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到底多长的RR间期是绝对要装起搏器的。
起搏器植入技术相当的成熟和广泛。现在更加注重患者的症状。我收过的病人有7秒的长RR，但是没有任何症状，需要装起搏器吗？我知道现在的指南是什么。但是为什么要装呢？说3秒就会有缺血头晕，站立不住。但是这些患者就是7秒也没有症状，这是明摆的事实，所以说起搏器改善患者的生活质量是站不住脚的。我猜想，对于这种病人，更合理的解释是装起搏器并不是防止这个7秒的RR，而是考虑既然有7秒逮到了，也可能有更长的，甚至停搏而猝死的。那既然是这样3秒就装起搏器就不应该是绝对适应症。更多是应该考虑是不是窦房结的功能是不是更加恶化导致不能发出冲动，而且下游也没有逸搏。
个体差异是很大的，3秒一刀切的方法可行性很强，但是这不是个好的指南。
[ 本帖最后由 yihuayang 于 2008-11-8 10:55 编辑 ] |
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发表于 2008-11-8 00:22
