求下鼻甲注射过程！

l****n

临床上遇到很多鼻部疾病，但是内科治疗效果不佳。看很多文献报道下鼻甲粘膜注射效果很好，故真心求教下鼻甲粘膜注射过程！
最好有图片！先感谢各位达人！！

太*鸟

记住一定要回吸，不要推进气泡，不要注射有颗粒或微粒药物例如（**），会出现视网膜静脉栓塞的！我一般用**1ml加复方丹参2ml,分别注入两侧下鼻甲各1.5ml,效果不错。

太*鸟

把患者用1%丁卡因加副肾麻醉后，你就能看清楚了！（最好找鼻腔结构好的）
慢慢体会，一般大医院是不做下鼻甲封闭的！

太*鸟

典型鼻炎患者38例，行下鼻
甲孰膜下药物封闭治疗，结果报告如下。
1资料与方法
1. 1一般资料所选病例为慢性肥厚性鼻炎21例，’陵性过敏
性鼻炎17例，共38例。年龄13} 57岁，病史最氏15年，最短1
年。药物口服及滴鼻剂无效。
1.2治疗方法病人端坐，以1% } 2%的卡因棉片敷于整个
下鼻甲孰膜表而，停留3 } smin，取出。如此两次。待鼻甲孰膜
充分麻醉后。取sail注射器一支，抽取庆人霉素2万
Ulml, 0. 25%利多卡因lml ,0. 2%氟关松0. sail混合，川6}细氏
封闭针头，从下鼻甲前端进针，贴下鼻甲肥厚之孰膜缓慢进针、
直至下鼻甲后端，勿穿透孰膜，然后边注药边退针，注射后可见
鼻甲孰膜苍自，退出针后川消毒棉球几迫针孔处20min,另侧同
样进行。
2标准与疗效
2. 1疗效标准显效:临床症状消失，下鼻甲孰膜肥厚减轻，孰
膜色泽转淡红色。好转:自觉头痛、鼻塞消失，分泌物减少。查
鼻甲孰膜色暗红、轻微肿胀。无效:临床症状及鼻甲孰膜情况
均未改善。
2. 2治疗效果本组38例，显效30例，好转8例，无效0例，总
有效率为100%。
3典型病例
    例1，患者霍x x，男，32岁，农民。每遇冷热空气即流人量
清涕，患慢性过敏性鼻炎10多年，嗅觉减退3年。多方求治均
无人改善。接诊后，查双侧下鼻甲孰膜水肿、色淡。给予下鼻
甲封闭，3d后，患者清涕明显减少。3d1次，3次患者症状基本
消失，后偶有少许清涕。例2，患者李氏，女，5s岁，农民，鼻塞年
余，服药无效，来诊查双下甲孰膜肥厚，后端息肉样变，行下鼻
甲封闭，3d后复诊，患者自诉明显减轻，偶鼻塞，无流涕，头痛减
轻,3次封闭后未来诊。例3，患者刘x x，女，12岁，学牛。慢
性鼻炎两年，头痛重，行下鼻甲封闭两次，患者头痛减轻，鼻甲
翁片膜恢复正常。
4讨论
    J    R性肥厚性鼻炎多由急性鼻炎转变而来，患者多常期口服
药物，同时滴川11膜收缩剂，疗效多不明显，且随病程延氏逐渐
加重。"陵性过敏性鼻炎以鼻腔分泌物流清涕为卞，遇冷热加
重，给病人牛活带来严重不便。下鼻甲11膜下直接川药物封
闭，11膜可直接吸收。氟关松、庆人霉素、利多卡因联合应川，
可消除11膜水肿、抗菌消炎、减轻自细胞浸润，抑制11膜增牛
肥厚。治疗后疗效明显。下鼻甲11膜下封闭可川于慢性鼻炎
的各个时期，无氏期全身川药的不良反应，刘一下鼻甲肥厚甚需
行下甲部分切除术者，术前进行一至两次封闭丙行手术，可更
好地掌握手术下鼻甲切除的量，手术效果会更满意。

太*鸟

复方丹参注射液双下鼻甲封闭
治疗慢性鼻炎410例观察
鼻炎是耳鼻喉科最常见的疾病之一,治疗法较多,但目前尚无非常有效的方法。笔者从90年3月至1995年1月,采用复方丹参注液双下鼻甲粘膜下注射,治疗各种类型的鼻410例,取得了较好疗效,现报告如下:
对象与方法
1　对象　本组均为门诊病人,且采用其他方治疗无效者。410例中,男226例,女184例;龄8岁～82岁。
2　治疗方法　用1%～2%的卡因棉片在双下鼻甲前端施表面浸润麻醉,2min～5min取出棉片,在麻醉局部进针,于双下鼻甲粘膜注入复方丹参注射液各1ml,以粘膜发白为想。拔针后即用1%**棉片填塞注射局,30min～40min后取出棉片。每日或隔日行次治疗,4次为一个疗程。一个疗程效果不满者,休息一周后,再施第二个疗程。410例中2例仅治疗一个疗程,185例治疗两个疗程,例治疗三个疗程。
结　　果
1　疗效评定标准　显效:过敏性鼻炎喷嚏、涕、鼻痒等症状消失,鼻腔粘膜色泽转红;干性鼻炎鼻腔停止出血,鼻腔粘膜湿润,中隔糜面明显缩小,充血明显减轻;慢性单纯性鼻炎鼻涕、鼻塞等症状消失,鼻腔粘膜充血肿胀及泌物基本消失;慢性肥厚性鼻炎鼻塞消失,嗅恢复,鼻甲回缩,粘膜肿胀消退。有效:过敏性炎喷嚏、清涕减少,鼻痒明显减轻,鼻腔粘膜泽转红;干燥性鼻炎出血基本消失,中隔糜烂有所缩小,充血减轻;慢性单纯性鼻炎鼻涕、塞症状减轻,鼻腔粘膜充血肿胀减轻,慢性肥性鼻炎鼻塞等症状减轻,鼻甲粘膜肿胀减轻;萎缩性鼻炎鼻干、鼻痛等症状减轻,干痂减少,分泌物增加。不变:症状无明显改变,病变局部无可观察到的变化。
3　讨　　论
丹参是一种具有多种功效的常用中药。其主要成分丹参酮有扩张血管、活血化瘀作用。经多项实验研究表明,丹参酮具有明显的抗炎作用,对葡萄球菌、变型杆菌等有较强的抑制作用。在鼻腔粘膜使用,可以改善局部血液循环,
从而改变局部血液瘀滞状态,减轻组织水肿,并可以改善局部粘膜营养{MOD},提高组织抗感染能力。另一方面,通过其抑菌作用控制局部细菌的繁衍。为了比较复方丹参治疗不同类型鼻炎的效果,本组治疗采取了分型统计。根据结果,该方法对过敏性鼻炎、干燥性鼻炎和慢性单纯性鼻炎具有较好疗效。一般使用一个疗程即可取得效果,为巩固疗效可进行第二个疗程。该方法对慢性肥厚性鼻炎和萎缩性鼻炎疗效一般。该方法经济实用,适合各年龄组病人,而且
无任何副作用,因此不失为治疗鼻炎可选择的一种治疗手段。

太*鸟

共同进步哦！

冰**人

最好不要用,我们医院去年做下鼻甲封闭,造成一只眼球报废赔了50万才了结
现在安全第一

l****n

我晕了，前面看的兴高采烈，最后来个醍醐灌顶！！:funk:

z****9

学习受用了

敌*

鼻甲注射太危险了，还是不用的好，微波比较安全。

鼻****训

最好不要用,我们医院去年做下鼻甲封闭,造成一只眼球报废赔了50万才了结
现在安全第一
请问楼主你医院使用什么药进行下鼻甲注射导致造成一只眼球报废的，能说详细一点吗？不要乱造

清***心

很好谢谢啊

l****i

用的什么药呀 眼球报废了

k****e

对呀，用的什么药物使眼球报废的，我当医生10年来第一次听说下鼻甲封闭导致眼球报废的。

冰**人

曲安奈得 ，一定要注意鼻腔内的血管变异走行。

牛*锋

{:1_165:}呵呵看不明白，不知道你们怎么注射的！
够受用！

广****中

最好不要用,我们医院去年做下鼻甲封闭,造成一只眼球报废赔了50万才了结
现在安全第一

7楼的能说一下情况吗？用的药物和详细的过程说一下嘛，大家共同进步。

k****e

曲安奈德，我们这用的就是它，原来用得是干粉，现在用得是混悬剂。
真这么危险的话，就得和科里的人说一下了。汗....

w**j

一定要注意了，学习了

x****4

太危险了，大医院一般都不用，还是用鼻用激素安全，效果一样

w****y

强烈建议不用，并发症太多，效果不同理想！

e****i

除了下鼻甲注射曲安乃德致眼动脉与睫网动脉阻塞以外，不知道还有什么危险？可以详细讲解一下吗？

z****5

回复 4# 太阳鸟


    我是慢性纯性鼻炎，我以前打过这种针，效果很好

z****5

回复 4# 太阳鸟


    医生您好，我是慢性单纯性鼻炎，以前打过两次这样的针，效果确实不错，现在我很想再打，但是找不到会打这个针的医生了，请问你是哪里的医生，能否给我**？请告之电话，迫切需要！！

怡**诺

大家有没有用过鱼肝油酸钠注射液分次注射于下鼻甲。

g****0

用高渗糖是不也可以？

u****2

回复 2# 太阳鸟


你好，老师用的得宝松 复方丹参注射液吗