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有一病人,女,60岁,有糖尿病5年.血压低。以前每到冬季感发冷易双下肢为主。近2年发展到全身。双下肢疼痛。全身无力
两个月前因疼痛无法忍受来诊。
从小没有大量出过汗。小的时候营养不良,有软骨病。全身发凉查体合作。痛苦面容体型偏胖t35.1 血压80/45mmhg 呼吸10次/分 心律75 律齐。又上肢因带状疱疹留下一个疤。余(-)
为了确诊嘱其到上级检查。
回来后她拿一张血流变报告单。上面提示:高血粘.高血糖
要求输液
我按高血粘治疗。
处方是0.9%n-s500ml+灯盏花20mg+刺五加100ml+血塞通0.4 0.9%n-s250ml'+培他定80mg+丹参20ml' qd ivgtt。10天后缓解开始停药。
20天前又来说,我相信你。以前别的诊所把我诊断是脉管炎。吃中西药无数都不起作用。看来还是你技术高。现在我又有新问题出来啦双手指关节疼痛。天变后不能忍受。
检查双手指各指关节均有点粗
因时间短,诊断不明。我说,像你这可以试试祖师麻是肌注的。她看看药物说明。曰,我回去问问掌柜
上星期二来了,说,哎!!!你打吧!
处方:祖师麻2ml' im qd
今天**时说我现在开始出汗了。问:现在我还需要咋办
我的医嘱是:清淡饮食,多吃蔬菜,多饮牛奶,加强身体锻炼
请问,我的处理对吗?谢谢大家观看 |
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