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[在线求助] 间质性肺炎

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1# 楼主
发表于 2009-3-15 14:41 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者女60岁咳嗽 胸闷活动后气短   心脏向左扩大双下肢水肿血压150/80mmHg      拍胸片1慢支2肺感染3间质性肺炎4胸廓畸形     心电图 窦性心律102次/分  肺性P波    如何治疗请高手指教  谢谢
2# 沙发
发表于 2009-3-15 20:04 | 只看该作者
1.加强抗炎治疗:肺间质疾病首选大环内酯类
2.活血化瘀改善循环将低肺动脉压力:川芎亲200mg ivd** qd
3.降压:硝苯地平控释片30mg qd
4.吸氧
5.氨溴索90mg 静滴
6.激素:特效药 甲强龙  强的松
7.适当利尿
3# 板凳
发表于 2009-3-15 22:51 | 只看该作者
询问下有没有粉尘接触史。除外下矽肺。前不久我一个矽肺患者CT回报间质性肺炎
4
发表于 2009-3-16 10:16 | 只看该作者
我用单酸异山梨酯20mg   丹参20ml   头孢噻肟3.0 g  喘定0.25g  今天水肿好转胸闷减轻  
谢谢大家帮助
5
发表于 2009-3-20 23:32 | 只看该作者
我见一患者,男67岁咳嗽咳痰白色粘液,量多,活动后 胸闷气短 体温正常 血压140/80mmHg    病程一年多  拍胸片 怀疑间质性肺炎
6
发表于 2009-3-21 20:19 | 只看该作者
间质性肺炎分多种类型,IPF对激素不敏感。胸片是不能明确间质性肺炎的。确诊靠组织活检、胸部CT检查、肺功能测定。大环内酯类抗生没有确的疗效。应用激素效果不佳时可加用免疫抑制剂。
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