求助：关于猪蹄甲，关于褥疮。各位爱友看到了欢迎进来指教

三*疯

我最近接手了一例褥疮，本村的，纯属义务。家里换药治疗。各种原因不方便照片
瘫痪卧床老人，身体状况极差。五个创面，其中三个尚可，浅表的而已，骶骨处一个较深，治疗后也可，恢复中。
唯独右臀部一个较重，起初是一个7x5的硬痂，上药腐蚀软化，剪掉表层，仅硬痂约5mm厚。内层变性组织继续逐步剔除。现在都不敢继续了。除了肌肉组织外，脂肪组织还在进一步变性下去，现在是一个数厘米深的一个坑。臀部萎缩（本身就是萎缩的，颜色暗），看样子变性组织已经到骨了。

本来还没有剪开这个的时候准备自配一料生肌散。其中有提到的猪蹄甲。组方猪蹄甲、珍珠粉（自制） 、黄连粹人中白、血竭、白芨、枯矾等份
猪蹄甲以前存下的，已经很干硬了。拿来沙炒，未见膨胀。不过颜色发黄，稍有部分有膨胀迹象，再炒就变黑了。还是炒到以黄为度。粉碎，色黄，有烧头发指甲的那种糊味。

问：
1.这个猪蹄甲炮制具体该如何操作，成品该如何
2.我这个配方如何，会不会组成过多反而效果不佳。人中白是以前买了一袋，挑挑拣拣弄了一些出来，看起来捡出来还像是真品
3.这个褥疮现在该如何处理，如果最终露骨了又当如何处理

[ 本帖最后由 白术散 于 2009-5-26 16:10 编辑 ]

f***s

白版主很忙，我先来说两句，众人捧柴吧。猪蹄甲若是陈货你可以先蒸透再沙炒，即可炒的起泡松脆，注意需急火快炒，炒黄为度，不要炒黑炒焦。请各位爱友继续出谋划策。

三*疯

谢谢楼上解答，我这种过干的炒的发黄没有膨胀的能否入药

邯**士

猪蹄甲可以用油炸，食用油适量，急火煎沸，将猪蹄甲下锅，待膨胀时急捞出。晾干备用。
我有一个验方是治疗褥疮的，用用野生枸杞根皮（地骨皮野生），鲜品取50克，用新瓦片焙干发黄，研磨至细，盐水洗后外撒。一日一次。我治疗一例80多岁老妪，中风久卧病榻，至生褥疮，告以此方，七日愈。

三*疯

地骨皮这个有耳闻，谢谢

8****1

我提供一方：白砂糖，黑木耳粉各适量，外用

m****i

顶死

f***s

只要能碾碎即可用。

t****g

用完美的芦荟胶效果不错，我治过两例。
方法：先清洗创口，芦荟胶外涂，纱布覆盖固定，每日两到三次。
可以试试。

a****0

1、中医褥疮治疗，讲究的是“腐不化不可以生肌”。虽然手术剔除部分腐肉，但仍有一部分未能剔除，所以治疗的第一步还是需要化腐，我认为用上方（主要作用是生肌）有些为时过早。

2、导致褥疮形成的原因多为局部气血瘀阻、经络不同，（从臀部萎缩、颜色暗可证明）。

3、卧床老人，身体极差。说明病人正气不足，无论外治、还是内治，都应该注重人体本身的抵抗能力。

4、即使到该用上方（组方猪蹄甲、珍珠粉（自制） 、黄连粹人中白、血竭、白芨、枯矾等份）时，我以为组方及用量有待探讨。

如：大米白面放面前；怎奈咽喉堵难入。

以上观点对与不对仅供参考。另可参考我的[原创]褥疮治疗

l****1

浅见：一、清创要彻底，每天都要清，必须清赶紧。
      二、初期用九一散或八二散外敷，腐肉尽去后用生肌玉红膏加地骨皮粉换药。
      三、必须用气垫床垫，关节处用棉敷料保护，预防新褥疮发生。
      四、必须静脉给抗生素，同时根据个人情况给予白蛋白。
      五、密切观察，注意有没有脂肪液化现象，应高度重视。
      中西结合、内外兼治、整体观念不可缺一。

白*散

我现在很少看外科，没人来啊。褥疮更是没看。

猪蹄甲8年前用过一次，熟人拿来一大包鲜猪蹄甲，洗净后晾干，记得是烘烤炉烘烤到发胖，此时非常酥脆了。当时粉碎用掉一些，大部分都还在抽屉里躺着呢。

三*疯

楼上的各位大大啊，现在就是脂肪的问题啊，眼见要到骨头了。
说白了吧，这个老人家里都已经放弃了。全身都僵了，基本不存在主动活动了，能被动活动的只有几个大关节了
有腐蚀的药，村所里的，效果还好。只是现在一路腐下去脂肪也一路变性下去
万能的爱爱医啊，给指条路吧

a****0

救人一命，胜造七级浮屠。最不济也能减轻老人的痛苦，

家传治疗经验

病人现在能否内服药物，如能服用八珍汤加减化裁。
外用：

1、人参5克、黄连5克水煎浓缩；
2、蜈蚣3条、天龙粉3克、姜粉0.5克研细。
将以上混合调湿润烧伤膏适量外敷。临床l效果不错。

t****g

曾治一89老人因股骨颈骨折长期卧床引起的褥疮。没有什么秘方，就是以艾条悬灸，每部位10-15分钟，三天褥疮开始结痂。望对楼主有用。

健*

多年前曾听舅说：一胸腔烂至见骨被沪、宁两地医院弃治之乡人，被一乡医一帖鲜萹蓄加盐研烂敷一月后愈，楼主不妨试试。

c*b

猪蹄甲可以用微波炉，4分钟非常酥脆了，特好，你们试试！

白*散

这个办法好，同时用大剂阳和汤，当归补血汤，或者补中益气汤加金银花之类加减内服，外治先洗净创面，艾灸15分钟，外用升肌散撒创面，再外敷生肌玉红膏等煨脓生肌之品。

t****x

用碘伏湿敷效果也不错

三*疯

多谢楼上各位无私指教

陋**人

同事的经验，可以用比较好的绿茶外洗；另李士懋教授说过可以用山羊粪炒焦外敷

w****4

建议先补中气，再治疗褥疮局部，注意护理，11楼说的不错，一定要用气垫床垫，可在褥疮周围**，以改善循环，促进局部情况改善。