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楼主: 七色太阳光

[创伤] 肱骨髁上骨折一例

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发表于 2010-5-7 21:35 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

要相信小孩的塑性能力
发表于 2010-5-9 15:31 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

回复 3# wuzhe407
发表于 2010-5-9 15:34 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

为了早期进行功能锻炼,更好地恢复肘关节的功能,我认为采取切开复位上内固定。
发表于 2010-5-10 20:34 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

学习了。
发表于 2010-5-11 16:57 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

如果移位不大,可行徒手复位石膏或夹板固定,定期复查,视骨折愈合情况指导开展功能锻炼;如果移位较大,像本例患者,一般采用肱骨远端外侧小切口切开复位克氏针交叉内固定术;如果移位较大,伴有神经、血管的损伤,则急诊行切开复位克氏针交叉内固定术+神经血管探查术。
发表于 2010-5-12 19:52 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

本人觉得肱骨髁上骨折的病人,基本都是小孩好发,有条件的 医院,从病人的 角度考虑的话,做闭合复位克氏针交叉内固定,效果很好。病人的 创伤很小,病程缩短很多,能有效的防止肘内翻畸形,费用也不会很贵。相对于病人来说,性价比是很高的。不过医生要接受很多射线,加强防护吧,有些无奈~~~!

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发表于 2010-5-19 22:26 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

保守比较妥当
发表于 2010-5-20 19:02 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

我们医院对于这种类型的骨折一般都采取手法复位+闭合穿针交叉钉固定+石膏托固定。石膏一般固定一个月,一个月后取克氏针
发表于 2010-5-20 20:54 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

本人也曾有这样的骨折,导致内翻。所以建议手术进行克氏针固定即可!
发表于 2010-5-20 21:04 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

切开复位内固定手术治疗
发表于 2010-5-21 22:50 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

我们一般的都会切开复位,然后经皮两枚克氏针固定,术后石膏外固定,3周后拔克氏针,肘关节功能锻炼,骨折效果不错,就是功能锻炼起来比较麻烦。
发表于 2010-5-22 00:21 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

手法复位:持续牵引下,矫正旋转移位后,继续屈肘并予肱骨髁上夹板外固定,基本能达解剖复位。
发表于 2010-5-22 17:42 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

为了经济,没有办法
发表于 2010-5-29 15:07 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

手法复位,三个人合作,曲肘30度牵引,前后石膏托外固定
发表于 2010-6-23 23:32 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

一般先行手法复位小夹板外固定
术后密切随诊观察骨折愈合情况,2-3月愈合后及时取出内固定,主动和被动肘关节屈伸活动功能锻炼  避免肘关节僵硬
发表于 2010-6-28 13:12 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

又学习了
发表于 2010-7-8 17:24 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

个人觉得对于此类髁上不稳定骨折需要采用切开复位内固定手术治疗:
发表于 2010-7-8 22:45 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

先手法复位石膏固定,如果对位差,考虑手术
发表于 2010-7-9 11:18 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

个人倾向于手术治疗
首先本例病人是个极不稳定的骨折,即使复位成功也很难维持固定,这是关键
我们曾经就碰到过一例,病人家属因为是本院的一个熟人,要求予手法复位,位置是复上去了,但是固定不了,最后小孩吃了苦,手肿的跟个包子似的,还是后面用克氏针
发表于 2010-7-11 09:49 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

学习了
发表于 2010-7-11 23:46 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

这类型骨折本人认为手术为宜,反复的手法复位造成肢体肿胀明显,甚至骨筋膜室综合征.手法复位后也可能再移位造成肢体畸形.犯不着.怎么说都是手术好, 难度也不大.
发表于 2010-7-16 17:52 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

手术,克氏针内固定
发表于 2010-7-21 13:16 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

晕,打进了鹰嘴窝里了。。角度太大了。。。。
发表于 2010-8-1 22:30 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

根据现在医患环境,最好手术一次搞定,很多接受不了这么长的固定时间,固定途中,如位置不佳,就有得说了!
发表于 2010-8-13 01:50 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

针尾弯一下可能更好。
发表于 2010-8-15 22:44 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

手术不错啊,假如出现肘内翻畸形还有机会做矫形的~~
          谢谢!!又学习了
发表于 2010-8-15 23:04 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

克氏针内固定是最好的,小孩子还小用C臂固定,不行也可以切开复位
发表于 2010-8-20 19:05 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

学习一下
发表于 2010-8-20 21:07 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

同意23楼
发表于 2010-8-20 21:40 | 显示全部楼层

肱骨髁上骨折一例

学习 
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