医院肠道传染病应急预案

珠*

洛阳市第一人民医院霍乱、O157应急预案
一、前 言    霍乱是《国际卫生条例》规定的国际检疫传染病之一，也是《中华人民共和国传染病防止法》规定的甲类传染病之一，我国从1961年第七次霍乱世界大流行开始便受到波及，除[根据相关法规进行屏蔽]无病例报告外，其余各省（市、区）均有疫情发生。1993年开始，我国部分地区也相继发生O139霍乱的局部暴发与流行。随后出现了多菌群（型）混合流行的局面。目前引起霍乱流行的自然因素和社会因素依然存在。
    肠出血性大肠杆菌(EHEC)O157:H7感染性腹泻是近年来新发现的危害严重的肠道传染病。该病可引起腹泻、出血性肠炎，继发溶血性尿毒综合症(HUS)、血栓性血小板减少性紫癜(TTP)等。HUS和TTP的病情凶险，病死率高。自1982年美国首次发现该病以来，在世界上许多国家相继发生了暴发和流行，其流行已成为全球性的公共卫生问题之一。近几年，我国已陆续有十多个省份在食品、家禽、家畜、昆虫、腹泻病患者中检出该致病菌，存在着疫情暴发、流行的潜在威胁。
    由于二者均通过消化道传播，具有相似的传播途径和流行病学特点。为了有效控制 霍乱和肠出血性大肠杆菌O157:H7感染性腹泻的突发疫情，保障广大人民群众的生命与健康，维护社会稳定和经济发展，特制定本预案。
    二、目 的    确保一旦发生疫情，及时采取有效措施，迅速控制和扑灭疫情。    三、预案启动条件    凡发生首例霍乱、肠出血性大肠杆菌O157:H7感染性腹泻**，即启动本预案。    有关病人诊断标准，参照《全国霍乱、肠出血性大肠杆菌O157:H7感染性腹泻监测方案（试行）》执行。   
    四、对策与措施    1．组织领导，部门配合    医院成立疫情处理工作领导小组，由当院长统一领导，协调医疗、护理、疫情报告、后勤等各有关部门，按照各自的职责与分工，做好各项工作。要及时安排疫情处理所必需的防止经费和物资，落实责任制，确保各项预防与控制措施落到实处。    2．加强疫情报告    执行职务的医务人员发现霍乱、肠出血性大肠杆菌O157:H7感染性腹泻疑似或**时，应以最快的通讯方式通知保健科，由保健科逐级报告上级卫生防疫机构。    为了及时掌握疫情发展趋势，在处理暴发疫情时，可建立临时的疫情报告制度，按照上级要求进行，如实行**日报或零报告制度、腹泻病疫情动态报告等。    3．开展健康教育，提高防范意识    （1）对全院人员进行肠道传染病预防控制知识培训。
    （2）要利用各种宣传媒体和多种宣传形式，在教育群众加强个人卫生和环境卫生，养成良好的卫生习惯，把住病从口入关。要让群众知道肠道传染病的传染来源和主要传播途径，特别是食品加热烧熟的重要性，不食生冷变质食品，不喝生水，剩饭菜要充分加热，不吃未烧熟或**变质的食物。教育群众一旦出现腹泻症状，应早报告，及早规范地治疗，在医生指导下使用抗生素，要让群众知道不合理使用抗生素可能会加重病情，诱发更严重的后果发生。良好的个人卫生和家庭卫生习惯是预防肠出血性大肠杆菌O157:H7的最简单、有效、经济的手段。   

j****3

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