综合验光

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综合验光仪> >
一、 准备程序
（1）、视孔片回“0”位。
（2）、调整垂直平衡，使视孔透镜光学中心与被测眼双眼瞳孔中心垂直向对齐，通常为游标气泡居中。
（3）、调整光心距，使视孔透镜光学中心点与被测眼中心水平向对齐。
（4）、调整镜眼距，在距离双侧镜眼距读窗处观察双眼眼角膜前顶点位置，旋动额托手轮，若被测眼角膜前顶点在读窗的长线相切，那么镜眼距为12mm, 通常为12 mm，后每刻度为1 mm为加或减镜眼距。
（5）、调整前倾度，标准位前倾12º。也可垂直，影响不大！
二、 内置辅镜的功能简略介绍
（1）、0：平光片。
（2）、OC:遮盖片，用于遮盖被测者单个的眼睛。
（3）、R：检影镜片，通常为+1.50DS或+2.00DS透镜，用于检影工作，距离67cm或50cm的检测。
（4）、PH：1 mm直径小孔镜片（针孔片）：用于排除非屈光性不正确视力。
（5）、P：右眼为135º偏振滤镜，左眼为45º偏振路滤镜，两眼同时使用，用于验证双眼矫正试片的屈光焦量是否平衡，检测隐斜视，固视差异，影象不等和立体视觉等。
（6）、RL：红色滤镜，用于检测双眼同时视功能，融合功能及隐斜视。
（7）、GL：绿色滤镜，与红色镜功能一样，需同时使用。
（8）、±0.50：0.50交叉柱镜，一般用于远用球镜试片焦度的检测和老视检测。
（9）、+.12：+0.12的球镜，用于球镜12度一跳。
（10）、RMH：红色水平马氏杆透镜，用于检测水平向隐斜视。
（11）、RMV：红色垂直马氏杆透镜，用于检测垂直向隐斜视。
（12）、WMH：无色水平马氏杆透镜，功能和红色水平马氏杆透镜一样。
（13）、WMV：无色垂直马氏杆透镜，功能和红色垂直马氏杆透镜一样。
（14）、6△U：6底朝上三棱镜：与旋转棱镜配合检测远水平向隐斜视，进水平向斜视角及AC/A。
（15）、10△I：10底朝内三棱镜，与旋转棱镜配合检测远垂直向隐斜视，近垂直向隐斜视角。
（16）、?：十字镜片，一般用来排除被测眼眼位异常。
三、 雾视法
定义：雾视法的作用是让被测眼缓解睫状肌的调节力，注视眼被迫逐步放松原有的调节张力，从而最大限度的减少调节张力对屈光测定的干扰。
操作步骤：
     （1）、在以知注视眼的客观测定的焦度时，投0.8?1.0视标，确认双眼矫正视力接近1.0或更好。
     （2）、投0.3或0.5视标
      （3）、近视眼以-0.25为梯度逐步减少视孔负球镜焦度，远视眼以+0.25的梯度逐步增加视孔正球镜焦度，直至被测眼看视标感到模糊状态，嘱被测眼努力注视视标3?5分钟。
四、 红绿对比的检测功能。
定义；红绿对比是用其色像差来对屈光患者的一种检测方式，原理是红色的色像波长，在视网膜后方聚焦，绿色则波长短，聚焦于视网膜前，2者离视网膜是距离相同，正视眼看红率为一样清。所以在屈光不正是情况下就有色像差，近视患者看红色的底色清，就为欠矫；绿色的底色清则为过矫。远视相反。红绿对比适用于儿童，对色盲患者效果不影响。
五、 双眼平衡检测法，也称分视法。
定义：分视法一般分二种，一为棱镜分视法，二为偏振分视法。分视法的应用是在基本确定双眼视力达到矫正状态，为更一步确定双眼视物无一清一糊。适用于双眼不存在主辅眼之分者。对单眼弱视，双眼明显分主辅眼者不可用。
A：棱镜分视法。
         （1）、投斑点状视标。
         （2）、将旋转棱镜置于双眼视孔，旋转棱镜外环，使旋转棱镜“0”位成水平，调整棱镜量，一般为3个棱镜度。
      （3）、嘱被测眼注视视标（注视眼可看到上下2个视标），比较上面视标和下面视标的清晰度。
       （4）、若上下视标不一样清，近视眼以-0.25的梯度逐步减看得清楚点的那只眼（棱镜量是向下的话看到的视标朝上），远视眼以+0.25的梯度逐步加不清楚的那只眼，直至被测眼看到上下视标一样清。
       B：偏振分视法
         （1）、投偏振双眼平衡检测视标。（一般为2行??3行是数字视标）> >         （2）、双眼预置偏振片，一般右眼为135º，左眼为45º。
       （3）、嘱被测眼注视视标，问其上面的视标清还是下面的视标清，如上面清，近视眼减看得清是一只眼的负球镜，（右眼偏振片135º时看到上方视标）远视眼则加看得模糊一点的眼的正球镜。直至双眼同时看上下方视标一样清为止。
六、 交叉柱镜±0.50的运用。
        交叉柱镜±0.50一般用于老视的检测，配合近用交叉视标，双眼同时预置±0.50 的镜片同时看。具体操作如下：
       （1）、在已知被测眼的客观度数的情况下，投近用交叉视标。
      （2）、嘱被测眼看横向的钱还是竖向的线清晰。
        （3）、如横清，证明欠矫，竖向清，则过矫。直至被测眼感觉2者一样清为止。  
七、 散光的检测
（1）、遮盖左眼。
（2）、A：在没有客观度数的情况下：
1、 投放“0.3”视标，用第三节的雾视法进行操作，完毕之后。投“0.6”视标，将右眼球镜试片逐步递增-0.25DS，（远视逐步递增+0.25DS），直至被测眼恰能看清“0.6”视标。     
2、 用红绿对比检测功能，（第四节）使被测眼看红绿的底色一致。
3、 投散光轴视标,嘱被测者指出清晰的标线方位。（6?12直线为180º，一条的直线中有2个数字，以它的小数字乘以30得到柱镜的轴位）旋动柱镜试片的轴向手轮，暂确定试片轴向，柱镜以-0.25DC的梯度逐步增加，直至散光轴视标各射线清晰度一致。
B：在已有客观度数的情况下：
1、 预置客观度数试片，用红绿对比检测功能，（第四节）使被测眼看红绿的底色一致。
（3）、定轴：
1、投斑点状视标，将交叉柱镜置于右视孔前，旋转交叉柱镜外环，使手轮轴与柱镜试片轴向重合。
2、综合验光仪的常规操作步骤及常用功能

一、 准备程序
（1）、视孔片回“0”位。
（2）、调整垂直平衡，使视孔透镜光学中心与被测眼双眼瞳孔中心垂直向对齐，通常为游标气泡居中。
（3）、调整光心距，使视孔透镜光学中心点与被测眼中心水平向对齐。
（4）、调整镜眼距，在距离双侧镜眼距读窗处观察双眼眼角膜前顶点位置，旋动额托手轮，若被测眼角膜前顶点在读窗的长线相切，那么镜眼距为12mm, 通常为12 mm，后每刻度为1 mm为加或减镜眼距。
（5）、调整前倾度，标准位前倾12º。也可垂直，影响不大！
二、 内置辅镜的功能简略介绍
（1）、0：平光片。
（2）、OC:遮盖片，用于遮盖被测者单个的眼睛。
（3）、R：检影镜片，通常为+1.50DS或+2.00DS透镜，用于检影工作，距离67cm或50cm的检测。
（4）、PH：1 mm直径小孔镜片（针孔片）：用于排除非屈光性不正确视力。
（5）、P：右眼为135º偏振滤镜，左眼为45º偏振路滤镜，两眼同时使用，用于验证双眼矫正试片的屈光焦量是否平衡，检测隐斜视，固视差异，影象不等和立体视觉等。
（6）、RL：红色滤镜，用于检测双眼同时视功能，融合功能及隐斜视。
（7）、GL：绿色滤镜，与红色镜功能一样，需同时使用。
（8）、±0.50：0.50交叉柱镜，一般用于远用球镜试片焦度的检测和老视检测。
（10）、RMH：红色水平马氏杆透镜，用于检测水平向隐斜视。
（11）、RMV：红色垂直马氏杆透镜，用于检测垂直向隐斜视。
（12）、WMH：无色水平马氏杆透镜，功能和红色水平马氏杆透镜一样。
（13）、WMV：无色垂直马氏杆透镜，功能和红色垂直马氏杆透镜一样。
（14）、6△U：6底朝上三棱镜：与旋转棱镜配合检测远水平向隐斜视，进水平向斜视角及AC/A。
（15）、10△I：10底朝内三棱镜，与旋转棱镜配合检测远垂直向隐斜视，近垂直向隐斜视角。
（16）、?：十字镜片，一般用来排除被测眼眼位异常。
三、 雾视法
定义：雾视法的作用是让被测眼缓解睫状肌的调节力，注视眼被迫逐步放松原有的调节张力，从而最大限度的减少调节张力对屈光测定的干扰。
操作步骤：
    （1）、在以知注视眼的客观测定的焦度时，投0.8?1.0视标，确认双眼矫正视力接近1.0或更好。
      （2）、投0.3或0.5视标
     （3）、近视眼以-0.25为梯度逐步减少视孔负球镜焦度，远视眼以+0.25的梯度逐步增加视孔正球镜焦度，直至被测眼看视标感到模糊状态，嘱被测眼努力注视视标3?5分钟。
四、 红绿对比的检测功能。
定义；红绿对比是用其色像差来对屈光患者的一种检测方式，原理是红色的色像波长，在视网膜后方聚焦，绿色则波长短，聚焦于视网膜前，2者离视网膜是距离相同，正视眼看红率为一样清。所以在屈光不正是情况下就有色像差，近视患者看红色的底色清，就为欠矫；绿色的底色清则为过矫。远视相反。红绿对比适用于儿童，对色盲患者效果不影响。
五、 双眼平衡检测法，也称分视法。
定义：分视法一般分二种，一为棱镜分视法，二为偏振分视法。分视法的应用是在基本确定双眼视力达到矫正状态，为更一步确定双眼视物无一清一糊。适用于双眼不存在主辅眼之分者。对单眼弱视，双眼明显分主辅眼者不可用。
A：棱镜分视法。
     （1）、投斑点状视标。
      （2）、将旋转棱镜置于双眼视孔，旋转棱镜外环，使旋转棱镜“0”位成水平，调整棱镜量，一般为3个棱镜度。
         （3）、嘱被测眼注视视标（注视眼可看到上下2个视标），比较上面视标和下面视标的清晰度。
        （4）、若上下视标不一样清，近视眼以-0.25的梯度逐步减看得清楚点的那只眼（棱镜量是向下的话看到的视标朝上），远视眼以+0.25的梯度逐步加不清楚的那只眼，直至被测眼看到上下视标一样清。
    B：偏振分视法
       （1）、投偏振双眼平衡检测视标。（一般为2行??3行是数字视标）
     （2）、双眼预置偏振片，一般右眼为135º，左眼为45º。
        （3）、嘱被测眼注视视标，问其上面的视标清还是下面的视标清，如上面清，近视眼减看得清是一只眼的负球镜，（右眼偏振片135º时看到上方视标）远视眼则加看得模糊一点的眼的正球镜。直至双眼同时看上下方视标一样清为止。
六、 交叉柱镜±0.50的运用。
         交叉柱镜±0.50一般用于老视的检测，配合近用交叉视标，双眼同时预置±0.50 的镜片同时看。具体操作如下：
       （1）、在已知被测眼的客观度数的情况下，投近用交叉视标。
       （2）、嘱被测眼看横向的钱还是竖向的线清晰。
        （3）、如横清，证明欠矫，竖向清，则过矫。直至被测眼感觉2者一样清为止。  
七、 散光的检测
（1）、遮盖左眼。
（2）、A：在没有客观度数的情况下：
1、 投放“0.3”视标，用第三节的雾视法进行操作，完毕之后。投“0.6”视标，将右眼球镜试片逐步递增-0.25DS，（远视逐步递增+0.25DS），直至被测眼恰能看清“0.6”视标。     
3、 投散光轴视标,嘱被测者指出清晰的标线方位。（6?12直线为180º，一条的直线中有2个数字，以它的小数字乘以30得到柱镜的轴位）旋动柱镜试片的轴向手轮，暂确定试片轴向，柱镜以-0.25DC的梯度逐步增加，直至散光轴视标各射线清晰度一致。
B：在已有客观度数的情况下：
1、 预置客观度数试片，用红绿对比检测功能，（第四节）使被测眼看红绿的底色一致。
（3）、定轴：
1、投斑点状视标，将交叉柱镜置于右视孔前，旋转交叉柱镜外环，使手轮轴与柱镜试片轴向重合。
2、 翻转交叉柱镜手轮，嘱被测眼观察前后两面的清晰度，若两面的清晰度相同，证明柱镜轴向无误，相反，若前后两面清晰度不同，则有误。（两面都有红点的位置靠近手轮，它们陈相反方向，清楚的一面轴向应向靠近手轮的红点方向旋转。）直至两面一样清为止。
         （4）、校焦：
1、 投斑点状视标，旋转交叉柱镜外环，使“P”点轴与柱镜试片轴向重合。
2、 翻转交叉柱镜手轮，嘱被测眼观察前后两面的清晰度，若两面的清晰度相同，证明柱镜焦度无误，相反，若前后两面清晰度不同，则有误。（若红点在“P”点位置的这一面清楚，则证明柱镜欠矫，那么柱镜焦度加-0.50DC，球镜加+0.25DS，重复上述步骤，直至两面一样清；若白点（黑点）在“P”点位置的这一面清楚，证明柱镜试片过矫，那么柱镜试片焦度加+0.50DC，球镜加-0.25DS。重复上述步骤，直至两面一样清。
                 声明：若柱镜试片焦度误矫0.25DC，只需一次调整就可。
          （5）、用红绿对比检测法，（第四节）使被测眼看红绿一样清为止
          （6）、左眼同右眼一样检测。
          （7）、双眼平衡罚检测双眼平衡（第五节）。
         （8）、投放1.0视标，双眼同时注视视标，将双眼同时增加或减少- 0.25DS，直至双眼恰能看清1.0视标。 翻转交叉柱镜手轮，嘱被测眼观察前后两面的清晰度，若两面的清晰度相同，证明柱镜轴向无误，相反，若前后两面清晰度不同，则有误。（两面都有红点的位置靠近手轮，它们陈相反方向，清楚的一面轴向应向靠近手轮的红点方向旋转。）直至两面一样清为止。
         （4）、校焦：
1、 投斑点状视标，旋转交叉柱镜外环，使“P”点轴与柱镜试片轴向重合。
2、 翻转交叉柱镜手轮，嘱被测眼观察前后两面的清晰度，若两面的清晰度相同，证明柱镜焦度无误，相反，若前后两面清晰度不同，则有误。（若红点在“P”点位置的这一面清楚，则证明柱镜欠矫，那么柱镜焦度加-0.50DC，球镜加+0.25DS，重复上述步骤，直至两面一样清；若白点（黑点）在“P”点位置的这一面清楚，证明柱镜试片过矫，那么柱镜试片焦度加+0.50DC，球镜加-0.25DS。重复上述步骤，直至两面一样清。
              声明：若柱镜试片焦度误矫0.25DC，只需一次调整就可。
         （5）、用红绿对比检测法，（第四节）使被测眼看红绿一样清为止
         （6）、左眼同右眼一样检测。
       （7）、双眼平衡罚检测双眼平衡（第五节）。
         （8）、投放1.0视标，双眼同时注视视标，将双眼同时增加或减少- 0.25DS，直至双眼恰能看清1.0视标。

孙*生

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