腹股沟疝术后切口疼痛

l****2 · 发表于 2009-7-11 23:34

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患者现术后三个月，患者术后一直存在手术切口处疼痛，直立活动时加重，复查局部超声汇报：腹股沟区未见异常，请各位大侠指导病因诊断及治疗。

h****u · 发表于 2009-7-12 17:31

请问你是做何种术式？
本人经验是修补的时候没有分离髂腹股沟神经，误将神经结扎，造成长期神经痛！
做斜疝手术一定要先分离神经

生**息 · 发表于 2009-7-14 23:46

本人经验是修补的时候没有分离髂腹股沟神经，误将神经结扎，造成长期神经痛！
肌注B1
口服地巴唑、谷维素看是不是有所缓解。

w****5 · 发表于 2009-7-20 19:23

我做的一个手术病人也有同样症状，我也是这样考虑的。疼痛多久就可消失？有什么好的解决办法？

h****3 · 发表于 2009-7-28 23:27

一般疼痛都能在7天内缓解，之后自然消失。

星* · 发表于 2009-7-29 16:09

即使缓解，也会反复发作吧？

d****n · 发表于 2009-7-29 16:37

两种可能：1 结扎神经 2 修补过紧

布**刀 · 发表于 2009-7-30 00:12

不知是什么手术方式？传统的有张力疝修补还是无张力的补片修补术？
首先考虑是将神经结扎了，也有可能是补片压在神经上了，或补片修剪不当造成，也有可能是缝合时张力太大了。
治疗：可以理疗或局部封闭治疗，3月后疼痛还存在，就要考虑再次手术松解神经或切断了。

l****2 · 发表于 2009-8-1 14:27

补片修补，术后四个月还痛，直立时疼痛明显加重，曾复查超声未见疝复发。给予局部扶他林治疗、效果不佳，手术松解成功率如何？

x****l · 发表于 2009-8-1 22:41

这是前入路腹膜外无张力疝修补的重要并发症，也是Lichtenstein疝修补术的重要争议点，术后慢性疼痛。
补片疼痛基本100%都有，一般2-4周症状消失，长着6-12个月，为神经暂时损伤或永久性损伤所致。
此病例症状为站立时加重，倾向于补片固定张力过大所致，术后4个月，如果为聚丙烯补片，可以考虑取出或松解补片，因为局部组织已经和补片产生粘连，不会导致复发，但如果为PTEF补片（不与组织形成瘢痕），则可能导致松解后复发，手术前需向患者充分说明再手术利弊。

l****3 · 发表于 2020-8-8 07:39

最后怎么样了，我的一个病人现在也这样

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此消息发自Android版诊疗助手

[普外科] 腹股沟疝术后切口疼痛

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