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[临床经验交流] 小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

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发表于 2008-5-26 17:08 | 显示全部楼层 |阅读模式

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以前,小儿细菌性痢疾有两个特效的方法.一.复方黄连素针剂灌肠.二.山东葫芦岛的肠炎灵胶囊口服(主要成分是利福平).但现在这两种药都不生产了.大家都用什么药啊.特别是直肠给药.
请大家把自己的好方法说一下.发言精彩的鲜花鼓励!
发表于 2008-5-26 17:27 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

我很少直肠给要.我是用利福平胶囊+SMZco效果还不错

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发表于 2008-5-26 17:52 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

庆大霉素灌肠 别忘拉鲜花  我刚:handshake 注册 

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发表于 2008-5-26 17:55 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

利福平胶囊能随便给小儿用上吗?
发表于 2008-5-26 18:23 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

利福平+654-2+庆大灌肠,疗效很好,发烧+安痛定,呕吐+爱茂尔

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发表于 2008-5-26 18:47 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

口服黄连素,泻立停,磺胺过敏给庆大颗粒。黄连素片碾碎+庆大+地米+盐水灌肠。或氧氟沙星针+地米+肿节风灌肠。

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  • wuxiangyang+1虽然直肠给药不怎么吸收,但氧氟沙星还是不用吧.
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发表于 2008-5-26 19:02 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

小孩用泄立停,,怕不怕。。。
发表于 2008-5-26 19:11 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

原帖由 baiyundoctor 于 2008-5-26 18:47 发表
口服黄连素,泻立停,磺胺过敏给庆大颗粒。黄连素片碾碎+庆大+地米+盐水灌肠。或氧氟沙星针+地米+肿节风灌肠。

氧氟沙星针能用于小儿吗?
发表于 2008-5-26 19:17 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

3代头孢
发表于 2008-5-26 19:35 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

个人喜欢用头孢曲松钠,口服还是给小儿庆大霉素冲剂。

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发表于 2008-5-26 19:41 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

灌肠可以,结肠吸收极有限,还有肝的首过消除。药物主要在肠腔内发挥局部杀菌作用。
发表于 2008-5-26 19:43 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

复方黄连素片(不用糖衣片)研粉+利福平+生理盐水,直注。
第三低头孢:先锋必的疗效最好

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发表于 2008-5-26 19:47 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

原帖由 baiyundoctor 于 2008-5-26 18:47 发表
口服黄连素,泻立停,磺胺过敏给庆大颗粒。黄连素片碾碎+庆大+地米+盐水灌肠。或氧氟沙星针+地米+肿节风灌肠。

沙星类的药18岁以下禁用的啊,
发表于 2008-5-26 19:47 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

当然有顾忌,主要是过敏反应,用时小心点呗,哈药的小儿泻立停一年不知生产多少,都让谁吃了!比起利福平的副作用那一个大!
发表于 2008-5-26 20:24 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

辽宁葫芦岛国帝药业的肠炎灵主含庆大,对于小儿效果不错

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发表于 2008-5-26 21:45 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

看了大家,仁者见仁,智者见智////
我说几点:1.小儿菌痢的诊断依据:注意和功能性腹泻,病毒性腹泻的鉴别诊断
                 2.小儿菌痢的用药得注意:什么药能用什么药物不能用.用药的方式.用药的疗程,最后临床痊愈靠实验室查大便.
               3.磺胺类的药(尿量少时易形成结晶,我一般不用)..喹诺酮类(大家都知道18岁以下不用,更别说是小儿了)..庆大为代表的氨基糖苷类长期用(1周以上)耳毒性,肾毒性逐渐增强.
               所以我们用一些氨苄西林或者三代头孢.
              4.早期中药或抗生素灌肠加少量糖皮质激素可以明显缩短量程.能口服的不肌注.能肌肉注射的不输液的治疗原则.  脱水严重.全身中毒症状明显的还得输液.
             5.一定得注意细菌性痢疾和其他传染性腹泻的区分.注意隔离和上报...
              关于小儿菌痢疗程因人而异.一般7---10天.一般状态良好.饮食,2便正常了.最后大便检查没有问题了才是临床痊愈.....

                                    欢迎批评指正

[ 本帖最后由 whzz163 于 2008-5-26 22:04 编辑 ]

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发表于 2008-5-27 10:10 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

原帖由 溫柔殺手 于 2008-5-26 19:17 发表
3代头孢

是灌肠,输液,还是口服?哪种给药途径最好?你都是怎么用的.效果怎样?
发表于 2008-5-27 10:11 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

菌必治输液效果好。

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发表于 2008-5-27 20:25 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

我经常用头孢三嗪静点,另外用整肠生或培非康口服,效果也很好

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发表于 2008-5-27 20:27 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

我经常用头孢三嗪静点,另外用整肠生或培非康口服,效果也很好
发表于 2008-6-27 16:36 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

5年前,流行了一次菌痢,我用了好多种抗生素(庆大、左氧、卞青、录酶素、菌必制等)效果都不理想,最后采用洁酶素效果不错,一直沿用至今
发表于 2008-6-27 20:28 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

还是磷霉素好啊,
发表于 2008-6-27 20:38 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

现在耐药菌很多,磷霉素效果好,口服静注都行。
发表于 2008-7-20 14:57 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

那个庆大和利福平和六五四二怎么用多少量
发表于 2008-7-20 15:20 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

氧氟沙星儿童能用吗?十八岁以下禁用氟喹诺酮类药。
发表于 2008-7-20 15:50 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

我用:黄藤素(对金黄色葡萄球菌和犬小孢子菌的抑制浓度为500ug/ml,对白色念珠球菌的抑菌浓度为250ug/kg,在1000ug/kg以上时对抗酸分枝杆菌有抑制作用。对痢疾杆菌、大肠杆菌、乙型链球菌和亚洲甲型流感病毒均有抑制作用。对12种霉菌有不同程度的抑制作用。【功能主治】清热解毒,用于妇科炎症,菌痢,肠炎,呼吸道及泌尿道感染,外科感染,眼结膜炎。【适应症】妇科疾病:用于急慢性附件炎,急慢性盆腔炎,急慢性宫颈炎,子宫内膜炎,外阴炎,急慢性**炎,霉菌性**炎,产后感染等。消化系统疾病: 用于急慢性菌痢,急慢性肠炎。呼吸系统疾病: 用于上感,流感,急慢性气管炎,肺炎,扁桃体炎。泌尿系统疾病: 用于泌尿道感染,睾丸炎。外科疾病: 用于急慢性阑尾炎,胆道感染,外伤后感染。 眼科疾病:用于眼结膜炎
肌注,口服思密达(本品含双八面体蒙脱石微粉。具有层状结构及非均匀性电荷分布,对消化道内的病毒,病菌及其产生的毒素有极强的固定,抑制作用;对消化道粘膜有很强的覆盖能力,并通过与粘液糖蛋白相互结合,从质和量两方面修复,提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能),庆大霉素(功能主治:对大肠杆菌、产气杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、某些吲哚变形杆菌、绿脓杆菌、某些奈瑟菌、某些无色素沙雷杆菌和志贺菌等革兰阴性菌有抗菌作用。革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对本品敏感;链球菌对本品耐药。厌氧菌、结核杆菌、立克次体、病毒和真菌亦对本品耐药。近年来,由于本品的广泛应用,耐药菌株逐渐增多,绿脓杆菌、克雷白杆菌和沙雷杆菌、吲哚阳性变形杆菌对本品的耐药率甚高。对金葡菌及大肠杆菌,产气杆菌,奇异变形杆菌,绿脓杆菌等G-菌作用较强。适用于敏感细菌所致的新生儿脓毒症、败血症、中枢神经系统感染(包括脑膜炎)、尿路生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染(包括腹膜炎)、胆道感染、皮肤、骨骼、中耳炎、鼻窦炎、软组织感染(包括烧伤)、李斯特菌病。)颗粒

[ 本帖最后由 O平安村卫生室O 于 2008-7-20 15:52 编辑 ]
发表于 2008-7-20 22:41 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

一消炎药:口服用庆大5-10MG/D+思密达。肌注用哌拉西林。静点,轻的用磷霉素,重的用三代头孢。
二补液,对症治疗。
发表于 2008-7-20 22:50 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

我们这...要填传染病报告卡.....治疗当然是3代头孢好啊......现在这病少见啊
发表于 2008-7-21 12:44 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

原帖由 changchenglai 于 2008-5-26 17:27 发表
我很少直肠给要.我是用利福平胶囊+SMZco效果还不错


你这样用不好吧?小心小儿的肝啊
发表于 2008-7-21 17:51 | 显示全部楼层

小儿细菌性痢疾现在你用什么药?

原帖由 baiyundoctor 于 2008-5-26 18:47 发表
口服黄连素,泻立停,磺胺过敏给庆大颗粒。黄连素片碾碎+庆大+地米+盐水灌肠。或沙星针+地米+肿节风灌肠。

建议回去看一下氧氟的说明书!
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