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[CT/X线] PET/CT扫描的危害不亚于原子弹爆炸,PET/MRI将取而代之

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发表于 2008-6-20 15:54 | 显示全部楼层 |阅读模式

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PET/CT扫描的危害不亚于原子弹爆炸,PET/MRI将取而代之

数据来源:
1,《放射医学》杂志报道(Brenner DJ, Elliston CD. Estimated radiation risks potentially associated with full-body CT screening. Radiology 2004;232:735-8.)
2,《新英格兰医学杂志》(Brenner DJ, Hall EJ. Computed tomography -- an increasing source of radiation exposure. N Engl J Med 2007;357:2277-2284)
3,国际在线专稿(CT扫描的危害不亚于原子弹爆炸2007-05-15 09:32:45)
4,《核医学杂志》(Brix G, Lechel U,Glatting G. Radiation Exposure of Patients Undergoing Whole-Body Dual-Modality 18F-FDG PET/CT Examinations. J Nucl Med 2005; 46:608–613)

     随着医学技术的发展,最近几年来美国人开始流行自费接受全身X光电脑断层扫描 (CT扫描),这种花费高达一千美金的自费全身CT扫描,宣称能够及早发现体内肿瘤。据《放射医学》期刊指出,CT扫描体检不仅导致许多假性肿瘤的检验报告和不必要的手术,也使病人暴露于致癌的危险当中。美国的一些X光专家警告说,CT扫描发现早期肿瘤的效果并不好,而接受这种检查的人们患上癌症的危险性并不比暴露在核爆炸辐射区的危险性小。
     
     由哥伦比亚大学所做的调查发现,当人们接受一次CT扫描时,他们的身体就直接受到了放射性物质的辐射,CT扫描的辐射量(15mSv)大小相当于人们位于日本广岛和长崎原子弹爆炸中心2.5公里处接受的辐射量大小。从数字上来说,人们每接受一次全身CT扫描,他们的身体将会增加0.08 %的致癌比率,相当于1200人当中就有一人不幸致癌。如果每年都进行这种检查,30年下来,致癌比例跃升至1.9%,相当于每50人当中,就有一人致癌。PET/CT因为是全身CT检查,还要用CT来做全身衰减校正,相当于人体接受两次全身CT的辐射量,辐射量更高(25mSv)和致癌比例可能更高,危害可能更大。同时,CT的X光能量与PET使用核素的能量相差甚远,用CT的X光来修正PET图像也会导致许多假性肿瘤的检验报告,或者对肿瘤的漏诊,这是最近大批PET/CT从美国市场被召回的重要原因。
最近,《新英格兰医学杂志》(影响因子高于Nature和Science)发文指出,CT扫描造成的辐射已成为美国人遭受辐射的第一大来源。许多CT扫描实际是不必要的,2000万的成年人和100多万的儿童遭受了无谓的风险。几十年来,美国2%的癌症源于CT扫描。报告还说,在一些发展中国家,由于缺乏监管,滥用CT的现象更严重。另一方面,目前在美国,有75%的公众、53%的放射医生和91%急诊科医生还不相信CT扫描能导致癌症。

     2007年以来,越来越多的放射医生对滥用CT和PET/CT发出了警告,特别是将它们用于健康体检。早期CT扫描具有严格的检查适应症,而今,由于新技术的注入应用CT诊断适应症范围越来越大,加上使用方便,临床医生越来越依赖于成像;由于医疗官司的增多,患者对CT检查也充满了期待,所以,CT的利用率大幅上升。现在,甚至将CT、PET/CT用于健康检查,已经完全超出了适应症范围。在日本用PET/CT进行体检和疾病筛查已经普及,PET/CT健康体检此后在台湾、香港和中国大陆全面开展,由于费用昂贵,主要对象是领导干部、企业精英、社会名流和部分中产阶层。PET/CT全身健康体检在美国和欧洲十分谨慎,原因在于担心CT的辐射对健康人群的损伤。CT危害的研究报告出台后,对这种用PET/CT健康体检的做法产生了强烈质疑和警告。报告暗示,PET/CT将被PET/MRI淘汰,因为MRI没有辐射损伤问题。

[ 本帖最后由 renzhi 于 2008-6-22 16:25 编辑 ]

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  • renzhi+3感谢支持!感谢分享!
收到3朵
发表于 2008-7-5 11:20 | 显示全部楼层
是好文章,我们都应该从中学到一些东西,现在的临床医生对pet-ct太迷信了,导致检查范围扩大,那这方面的副作用却被忽视了,悲哉。
发表于 2008-7-6 08:21 | 显示全部楼层
支持一下!
发表于 2008-7-7 09:47 | 显示全部楼层
现在已经改进了,危害没有那么大了
发表于 2008-7-7 09:57 | 显示全部楼层
PET/CT扫描,的确能够及早发现体内肿瘤。早期的PET/CT扫描的辐射量(12-13mSv),后来经过改进,现在的PET/CT扫描的辐射量(2-3mSv)就足够了,所以PET的危害没有想象中哪么可怕,再说了,一般接受检查的都是感觉身体不适的人群,谁有事没事花那么一大笔钱去接受辐射呢?再者PET扫面的临床意义远大于它的危害,早期发现肿瘤并及时治疗与后期发现进行手术、化疗相比较,哪个更有意义不言而喻,个人见解..
发表于 2008-7-20 08:06 | 显示全部楼层
不错,感谢楼主介绍:victory:
发表于 2011-3-8 20:54 | 显示全部楼层
有利就有弊啊
头像被屏蔽
发表于 2011-3-9 00:06 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
发表于 2019-2-14 23:12 | 显示全部楼层
回复 5# xiao小妖精


请问现在一次腹部ct多少smv
发表于 2019-3-1 13:31 | 显示全部楼层
支持五楼意见。利大于弊。
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