狼疮性肾炎的治疗。

y****o

主诉：
咳嗽10天，发热2天入院。
PE：体温38度，慢性病容，贫血外貌，咽部充血,双侧扁桃体二度肿大两肺布满大量干湿啰音。双下肢无水肿。既往已经确诊过有系统性红斑狼疮，一直在不规则的服药。
入院后我的带教诊断：1.急性支气管炎
                                   2.系统性红斑狼疮
                                   3.狼疮性肾炎
长期医嘱:
0.9%氯化钠注射液100ML
注射用头孢哌酮舒巴坦1.0X2
              AST( )  ivd** q12h

加替沙星注射液100ML
                ivd** qd

5%葡萄糖注射液250ML
肌苷注射液0.1X2
维生素B6注射液50mgx2
                ivd** qd

**片5mgx7片   三天后停掉,改用5%葡萄糖注射液250ML
               qd                                      注射用甲基强的松龙40mgx1
                                                                              ivd** qd
羟氯喹片0.1X2片
                 bid
叶酸片5mgx2片
                 tid
双嘧达莫片25mgx1片
                  tid
铝碳酸镁片0.5X2片
         饭前咀服 tid

0.9%氯化钠注射液250ML
注射用胸腺肽100mgx4/5
            AST( )ivd** qd
氯溴索注射液30mgx1
             iv bid

临时医嘱:
常规检查
泮托拉唑肠溶片20mgx4
        2片 qd

检查报告:
X片:两肺野见斑片状模糊阴影
尿蛋白:++
肌酐:上升196
尿素氮:上升13.4
肺有炎症,肾损害,狼疮性肾炎成立.抗炎,大量激素冲击治疗,同时用提高免疫力的药,保护胃粘膜.

治疗七天后,病人两肺罗音减少,症状消失,尿蛋白正常,肝肾功能基本恢复正常.
带药出院:
双嘧达莫片25mgx21  1#  tid
羟氯喹片0.1x28          2# bid
**片5mgx49        7#qd
兰索拉唑片15mgx14   1#bid
头孢他美酯片0.25x28  2#bid

长***弦

冲击治疗进行了几天？
叮嘱患者要规律服药，要不可能病情加重，损害诸多器官、甚或出现狼疮危象！

y****o

40mg的用了三天这样，好像是每两周，冲击两天，是这样吗？上面的是我的带教开的，我还在学习中

s****g

注射用甲基强的松龙40mgx1剂量这样小，算冲击疗法吗

z****1

双侧扁桃体二度肿大两肺布满大量干湿啰音
居然还诊断为急性支气管炎，你代教有无搞错

z****1

就算你要诊断急性支气管炎，也是错误的，正确是急性气管－支气管炎

y****o

这是结果未回来的初步诊断，还有出院诊断

0****1

学习