂
B、H2受体拈抗剂
C、M胆碱能受体阻滞剂
D、胃泌素受体拮抗剂
E、胃酸中和剂
答案：A

5、 中晚期胃癌最多见的肉眼类型是
A、溃疡型
B、皮革胃
C、息肉型
D、局限浸润型
E、胶样癌
答案：A

[6、 促使胃排空的原动力来源于
A、迷走神经兴奋引起胃排空
B、交感神经兴奋引起胃排空
C、食物在胃内的**引起胃的运动
D、食物在十二指肠的**引起胃排空
E、促胰液素和抑胃肽的**引起胃排空
答案：C

7、 消化性溃疡的命名主要是由于
A、溃疡发生于消化道
B、溃疡影响消化功能
C、溃疡形成与消化道功能障碍有关
D、溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关
E、溃疡形成与消化道激素排泌紊乱有关
答案：E

8、 判断胃酸缺乏最可靠的指标是
A、呕吐物无酸
B、空腹胃液PH为7
C、BAO为0
D、MAO为0
E、空腹胃液中游离酸为0
答案：D

9、 误服下列哪种药物应禁忌洗胃？
A、东莨菪碱
B、水杨酸盐
C、氢氧化钠
D、盐酸**
E、亚硝酸盐类
答案：C

10、 腹部大手术后、早期出现肺功能不全的最常见原因是
A、胃内容误吸
B、支气管痉挛
C、肺不张
D、气胸
E、肺水肿
答案：C

11、 VitB12是许多代谢过程所必需的、下列哪种情况不会引起其缺乏？
A、慢性胃炎引起的胃酸缺乏
B、胃壁细胞的自家免疫性破坏
C、外科切除空肠
D、外科切除回肠
E、胃全切除
答案：C

12、 患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人、给予哪种抗生素最为宜？
A、四环素
B、红霉素
C、庆大霉素
D、先锋霉素IV
E、羟氨苄青霉素
答案：E

13、 下列哪项不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡？
A、多发生在球后十二指肠降段和横段、或空肠近端
B、常规胃手术后不易复发
C、易并发出血、穿孔和梗阻
D、基础胃酸分泌过度
E、常伴腹泻
答案：B

14、 低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况？
A、尿毒症
B、胃手术后
C、术后少尿
D、严重创伤
E、大量输血
答案：B

15、 下述应激性溃疡的名称中哪个与烧伤有关？
A、急性消化性溃疡
B、糜烂性胃炎
C、出血性胃炎
D、Curling溃疡
E、Cushing溃疡
答案：D

16、 上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是
A、选择性腹腔动脉造影
B、内窥镜检查
C、X线钡餐检查D胃粘膜活检
E、核素检查
答案：B

17、 服毒后的洗胃处理、下列哪项不正确？
A、一般在服毒后6小时内洗胃有效
B、超过6小时多数洗胃已无必要
C、吞服强腐蚀性毒物者、不宜洗胃
D、惊厥患者不宜插管洗胃
E、昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎、洗胃应慎重
答案：B

18、 下列哪项不是高选择性迷走神经切断术的优点？
A、不需附加引流手术
B、消除神经性胃酸分泌、不引起胃滞留
C、保留了幽门括约肌功能
D、保留了正常的胃容积
E、手术效果稳定、术后无溃疡复发率
答案：E

19、 能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是
A、胃酸
B、胰蛋白酶
C、糜蛋白酶
D、肠致活酶
E、组织液
答案：D

20、 结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇、最易出现的不良反应是
A、皮疹
B、药物热
C、胃肠道**
D、肾功能损害
E、球后视神经炎
答案：E

21、 下列有关胃食管反流病烧心的描述、错误的是
A、烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
B、常在餐后半小时出现
C、腹压增高时可加重
D、弯腰时可加重
E、卧位可加重
答案：B

22、 NHL累及胃肠道的最常见部位是
A、食管
D、胃
C、十二指肠
D、回肠
E、结肠
答案：D

23、 关于胃癌的淋巴转移、下列哪项是正确的？
A、胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系
B、淋巴转移不是胃癌的主要转移途径
C、无跳跃式淋巴结转移
D、恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结
E、区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关
答案：A

24、 分泌胃酸的壁细胞存在于什么部位
A、胃体和胃窦
B、胃体和胃底
C、胃底和胃窦
答案：B

25、 抑制胃酸分沁的是
A、促胰酶素
B、胆盐
C、盐酸
答案：C

26、 男性患者，32岁，间断性上腹痛3年，时有反酸、暖气，每于受凉后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然呕咖啡样物500ml，同时感头晕、心悸，出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为
A、急性胃黏膜病变
B、慢性胃炎
C、胃癌
D、消化性溃疡
E、食管静脉曲张破裂
答案：D

27、 合成VLDL的主要场所是
A、胃黏膜
B、脂肪
C、肝脏
D、肾脏
E、大脑皮质
答案：C

28、 胃溃疡的特点有：
A、有增殖性动脉内膜炎
B、周围黏膜皱襞向溃疡集中
C、好发于胃小弯近幽门处，直径多小于2cm
D、溃疡边缘有黏膜肌层与肌层粘连。
E、溃疡底部由炎性渗出物、坏死组织、肉芽组织及瘢痕组织等组成
答案：**DE

29、 下列哪项不属于门脉高压的临床表现：
A、胃肠道淤血
B、脾肿大
C、蜘蛛痣
D、腹水
E、食管静脉曲张
答案：C

30、 胃癌可能起源于：
A、吸收细胞
B、壁细胞
C、主细胞
D、腺颈部于细胞
E、表面黏液细胞：
答案：D

31、 革囊胃是指
A、弥漫浸润型胃癌
B、胃癌伴胃扩张
C、胃黏液腺癌
D、溃疡型胃癌伴广泛纤维瘢痕形成
E、范围较大的溃疡型胃癌
答案：A

32、 有关慢性萎缩性胃炎病理特点的描述中，哪项是错误的：
A、主要局限于黏膜浅层的渗出性炎
B、胃黏膜变薄
C、胃固有腺减少或消失
D、常伴有肠上皮化生和假幽门腺化生
E、固有膜全层炎细胞浸润和纤维增生
答案：A

33、 胃癌最主要的扩散途径是：
A、血道转移
B、直接蔓延
C、淋巴道转移
D、消化道播散
E、腹腔内种植
答案：C

34、 溃疡穿孔所引发的后果中，最严重的是：
A、急性小网膜炎
B、急性弥漫性腹膜炎
C、肠粘连
D、胃、十二指肠周围脓肿
E、与其他脏器粘连并形成瘘管
答案：B

35、 有关胃溃疡大体描述中，哪项是错误的：
A、通常为单发，多见于胃小弯近幽门部
B、溃疡底部平坦，边缘整齐，光滑
C、圆形、椭圆形，潜掘状
D、直径多大于2cm
E、周围黏膜皱襞向溃疡集中
答案：D

35、 有关局限性肠炎的描述中，哪项是错误的：
A、病变主要累及回肠末端，其次为结肠，从不累及胃以上消化道
B、病变性质为坏死性肉芽肿性全层炎
C、可形成裂隙状溃疡
D、肠壁增厚，黏膜高度水肿皇卵石状改变
E、病变呈局限性阶段性改变’
答案：A

36、 最常见的消化性溃疡是：
A、十二指肠球部
B、胃小弯近幽门部
C、十二指肠下段
D、胃和十二指肠的复合性溃疡
E、胃体部
答案：A

37、 下列疾病中，属于系统性自身免疫病的是：
A、原发性胆汁性肝硬化
B、溃疡性结肠炎
C、多发性肌炎
D、A型慢性萎缩性胃炎
E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
答案：C

38、 慢性肥厚性胃炎最主要的病理形态学改变是：
A、黏膜表层被覆上皮细胞异型增生
B、腺体间有明显的纤维组织增生。
C、黏膜粗大皱襞形成，腺体肥大增生，腺管延长
D、肠上皮化生、固有层明显的水肿及炎细胞浸润
E、黏膜表层被覆上皮黏液细胞增生，分泌亢进
答案：C

z****y

1、 30岁女性Graves病患者、应用他巴唑治疗、一个月后症状缓解、但甲状腺肿及突眼加重、此时最适当的治疗措施是
A、加大他巴唑用量
B、改用丙基硫氧嘧啶
C、应用131I治疗
D、改用心得安
E、加小剂量甲状腺激素
答案：E

2、 下述哪种甲状腺肿瘤是由APUD细胞发生的？
A、**状腺癌
B、滤泡腺癌
C、髓样癌
D、棱形细胞癌
E、巨细胞癌
答案：C

3、 Graves病停用药物时、下列哪项检查对判断该病的预后关系最大？
A、甲状腺缩小、杂音消失
B、T3抑制试验可抑制
C、T3、T4及rT3正常
D、TSH恢复正常
E、甲状腺**抗体阴性
答案：E

4、 下述哪种甲状腺癌的分化最差？
A、**状腺癌
B、滤泡腺癌
C、巨细胞癌
D、嗜酸性细胞腺癌
E、髓样癌
答案：C

5、 关于甲状腺机能亢进的叙述中、下列哪项是不正确的？
A、继发甲亢是手术治疗适应征
B、青少年患者禁忌手术治疗
C、不准备手术治疗者、一律不应服用碘剂
D、手术中结扎、切断甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极
E、甲状腺危象的发生多因术前准备不够所致
答案：D

6、 弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理、哪项与目前观点不符？
A、与遗传因素有关
B、由于甲状腺**抗体LATS及LATS－P的作用
C、由于细胞免疫异常
D、由于TSH分泌亢进
E、精神因素诱发
答案：D

7、 甲状腺功能亢进患者血中、下列哪一种物质的浓度降低？
A、氨基酸
B、葡萄糖
C、胆固醇
D、血钙
E、尿酸
答案：C

8、 甲状腺次全切除术后、病人出现手足抽搐发作时、最便捷而有效的治疗是
A、静脉注射10％葡萄糖酸钙或氯化钙10~20mL
B、口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2—4g
C、口服维生素D35万—10万U
D、口服双氢速变固醇油剂
E、停食肉类、乳品和蛋类食品
答案：B

9、 先天性甲减常见病因是
A、TSH缺乏
B、甲状腺合成过程中酶的缺乏
C、碘缺乏
D、甲状腺或靶器官反应性低下
E、甲状腺不发育或发肓不全
答案：E

10、 可能伴有腹泻和低血钙的甲状腺癌是：
A、嗜酸细胞腺癌
B、髓样癌
C、**状癌
D、滤泡癌
E、未分化癌
答案：B

11、 甲状腺癌中，哪种类型最常见：
A、巨细胞癌
B、髓样癌
C、滤泡癌
D、梭形细胞癌
E、**状癌
答案：E

12、 甲状腺巨细胞型未分化癌的病理组织学特点是：
A、**状结构，细胞核呈毛玻璃样
B、细胞异型明显，伴多量瘤巨核细胞
C、瘤细胞较一致，排列成实性巢片状
D、滤泡结构，浸润被膜和血管
E、瘤细胞呈梭形，异型性明显
答案：B

13、 甲状腺癌中，哪种类型预后最好：
A、髓样癌
B、滤泡性癌
C、嗜酸细胞腺癌
D、未分化癌
E、**状癌
答案：E

14、 有关甲状腺**状癌的特点描述中，哪项是错误的：
A、包膜完整
B、真性纤细多分支**
C、肿瘤间质常有钙化砂粒体
D、癌细胞核呈毛玻璃样
E、肿瘤多呈圆形
答案：A

15、 有关甲状腺滤泡癌的特点描述中，哪项是错误的：
A、瘤细胞浸润被膜和血管
B、易发生早期血行转移
C、肿瘤多呈结节状，境界较清，包膜不完整
D、瘤细胞核呈毛玻璃样
E、滤泡状结构，上皮具有不同程度的异型性
答案：D

16、 在甲状腺滤泡癌的诊断要点中，不包括：
A、滤泡大小
B、远处器官的转移
C、被膜受侵犯
D、血管受侵犯
E、淋巴结转移
答案：A

17、 常伴有砂砾体的甲状腺癌是：
A、髓样癌
B、鳞状细胞癌
C、**状癌
D、滤泡癌
E、未分化癌
答案：C

18、 有关甲状腺髓样癌的特点描述中，哪项是错误的：
A、癌细胞呈实性片状或滤泡状排列
B、肿瘤单发或多发，细腻质软
C、免疫组化降钙素阳性，甲状腺球蛋白阴性
D、细胞较一致呈圆形或椭圆形
E、间质常伴有玻璃样变性
答案：E

19、 甲状腺癌中，哪种预后最差：
A、髓样癌
B、嗜酸细胞腺癌
C、**状癌
D、未分化癌
E、滤泡性癌
答案：D


20、 来源于甲状腺滤泡细胞的恶性肿瘤包括：
A、嗜酸细胞腺癌
B、滤泡癌
C、**状癌
D、未分化癌
E、髓样癌
答案：**D

21、 甲状腺未分化癌包括：
A、梭形细胞癌
B、嗜酸细胞腺癌
C、巨细胞癌
D、乳细胞癌
E、髓样癌
答案：ACD

22、 下列哪种疾病状态下，患者的血清TSH浓度常降低()
A、GravEs病
B、甲状腺腺样瘤
C、垂体腺瘤
D、异源性TSH综合征
E、垂体性甲减
答案：ABE
23、 女，52岁，10年前患乳腺癌作过**切除术和放射治疗，现因背部疼痛就诊。实验室检查：血钙浓度显著升高，有重度高钙血症。引起该病人高钙血症的病因最有可能是
A、原发性甲状旁腺功能亢进症
B、甲状腺功能亢进
C、维生素D摄入过量
D、恶性肿瘤
E、维生素A摄入过量
答案：D

24、 下列哪种疾病的血清甲状腺激素和TSH浓度均升高
A、Graves病
B、甲状腺腺样瘤
C、垂体腺瘤
D、异源性TSH综合征
E、甲状腺性甲减
答案：C

25、 下列有关甲状腺激素合成和代谢的叙述中，不正确的是
A、1分子一碘酪氨酸(MIT)与1分子二碘酪氨酸(DIT)缩合成1分子T[3.gif]
B、2分子D．IT缩合成1分子T[4.gif]
C、血液中的T[3.gif]绝大多数来自T[4.gif]脱碘
D、rT[3.gif]是由T[3.gif]转化产生
E、甲状腺激素的代谢主要为脱碘反应
答案：D

z****y

1、 关于外科感染分类的叙述、哪项是错误的？
A、丹毒、急性阑尾炎、急性乳腺炎等均属特异性感染、非一般感染
B、急性感染指病程在三周以内
C、条件性感染指平常为非致病的病原菌乘机体抵抗力下降时乘机而入所引起的感染
D、院内感染的主要致病菌是条件致病菌
E、病程超过二个月者为慢性感染
答案：A

2、 下述哪个病变是癌前病变？
A、大肠腺瘤
B、皮下脂肪瘤
C、皮肤纤维瘤
D、子宫平滑肌瘤
E、乳腺纤维腺瘤
答案：A

3、 最常见的乳腺癌的病理学类型是
A、导管内癌
B、浸润性导管癌
C、小叶原位癌
D、髓样癌
E、浸润性小叶癌
答案：B

4、 女性、46岁、左乳外上象限无痛性肿物3cm直径、与皮肤轻度粘连。左腋下可触及2个可活动的淋巴结。诊断为"乳腺癌"。按TNM分期、应为
A、T1N0M0
B、T1N1M0
C、T2N0M0
D、T2N1M0
E、T2N2M0
答案：D

5、 下列有关乳腺癌的描述、哪项是错误的？
A、**外上象限发生率最高、接近50％
B、骨转移的主要部位是肋骨
C、“橘皮征”是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致
D、Paget病的原发灶在**区的**管内
E、治疗方针应是尽早手术、辅以放、化疗等综合疗法
答案：B

6、 中年妇女、挤压**鲜红色血性溢液应首先考虑
A、乳腺囊性增生
B、乳管内**状瘤
C、乳腺癌
答案：B
7、 占女性恶性肿瘤第一位的是：
A、卵巢癌
B、子宫内膜癌
C、肺癌
D、乳腺癌
E、胃癌
答案：D

8、 关于乳腺小叶原位癌的描述中，哪项是错误的：
A、基底膜完整，无间质浸润
B、肿瘤体积小，临床症状不明显
C、小叶轮廓仍存
D、癌细胞小，大小、形状一致
E、肉眼易于小叶增生区别
答案：E

9、 有关乳腺癌临床病理特点的描述中，哪项是错误的：
A、早期发生血道转移
B、肿瘤灰白、质硬
C、可出现**回缩现象
D、呈浸润性生长
E、表面皮肤可呈橘皮样变
答案：A

10、 有关乳腺癌的描述中，哪项是错误的：
A、最常见类型为浸润性导管癌
B、多发生于内上象限
C、多来源于导管上皮细胞
D、以淋巴道转移多见
E、多发生于40～60岁妇女
答案：B

11、 有关乳腺导管内原位癌组织学特点的描述中，哪项是错误的：
A、癌细胞坏死罕见
B、病变导管增粗扩张
C、癌细胞局限于导管内，基底膜完整
D、癌细胞体积较大，异型明显
E、癌细胞排列呈实性、筛状、低**状
答案：A

12、 下列乳腺癌类型中，不伴有浸润的是：
A、髓样癌
B、胶样癌
C、小叶原位癌
D、浸润性导管癌
E、浸润性小叶癌
答案：C

13、 下列乳腺肿瘤，哪种屑原位癌范畴：
A、髓样癌
B、单纯癌
C、导管内癌
D、硬癌
E、黏液癌
答案：C

14、 乳腺癌最常发生在乳腺的：
A、外上象限
B、内上象限
C、内下象限
D、外下象限
E、中央部
答案：A

15、 乳腺癌淋巴道转移可累及：
A、对侧腋窝淋巴结
B、锁骨下淋巴结
C、乳内动脉旁淋巴结
D、同侧腋窝淋巴结
E、胸肌间淋巴结
答案：**DE

16、 乳腺非浸润性癌包括：
A、单纯癌
B、粉刺癌
C、导管内癌
D、小叶原位癌
E、髓样癌
答案：BCD

17、 乳腺癌可能引起的皮肤改变包括：
A、湿疹样改变
B、溃疡形成
C、**抬高
D、**内陷
E、橘皮样外观
答案：**DE

18、 乳腺癌的发生与哪些因素有关：
A、纤维囊性乳腺病
B、遗传因素
C、乳腺创伤
D、不育或少授乳
E、长期高雌激素状态
答案：ABDE

19、 属于癌前病变的乳腺疾病是：
A、纤维囊性乳腺病
B、腺瘤
C、乳腺脓肿
D、纤维腺瘤
E、导管内**状瘤
答案：A

20、 女，52岁，10年前患乳腺癌作过**切除术和放射治疗，现因背部疼痛就诊。实验室检查：血钙浓度显著升高，有重度高钙血症。引起该病人高钙血症的病因最有可能是
A、原发性甲状旁腺功能亢进症
B、甲状腺功能亢进
C、维生素D摄入过量
D、恶性肿瘤
E、维生素A摄入过量
答案：D

z****y

1.先天性肥厚性幽门狭窄呕吐开始最常见的时间为
A、生后1～2天
B、生后1周
C、生后3～4周
D、生后1个月
E、生后2～3个月
正确答案：C　
2.颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下种疾病
A、甲状腺舌囊肿
B、皮脂腺囊肿
C、舌下腺囊肿
D、鳃源性囊肿
E、错构瘤
所选答案：0　正确答案：A　我要纠错
解析：

3下列哪项不是新生儿皮下坏疽的病理分型
A、坏疽型
B、肉芽肿型
C、脓肿型
D、蜂窝织炎型
E、坏死型
所选答案：0　正确答案：B　我要纠错
解析：

4关于烧伤后机体蛋白质代谢异常，下列说法不正确的是
A、蛋白质分解加速，创面丢失蛋白质，出现负氮平衡
B、蛋白质分解主要用于热量消耗及组织修复
C、烧伤后机体丢失的氮主要来源于损伤组织
D、烧伤后急性期反应蛋白合成迅速增加
E、伤后氨基酸释放增加与损伤严重程度成正比
所选答案：0　正确答案：C　我要纠错
解析：
5**内括约肌的功能及其构成如下，其中哪一项说法是错误的
A、内括约肌是直肠末端增厚的环形肌，为平滑肌
B、内括约肌内仅有少量神经节细胞，属植物神经支配
C、使**口常处在收缩状态，防止粪溢
D、当直肠下段受到膨胀**后，发生反射性松弛
E、在粪便控制中起重要作用
所选答案：0　正确答案：E　我要纠错
解析：

6烧伤病人补液量调节简便而可靠的临床指标是
A、尿量
B、口渴
C、中心静脉压
D、末梢循环
E、血压和脉搏
所选答案：0　正确答案：A　我要纠错
解析：

7下列哪种情况下不是应用抗生素的主要并发症
A、念珠菌病
B、肝肾毒副作用
C、伪膜性肠炎
D、消化道症状
E、伤口愈合延迟
所选答案：0　正确答案：E　我要纠错
解析：

8大面积烧伤病人经现场急救后转送时应首先
A、彻底清创
B、建立静脉输液通道
C、简单包扎创面
D、汽车运送时病人应与行驶方向平行
E、整理好医疗文件
所选答案：0　正确答案：B　我要纠错
解析：

9烧伤后防止应激性溃疡的核心措施是
A、使用制酸剂抑制胃酸分泌
B、营养支持
C、改善胃肠道组织灌流
D、抑制胃蛋白酶活性
E、加强粘膜保护
所选答案：0　正确答案：E　我要纠错
解析：

10轻度烧伤是指
A、Ⅲ°5％以上伴头面颈部烧伤
B、成人Ⅱ°烧伤，面积16％～20％
C、成人Ⅱ°烧伤，面积10％～15％
D、成人Ⅲ°烧伤，面积10％左右
E、成人Ⅱ°烧伤，面积10％以下
所选答案：0　正确答案：E　我要纠错
解析：

11隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有
A、感染
B、驼峰鼻
C、穿破皮肤或粘膜
D、鼻部"光照阴影"
E、鼻假体"漂浮感"
所选答案：0　正确答案：C　我要纠错
解析：

12电烧伤急救时不正确的原则是
A、立即脱离电源
B、立即行心肺复苏
C、必须了解触电经过及查体
D、高压电击伤后，如病情稳定，可不必立即大量补液，以免加重心肺负担
E、焦痂及深筋膜切开术
所选答案：0　正确答案：D　我要纠错
解析：

13除病史和临床表现外，以下哪一项是区分静脉性和淋巴性水肿的最有效手段
A、CT
B、淋巴管造影
C、血管造影
D、放射性核素淋巴造影
E、MRI
所选答案：0　正确答案：C　我要纠错
解析：

14女，26岁，体重60公斤，双上肢、躯干烧伤，按国内通用补液公式则第1个24小时初步补入量为
A、2000ml
B、4000ml
C、5000ml
D、6050ml
E、9000ml
所选答案：0　正确答案：D　我要纠错
解析：

15在动脉瘤手术中以下列哪种方法最好
A、孤立术
B、近端载瘤动脉夹闭术
C、加固术
D、瘤颈夹闭术
E、凝固术
所选答案：0　正确答案：D　我要纠错
解析：
16下列哪项不符合皮肤的再生和愈合的生理特点
A、基底层细胞是真正的表皮生发层
B、表皮真皮全部缺失时，毛囊、汗腺导管便成为表皮细胞再生的主要来源
C、如果真皮表皮及皮肤附件全部缺失，则皮肤愈合来自创缘表皮移行生长
D、皮肤缺损达1cm以上就可形成瘢痕愈合
E、真皮不影响表皮的再生过程
所选答案：0　正确答案：E　我要纠错
解析：

17恶性溃疡(Malignant ulcer)是指
A、长期不愈合的溃疡
B、严重的溃疡
C、大面积溃疡
D、癌性溃疡及溃疡癌变
E、放射操作性溃疡
所选答案：0　正确答案：D　我要纠错
解析：
18肢体淋巴水肿时，检查上肢淋巴系统、腋窝周围淋巴结最好采用
A、直接淋巴管造影
B、间接淋巴管造影
C、放射性核素淋巴造影
D、血管造影
E、MRI
所选答案：0　正确答案：C　

z****y

1、 注射破伤风类毒素主动免疫后、若无外伤、应隔多久再强化一次？
A每年
B、每2年
C、每3年
D、5－10年
E、不需再强化
答案：D

2、 在破伤风的治疗措施中、下列哪项最关键？
A、彻底清创、引流伤口、消除毒素来源
B、使用破伤风抗毒素中和游离的毒素
C、控制和解除痉挛、预防窒息
D、给予大量青霉素、抑制破伤风杆菌
E、积极支持治疗
答案：C

3、 三年前曾行破伤风自动免疫者、受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风？
A、需再次注射破伤风类毒素0、5ml
B、需再次注射破伤风类毒素5ml
C、需再次注射破伤风抗毒素1500国际单位
D、需注射人体破伤风免疫球蛋白3000国际单位
E、严密观察、暂不注射
答案：A

5、 引起破伤风的是
A、厌氧芽胞杆菌
B、梭状芽胞杆菌
答案：A

6、 曾经注射过破伤风类毒素的小儿、再次受伤后的处理
A、注射TAT500U
B、注射TAT1000U
C、注射TAT1500U
D、破伤风类毒素0.5ml
答案：D

7、 能产生神经毒素的细菌有
A、破伤风梭菌
B、肉毒梭菌
C、霍乱弧菌
D、志贺菌A群1型
E、肠侵袭性大肠埃希菌
答案：AB

8、 一位建筑工人，男，35岁，由于外伤导致开放性骨折，大面积撕裂伤。继发感染后，出现严重的局部水肿，伴有剧烈疼痛，触摸有捻发感。最可能的病原菌为
A、奇异变形杆菌
B、破伤风杆菌
C、产气荚膜梭菌
D、艰难梭菌
E、肉毒梭菌
答案：C

9、 假设1位施工工人不慎脚踩在包装箱木板的铁钉上，医生给患者清创包扎时，还应给患者注射
A、胎盘球蛋白
B、破伤风抗毒素
C、磺胺嘧啶
D、干扰素
E、人血红蛋白
答案：B

10、 下列属于专性厌氧的细菌是()
A、军团闲
B、布鲁菌
C、破伤风梭菌
D、肠球菌
E、幽门螺杆菌
答案：C

11、 能引起毒血症的厌氧菌是()
A、α-溶血链球菌
B、腐生葡萄球菌
C、破伤风梭菌
D、鼠伤寒沙门菌
E、金黄色葡萄球菌
答案：C

12、 一种破伤风类毒素抗体(抗体1)能与发生二硫键全部断裂而变性的破伤风类毒素发生反应：另一种破伤风类毒素抗体(抗体2)不能与因同种原因变性的破伤风类毒素发生反应。对于这一实验结果，最可能解释()
A、抗体1对破伤风类毒素无特异性
B、抗体2对破伤风类毒素上的构象决定簇有特异性
C、抗体1对破伤风类毒素的氨基酸序列有特异性
D、抗体2对二硫键有特异性
E、B和CJE确
答案：E


13、 属于厌氧细菌的是
A、产气荚膜梭菌
B、肉毒梭菌
C、百日咳鲍特菌
D、破伤风梭菌
E、脆弱类杆菌
答案：ABDE

14、 对破伤风梭菌的描述，下列哪项是错误的
A、革兰阳性杆菌
B、有芽孢
C、有周鞭毛
D、有荚膜
E、可产生外毒素
答案：D

z****y

爱医彪哥(359201796)  17:38:02
大家帮助做一道题
10. 胆总管的血液{MOD}主要来源于下列哪个动脉的分支  
A 胃右动脉
B 肝左动脉
C 肝固有动脉
D 胃十二指肠动脉
E 胆囊动脉

eeflying-乳腺肿瘤(940934099)  17:38:22
D 胃十二指肠动脉？
eeflying-乳腺肿瘤(940934099)  17:38:26
呵呵
妙手仁心(838346042)  17:38:28
D
hsren(31412695)  17:38:33
D
eeflying-乳腺肿瘤(940934099)  17:38:36
十年没做过题了
eeflying-乳腺肿瘤(940934099)  17:38:39
好玩
爱医彪哥(359201796)  17:38:44
我觉得是d
eeflying-乳腺肿瘤(940934099)  17:38:52
沙发有奖吗？
爱医彪哥(359201796)  17:39:01
但是答案不是
eeflying-乳腺肿瘤(940934099)  17:39:09
晕
eeflying-乳腺肿瘤(940934099)  17:39:15
答案必定错了
爱医彪哥(359201796)  17:39:24
答案:C
胆囊管、肝总管和胆总管上段由胆囊动脉的分支{MOD}，胆总管中段由肝固有动脉右支供给，胆总管下段由胃十二指肠动脉和胰十二指肠后上动脉分支{MOD}。
eeflying-乳腺肿瘤(940934099)  17:40:29
术中所见呢？
爱医彪哥(359201796)  17:42:29
胆囊管、肝总管和胆总管上段由胆囊动脉的分支{MOD}
爱医彪哥(359201796)  17:43:20
这话有问题吗？
爱医彪哥(359201796)  17:44:30
本科七版的教材就是这样写的
爱医彪哥(359201796)  17:46:14
胆总管下段由胰十二指肠动脉和十二指肠后上动脉分支{MOD}。
妙手仁心(838346042)  17:46:49
我看了黄志强胆道外科
妙手仁心(838346042)  17:46:55
是这样写的
爱医彪哥(359201796)  17:47:41
那么上面的选择题答案到底选C对吗？
爱医彪哥(359201796)  17:48:14
我原来也记得是D 胃十二指肠动脉

爱医彪哥(359201796)  17:48:34
怎么解剖还能改？
沉默的学生。(534283301)  17:51:40
D
爱医彪哥(359201796)  17:52:26
请指点
妙手仁心(838346042)  17:53:04
我看到黄志强胆道外科上的说法和你的题解差不多
爱医彪哥(359201796)  17:55:01
这就有疑问了？我记得原来的本科教材就是胃十二指肠动脉，但是现在的7版教材却不是了！我们如何确定谁对？
eeflying-乳腺肿瘤(940934099)  17:55:13
嗨
eeflying-乳腺肿瘤(940934099)  17:55:23
瞎填呗
爱医彪哥(359201796)  17:55:33
应该以现在的教材为准吧！
eeflying-乳腺肿瘤(940934099)  17:55:32
考试以教科书为准
eeflying-乳腺肿瘤(940934099)  17:55:44
时间以学术专著为准
eeflying-乳腺肿瘤(940934099)  17:56:05
我们做了十年乳腺科医生，再回头看教科书上的这部分
eeflying-乳腺肿瘤(940934099)  17:56:15
只能用胡言乱语来形容了
爱医彪哥(359201796)  17:56:25
但是可苦了我们
eeflying-乳腺肿瘤(940934099)  17:56:42
像呓语一样胡说八道
爱医彪哥(359201796)  17:56:44
呵呵 学来学去，却是错误的
eeflying-乳腺肿瘤(940934099)  17:57:21
教科书嘛，能领会基本精神就可以了，不能较真
白云(873759734)  17:57:43
答案只能问出题的人财两旺
爱医彪哥(359201796)  17:58:22
出题人也犯错！
爱医彪哥(359201796)  17:59:25
我看到去年的黑龙江副高考试题竟然有下面的一道题
35.下列外科感染最常见的致病菌中，引起特异性感染的是
A.大肠杆菌
B.拟杆菌
C.变形杆菌
D.绿脓杆菌
E.白色念珠菌
爱医彪哥(359201796)  17:59:43
怎么看都没有答案！
爱医彪哥(359201796)  17:59:59
难道又是我错了
eeflying-乳腺肿瘤(940934099)  18:00:00
D.绿脓杆菌不是吗
七色太阳光 (88530921)  17:59:59
呵呵，就是啊
七色太阳光 (88530921)  18:01:24
是E吗
七色太阳光 (88530921)  18:01:45
真菌
樎掵傳說(94130820)  18:01:50
E
eeflying-乳腺肿瘤(940934099)  18:02:05
有***病名的才是特异性感染啊
爱医彪哥(359201796)  18:03:15
破上风、气性坏疽
eeflying-乳腺肿瘤(940934099)  18:03:32
对啊
爱医彪哥(359201796)  18:03:48
梭状芽胞杆菌
爱医彪哥(359201796)  18:04:08
产气荚膜杆菌（魏氏杆菌）、水肿杆菌和**杆菌
eeflying-乳腺肿瘤(940934099)  18:04:16
那个有***病名，有特异性的临床症状，通常不合并其他感染，能通过临床症状诊断就是了
爱医彪哥(359201796)  18:04:27
破伤风杆菌
eeflying-乳腺肿瘤(940934099)  18:04:37
35.下列外科感染最常见的致病菌中，引起特异性感染的是
A.大肠杆菌
B.拟杆菌
C.变形杆菌
D.绿脓杆菌
E.白色念珠菌
eeflying-乳腺肿瘤(940934099)  18:04:46
这里没有啊
爱医彪哥(359201796)  18:04:48
我就没有看见哪个对
eeflying-乳腺肿瘤(940934099)  18:04:55
嗯啊
七色太阳光 (88530921)  18:04:56
7版书上 真菌感染
eeflying-乳腺肿瘤(940934099)  18:05:14
绿脓好歹有特殊临床意义
eeflying-乳腺肿瘤(940934099)  18:05:36
白念和串珠看不出区别来
樎掵傳說(94130820)  18:05:41
再怎么样也是细菌
七色太阳光 (88530921)  18:05:55
破伤风 结核 气性坏疽 真菌
妙手仁心(838346042)  18:06:13
我说得不客气，现在那些编教材的有时候把文字功夫视为自己的本事
eeflying-乳腺肿瘤(940934099)  18:06:15
真菌是一大类
eeflying-乳腺肿瘤(940934099)  18:06:25
恐怕这都不是
白云(873759734)  18:06:33
现在是出题的人在钻牛角尖利
七色太阳光 (88530921)  18:06:57
是出题人有问题啊
eeflying-乳腺肿瘤(940934099)  18:06:59
编教材的时候就是照着老教材抄一下，觉得实在不像话的过时的就删掉，
爱医彪哥(359201796)  18:07:44
7版书上写得真是白色念珠
爱医彪哥(359201796)  18:07:48
晕
爱医彪哥(359201796)  18:07:53
谢谢大家
爱医彪哥(359201796)  18:08:18
看书还真的看新书！
樎掵傳說(94130820)  18:08:38
看新书就在看新闻了
樎掵傳說(94130820)  18:08:39
哈哈
白云(873759734)  18:08:44
7版跟4版差不多，书价又涨得厉害
爱医彪哥(359201796)  18:08:48
刚看了一下白色念珠属于特异！
七色太阳光 (88530921)  18:08:53
下班了，回家
爱医彪哥(359201796)  18:08:58
原来没有啊

d****g

1.下列哪项不是甲状腺危象的治疗
A.运用肾上腺素能阻滞剂
B.口服或静脉点滴碘剂
C.镇静剂
D.再次手术
E.降温

答案：E
应当为D

z****y

1.下列哪项不是甲状腺危象的治疗
A.运用肾上腺素能阻滞剂
B.口服或静脉点滴碘剂
C.镇静剂
D.再次手术
E.降温

答案：E
应当为D
dsawanggang 发表于 2010-10-10 22:50

                               
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确实答案有问题！我转载的！没有认真看!谢谢指正!已经修改！

向*

回复 9# zhbwxy

很有用，辛苦了

x***1

楼主辛苦，确实很有用，顶一下！！

c****2

非常感谢楼主的辛勤劳动！！