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[产科] 胎盘早期剥离出血与胎盘后静脉怎么区分?

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1# 楼主
发表于 2008-8-4 17:47 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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昨晚夜班,碰到一个孕妇,孕36W+,**流水入院,产科以先兆早产收入院,当时B超未见异常,大约2小时后,孕妇腹痛剧列,流少许血性羊水,疑有胎盘早剥再次复查B超,见胎头已经很下,胎心无增快,胎盘无明显增厚,左后壁胎盘与宫壁间见带状无回声暗区,最厚约9MM,当时下超声诊断:左后壁胎盘与宫壁间带状无回声(未除胎盘早剥,建议结合临床),当时产科已经通知手太室准备手术了,谁知还没过15分钟,听产科说小孩已经出生,胎盘剥离面积约1/3。想请问各位同行,胎盘早剥早期出血与胎盘后静脉怎么区分?碰到这种情况,我这样写报告单合不合适?

[ 本帖最后由 renzhi 于 2008-8-5 08:21 编辑 ]
2# 沙发
发表于 2008-8-4 21:29 | 只看该作者
我也刚发了个贴,我是没见着无回声区,当时胎头也是很低了
3# 板凳
发表于 2008-8-4 23:17 | 只看该作者
胎盘后静脉表现当纵切时为条带状暗区,横断面切时呈类圆形暗区,要是彩超内可见血流信号。胎盘后出血表现为不规则片状暗区,彩超内不见血流信号。
至于出诊断,应该先搞清问题才能正确出诊断。:handshake
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