(猜猜看)女同志爱美,腰椎也带花.(结果在38楼)

w****8 · 发表于 2008-4-15 20:39

第一腰椎体内花瓣状高密度影，周边骨质无破坏。考虑：1、成骨性改变；2、是否手术过？

w****1 · 发表于 2008-4-15 20:44

手术后改变？造影剂？

s****0 · 发表于 2008-4-15 20:49

骨水泥，锥体成形术后？

h****7 · 发表于 2008-4-15 21:55

这么多得钙化，软骨瘤吧？椎体形态和除钙化外其他密度没有任何改变，应该没做过手术吧？

b****q · 发表于 2008-4-15 22:16

1询问病史有没有注射过骨水泥 (注射骨水泥治疗椎体血管瘤,不过骨水泥边缘比较光滑,而该病变呈爆米花样改变,边缘太不光滑了,不太倾向骨水泥,其实病史最简单).如没有则考虑骨岛.
请看骨水泥照片:

[ 本帖最后由 bxeydyq 于 2008-4-15 22:23 编辑 ]

含**3 · 发表于 2008-4-15 22:56

是否为血管瘤术后，骨水泥填充？

x****i · 发表于 2008-4-17 00:13

考虑良性肿瘤，以血管瘤可能性大。发生于椎体多表现为栅栏状、泡沫状或网状，并可夹杂骨针；发生于扁骨者可有菊花瓣样放射状骨针，形态满象的。
病变椎体形态如常，外形轮廓连续、光整，不考虑有手术史；广泛的钙化，仅外围少部分钙化不完全，不提示恶性肿瘤；成骨性骨转移单独波及单个椎体少见，而且其侵袭范围一般较大，密度相对均匀。

插*虎 · 发表于 2008-4-17 10:00

谢谢大家参与.
有战友猜到:该病例是椎体血管瘤介入后骨水泥形成的影像表现.
当时我们也很纳闷,用上述战友所提到的疾病或变异都不好解释,询问病史才明白(现在临床医生申请单真不敢恭维).
由此我有两点感慨:
1.临床病史对我们影像太重要了;
2.如今介入技术无孔不入,我们也该多了解一些介入后的影像表现,有利鉴别诊断.
没办法,我们一起努力吧,多学习!!!:lol: :handshake

大**弟 · 发表于 2008-4-17 10:53

学习了。

a****1 · 发表于 2008-4-17 12:55

病史很重要

小* · 发表于 2008-4-18 20:07

熟悉正常，辨别异常；全面分析，结合临床。:P

z****j · 发表于 2008-4-20 17:57

第一次学习该片真的感谢

p****j · 发表于 2008-4-21 18:31

形态太好了,一般骨水泥都不太规则

宝*哥 · 发表于 2008-7-9 17:14

骨水泥成形术后

x****h · 发表于 2008-8-19 14:01

期待结果!!!

r****0 · 发表于 2008-9-10 15:44

强学习

7****1 · 发表于 2008-9-10 16:36

刚开始第一个感觉就怀疑动过手术。。。但是看看下面几楼的分析，又跟着他们的思维走了。。唉！我恨临床的什么都不写！！不写清楚，我有时候想写请自阅。楼主给我们提了个醒啊！不要太相信临床了，还是自己问问的好。。。。

[ 本帖最后由 7284471 于 2008-9-10 16:37 编辑 ]

d****r · 发表于 2008-9-10 16:51

哈哈，打动干戈，原来是骨水泥，血管瘤常见于椎体，我们医院就常做，但都是压缩性骨折的

j****n · 发表于 2008-9-10 19:48

学习了，谢谢

江***2 · 发表于 2008-9-10 22:01

骨岛（内生性骨瘤）、骨样骨瘤。

x****y · 发表于 2008-9-10 22:37

没见过真是奇怪呀:lol:

l****g · 发表于 2008-9-10 22:51

不错 :) :(

s****2 · 发表于 2008-9-18 19:01

学习了，:L

h****9 · 发表于 2008-9-21 17:57

原来挣的是骨水泥吗

x****n · 发表于 2008-9-21 22:40

骨髓泥

l****7 · 发表于 2008-10-9 00:13

人才太多了

w****u · 发表于 2008-10-9 02:43

密度太高了，比骨头的还高的多，应该考虑骨水泥！

梅* · 发表于 2008-10-9 07:40

感谢提供这样好的病例！

3****5 · 发表于 2008-10-9 09:41

非常感谢，第一次见到，学习了。

z****e · 发表于 2008-10-13 20:15

非常感谢
学习

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