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[创伤] 肱骨外髁骨折

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发表于 2008-9-26 10:38 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患孩,男,7岁.摔伤左肘疼痛活动障碍2小时
检查:一般可,左肘肿,压痛以外侧为明显.腕关节活动好,感觉检查无明显异常
治疗:加拍两张斜位片清楚显示为肱骨外髁骨折,切开复位一枚克氏针加可吸收线缝合固定(骺软骨较软可直接用缝针缝合)
讨论1斜位片对髁骨折显示有时比侧位更清楚,个人觉得有必要
    2克氏针对骺软骨是否有影响,有更好的固定方法吗?

[ 本帖最后由 qyyygkzr 于 2008-9-26 10:39 编辑 ]
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斜位片

斜位片

斜位片

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发表于 2008-9-26 10:41 | 显示全部楼层
LZ的K氏针打到哪里了啊   不稳定吧
常规都是两根  交叉打的   可以避免旋转
发表于 2008-9-26 18:31 | 显示全部楼层
同意2楼,K针打在不显影的骨骺上了
发表于 2008-9-26 18:53 | 显示全部楼层
一点个人愚见:
对该片提示诊断应该是:肱骨内侧髁骨折,手术治疗是在闭合复位不成功后的方法,常用的手术方法是K氏针固定,K氏针一般不会对骨骺造成很大损伤;在日常工作中发现用一枚K氏针固定也能够稳定复位,但是我们手术时往往将K氏针穿过对侧皮质骨,能够较好的防止针退出,固定效果良好。
发表于 2008-9-26 20:07 | 显示全部楼层
有點不穩固,特別是小孩子不好固定!
发表于 2008-9-26 21:31 | 显示全部楼层
:) 手术做的很成功.恭喜
发表于 2008-9-26 22:13 | 显示全部楼层
克氏针打的有问题吧,是不是没过对侧骨皮质啊
发表于 2008-9-26 22:15 | 显示全部楼层
原帖由 封刀接骨 于 2008-9-26 18:53 发表
一点个人愚见:
对该片提示诊断应该是:肱骨内侧髁骨折,手术治疗是在闭合复位不成功后的方法,常用的手术方法是K氏针固定,K氏针一般不会对骨骺造成很大损伤;在日常工作中发现用一枚K氏针固定也能够稳定复位,但是 ...

对不起是肱骨外髁骨折,误打吧?
发表于 2008-9-26 22:33 | 显示全部楼层
手术可以,克氏针+克吸收线+加石膏外固定,稳定性可,从术后片看,肱骨小头与桡骨小头轴线不成直线,复位稍有偏差。
发表于 2008-11-2 09:39 | 显示全部楼层
还可以学了:victory: :victory:
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