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[产科] 我的同事的亲身经历 重金属对孕妇及胎儿影响?

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发表于 2007-11-1 21:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我的同事新婚不久就孕育了爱情的结晶,本来是见可喜可贺的事情,但是有天晚上他值夜班的时候给一个

患者测量血压的时侯,水银掉如了他的口袋,当时他已经怀孕65天了,他自己没在意,晚上睡觉的时候发现紧靠口

袋的大腿上出现红色的改变,用手抹起来非常粗糙,过了几天开始出现脱屑,十天之后B超提示胚胎停止发育,然

后就给他做了人流


               请大家注意这样的职业暴露,也请提供给我关于重金属对孕妇及胎儿影响的相关咨询,谢谢!

[ 本帖最后由 yabin 于 2007-11-29 22:40 编辑 ]

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发表于 2007-11-1 21:46 | 显示全部楼层

我的同事的亲身经历 重金属对孕妇及胎儿影响?

破坏中枢神经系统
  美国每年有多达六万名新生婴儿,因在母体吸入过量水银,令中枢神经系统被破坏,影响日后的认知功能。香港儿科医生指出,孕妇吸入过量的水银对胎儿的影响远较母体严重。他指出日本在60年代曾发生一条村落的河水,被上游一间工厂排出的水银污染,村内的孕妇其后陆续诞下脑部发育畸形的婴儿,经过地方[根据相关法规进行屏蔽]一轮调查之后,终发现是孕妇喝下水银含量过高的河水惹祸。
 楼主| 发表于 2007-11-2 10:07 | 显示全部楼层

我的同事的亲身经历 重金属对孕妇及胎儿影响?

他只是短暂的接触啊,血压计里的水银漏了一点点,没有直接与皮肤接触,接触时间没有超过6小时。
发表于 2007-11-2 21:12 | 显示全部楼层

我的同事的亲身经历 重金属对孕妇及胎儿影响?

铅对上班族孕妇的影响

铅为质软的重金属,熔点327℃,沸点1620℃,温度达400℃-500℃时即有大量铅蒸气逸出。工农业生产中常用的铅化合物有铅白、三氧化二铅、氧化铅、四氧化三铅、硫酸铅、铬酸铅等。铅矿及含铅金属矿的开采;冶炼、熔制铅锭、铅板、铅管及其他铅制品;印刷业中的铸字、铸版;蓄电池工业的熔炼、铸栅极;焊接和熔割含铅金属及涂有含铅油漆的金属制品;陶瓷、搪瓷、景泰蓝使用铅化合物配釉料;塑料加工、油漆生产中使用含铅颜料等。

  铅主要经呼吸道侵入机体,其次是经消化道进入人体。主要经粪尿排出,少部分通过汗腺、唾液腺、乳腺排出。正常人,尤其是城市居民,每日经大气、食物和饮水可有微量铅进入体内,故正常人粪尿中也排出一定量的铅。

  铅具有蓄积作用,在体内主要以不溶性磷酸铅形式沉着于骨骼内。当食物中缺钙,或因感染、饮酒、服用酸性或碱性药物而破坏了酸碱平衡时,均能使骨内不溶性的磷酸铅转化为可溶性的磷酸氢铅入血,从而诱发铅中毒的症状出现。铅毒可影响很多系统,而以神经系统、造血系统及血管的病变较明显。

  铅对红细胞有毒作用,对骨髓中幼红细胞的毒作用更为突出;铅可引起卟啉代谢障碍,影响血红蛋白的合成;铅尚可使血管痉挛。铅中毒时出现的某些症状,如铅绞痛、高血压、神经麻痹等,都与末梢小动脉痉挛有关。

  职业性铅中毒主要为慢性中毒。早期可出现神经衰弱综合征,头痛、头晕、失眠、多梦、乏力、记忆力减退等。并可出现消化机能紊乱,食欲不振。腹部不规则隐痛及轻度便秘

  典型的铅绞痛,即突然发作的脐周剧烈绞痛,近年已很少见。有的病人可见有铅线,即在齿龈和牙齿交界处出现暗蓝色线,为硫化铅颗粒沉积而形成,口腔卫生较好的人不易出现。有些患者面部呈黄或灰白色。患者可出现贫血,且常伴有高血压,个别人有蛋白尿出现。部分患者自诉手足轻度发麻,有时可发现四肢末端呈手套、袜套样感觉障碍,但典型的铅麻痹(腕下垂或中下垂)现已少见。重症铅中毒时,可出现铅中毒脑病。

  化验检查可见点彩红细胞增多;网织红细胞增多;尿中粪卟啉增高:尿中δ-氨基酮戊酸含量亦增高;血中δ-氨基酮戊酸脱水酶活性常下降;尿铅、血铅增高。

  铅作业工人(女工及男工人的妻子)不孕、自然流产、死产、早产及婴儿死亡率高,新生儿体重低,婴儿发育迟缓及智力低下。我国对铅作业女工的生殖机能状况进行了大量的调查研究。

  结果发现铅作业女工月经异常患病率显著高于对照人群,主要表现为月经周期延长或不规则,以及经血量减少。在作业场所空气中铅含量较高的蓄电池行业,女工自然流产率,早产率,低体重儿出生率以及妊娠高血压综合征的患病率均明显增高。

  冶炼厂铅作业女工所生小儿与对照组比较,生长发育迟缓,长骨干骺端大部分有明显铅线。铅作业女工胎儿脐血中铅含量显著高于非接触者胎儿脐血的铅含量。出生前接触铅,可导致小儿出生后神经发育迟缓以及认知能力等行为发育的损伤,铅可通过胎盘转运。铅作业女工妊娠并发症的发病率较高,主要为先兆流产及妊娠中毒症,这些并发症均可影响胎儿发育。妊娠中毒症发病高与铅能使血管痉挛,易对胎盘造成损伤可能有关。

  母亲机体的铅负荷对子代的远期影响是一个需要重视的问题。对11名母亲脱离铅作业后1-3.5年出生的儿童进行追踪观察,有5名((45.5%)仍有过量铅吸收。

  铅对男性生殖机能的影响表现为精子数目明显减少,精子畸形率明显升高,精子活动率稍有下降。精子乳酸脱氢酶同功酶活性下降,琥珀酸脱氢酶活性受抑制。铅接触工人血清睾酮水平降低,血清黄体形成素水平升高,血清卵泡刺激素水平无明显影响。铅可通过乳汁排出,铅作业女工乳汁中铅含量可以增高且与血铅呈正相关。铅作业女工通过授乳传递铅是导致儿童铅中毒的重要途径。

  铅经由母亲乳汁可引起乳儿铅中毒。由于婴儿较成人对毒物敏感,故在母体出现中毒症状之前乳儿已可有中毒的表现。小儿铅中毒主要来自铅作业工人对家庭的污染,主要为通过工作将生产场所的铅尘携至家中造成家庭环境的污染。

  小儿铅中毒的主要临床表现:多呈慢性经过,早期表现为消化机能紊乱,食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、便秘等。较大儿童可自诉有腹痛、婴幼儿则表现为无故哭闹和厌食。

  同时伴有中枢神经系统机能失调,小儿烦躁不安或冷漠厌动、倦怠、思睡。较大儿童可出现智力障碍,由聪敏变为呆滞,注意力涣散,理解力低下等,X线检查,长骨干髓端可见铅线。近年来发现,血铅水平与儿童智商有关。

  为保护女工健康及防止胎儿及乳儿受铅的危害,对妊娠期及哺乳期妇女接触铅应加以控制。我国规定,孕妇、乳母应禁忌参加作业场合空气中铅浓度超过国家规定的最高允许浓度的作业。有些国家还规定,孕妇须停止接触铅的作业。我国目前规定的铅及化合物的最高允许浓度,铅烟为每立方米0.03毫克;铅尘为每立方米0.05毫克。
发表于 2007-11-2 22:49 | 显示全部楼层

我的同事的亲身经历 重金属对孕妇及胎儿影响?

没想到铅这么厉害,以前一朋友怀孕时家里温度计碎了,说有一块儿水银找不到了,问我会不会对胎儿造成影响,我还说不会有影响的,现在想想都后怕,学习了!
发表于 2007-11-3 15:02 | 显示全部楼层

我的同事的亲身经历 重金属对孕妇及胎儿影响?

苯胺(铅)具有高度脂溶性,可经无伤皮肤吸收,其蒸气也可经呼吸道吸收。经皮肤吸收是职业中毒的主要原因。苯胺的代谢产物可使血红蛋白中的二价铁氧化为三价铁,形成高铁血红蛋白,因而血红蛋白失去携氧功能,引起组织缺氧。妊娠时机体呈现生理性贫血,血红蛋白含量降低,故上班族孕妇不宜接触苯胺。动物实验证明,苯胺可经胎盘转运。苯胺对月经、妊娠及胎儿发育的影响尚无确切资料。车间空气中苯胺的最高允许浓度为每立方米5毫克。日本的法律规定,禁止上班族孕妇和一般妇女参加接触苯胺的作业。
发表于 2007-11-3 15:08 | 显示全部楼层

我的同事的亲身经历 重金属对孕妇及胎儿影响?

研究表明铅具有生殖毒性、胚胎毒性和致畸作用,即使是低水平铅暴露仍可影响宫内胎儿的生长发育进程,造成畸形、早产和低出生体重等危害。妇女只有在妊娠期和绝经期,会出现骨铅的大量释放,铅和钙在体内的代谢途径极期相似,母体在增加肠道内钙的吸收和动员。胎盘铅较血铅高,是胎盘绒毛老化坏死时,铅伴随钙一起发生沉积所至。
发表于 2007-11-3 16:15 | 显示全部楼层

我的同事的亲身经历 重金属对孕妇及胎儿影响?

:L 谢谢学习了
发表于 2007-11-3 16:21 | 显示全部楼层

我的同事的亲身经历 重金属对孕妇及胎儿影响?

谢谢学习了
发表于 2007-11-16 23:54 | 显示全部楼层

我的同事的亲身经历 重金属对孕妇及胎儿影响?

谢谢学习了
发表于 2007-11-17 00:09 | 显示全部楼层

我的同事的亲身经历 重金属对孕妇及胎儿影响?

谢谢学习了 ,以后注意
发表于 2007-11-17 10:37 | 显示全部楼层

我的同事的亲身经历 重金属对孕妇及胎儿影响?

没想到水银对胎儿会有那么大的影响,幸好我怀孕的时候没有接触到,谢谢提醒,下次一定会注意,也会让身边的孕妇们注意!
发表于 2007-11-17 10:41 | 显示全部楼层

我的同事的亲身经历 重金属对孕妇及胎儿影响?

又多了点认识
发表于 2007-11-20 15:09 | 显示全部楼层

我的同事的亲身经历 重金属对孕妇及胎儿影响?

水银里面是铅吗?不是汞吗?
发表于 2007-11-21 10:26 | 显示全部楼层

我的同事的亲身经历 重金属对孕妇及胎儿影响?

谢谢楼主的无私奉献
发表于 2007-11-21 11:43 | 显示全部楼层

我的同事的亲身经历 重金属对孕妇及胎儿影响?

学习了
发表于 2007-11-21 12:42 | 显示全部楼层

我的同事的亲身经历 重金属对孕妇及胎儿影响?

谢谢学习了
发表于 2007-11-21 13:58 | 显示全部楼层

我的同事的亲身经历 重金属对孕妇及胎儿影响?

学习了啊
发表于 2007-11-24 13:19 | 显示全部楼层

我的同事的亲身经历 重金属对孕妇及胎儿影响?

现在这些中毒引起的越来越多:L
发表于 2007-11-24 17:20 | 显示全部楼层

我的同事的亲身经历 重金属对孕妇及胎儿影响?

长见识了,不看不知道啊!:victory: :handshake
发表于 2007-11-29 20:01 | 显示全部楼层

我的同事的亲身经历 重金属对孕妇及胎儿影响?

谢谢学习了
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