葡萄糖酸钙+地米+苯海拉明静推后

l**y · 发表于 2007-9-13 19:03

接班护士只知道是静推葡萄糖酸钙与地米，也未多问
请问葡萄糖酸钙与地米可以配伍吗:o

深* · 发表于 2007-9-13 22:54

一定要养成三查七对的习惯

李*月 · 发表于 2007-9-14 12:14

我也有过这样的经历，有一次接种麻疹疫苗每两人份的全按一人份打的，打了30人，当时发现了都吓傻了，要是……都不敢想，虽然后来都没有什么反应，但现在还后怕，所以提醒各位爱友一定要做好三查七对，不可掉以轻心啊……

针****原 · 发表于 2007-9-14 12:18

好险啊！！！

无**生 · 发表于 2007-9-14 16:09

从配伍表中看是红色标记，当属配伍禁忌。但表中对红色标记的说明是这样：红色背景表示不宜配伍应用；或混合后出现混浊或沉淀，或发生体内药物相互作用，使药理效应增强或降低。葡萄糖酸钙+地米，经本人试过，混合后无混浊现象。十五年临床应用中，也从未发生过任何不良反应，相反，抗过敏作用是增强的。
我们不过是临床经验加习惯。但按原则办事肯定是正确的。

竞* · 发表于 2007-9-14 18:35

大意，有一种错误是不能犯的。
幸亏没事，一定要小心，尤其交接班时或病人多时。

k****g · 发表于 2007-10-21 12:14

葡萄糖酸钙+地米，不稀释有沉淀

决**下 · 发表于 2007-10-23 10:32

好险,但还有个问题,头孢类过敏好像不能用钙剂解救吧.

无**生 · 发表于 2010-12-8 08:21

本帖最后由无赖书生于 2010-12-8 09:37 编辑

回复 38# 决战天下
我想，当时用“ 葡萄糖酸钙+地米”主要是针对“ 皮肤瘙痒，双臂及胸前渐起大片风团，瘙痒 ”，当属对过敏性皮炎或药疹等的对症治疗。如果是出现喉头水肿、过敏性休克应另当别论。至于先锋类过敏引起的皮炎、药疹等能否用葡萄糖酸钙或是否为禁忌，是否有更合理有效的对症治疗药物，本人学浅未知。还望高手不吝赐教。

如**人 · 发表于 2010-12-8 08:58

我遇到一次把先锋配到甲硝唑里面了

四***鸿 · 发表于 2010-12-8 12:08

护士没错，是你错了。10%葡萄糖酸钙20ml+**6mg 缓慢静推是配伍禁忌

周*渝 · 发表于 2010-12-9 11:56

当医生一定得严谨严谨。否则容易酿出事故啊。

l****g · 发表于 2010-12-9 12:25

是的，我们当医生的就象是高空走钢丝，一不小心就会掉下来，整天提心吊胆的过日子。

无**生 · 发表于 2010-12-9 17:49

本帖最后由无赖书生于 2010-12-9 19:45 编辑

回复 41# 四川周尤鸿
医生不单是要作风严谨，而且要有科学的态度。如果要拿"葡萄糖酸钙+地米"来单独讨论的话，前面我已做过些许阐述（部分爱友可能没注意）。"葡萄糖酸钙+地米"到我这里也算是个泊来品。我们这里市级医院的医生就是这么开的，而且通常地米是10mg。因为常有患者从大医院带药回来，并且事先大多在大医院静推过数次。本人效仿应用于临床十五六年，实践症明，对于单用“葡萄糖酸钙”静推抗过敏治疗效果不明显或无效的，加用**后疗效显著，而且目前为止未见有过不良反应。配伍表中两药标示为+的，解释可能有两种：一是混浊与否可能与浓度密切相关（比如以各1ml相混可能会出现）；二就是说的配伍后在体内作用增强（详见配伍表中对+的说明）。这使我想起了中医的十八反、十九畏，千古大忌，今日不也有教授将海藻甘草等相反相畏之药同用，不但未见反、畏，而且疗效菲然（用量用法不同或生熟药性不同而已）。还有，治疗类风湿性关节节，有专家打破“细辛不过钱”的古训，用量多达90--120g，更是疗效显著。不管怎样，临床实践才是最终唯一的检验标准。葡萄糖酸钙与地米的配伍，当时我因为有疑虑所以做过试验，将10ml葡萄糖酸钙与4mg**混合，6-8小时后未见混浊，有爱友说混合后混浊不知是听来的还是亲眼看到过。坚持原则没有错，但盲从也未必是幸事儿。还有个关于激素应用的问题。大医院的部分医生动不动指责基层的医生用激素（滥用激素的除外），甚或谈激素色变，本人实不以为然。世间本无良毒药，唯是否用得得当，用得恰到好处。人参虽为上品，医者岂能嘱人人食之；***是为“大毒”，却有妙手起沉疴以释众疑。用药如用兵，因时因地因人因性因法不同罢了。

逍**医 · 发表于 2010-12-9 21:05

糖酸钙和地米我遇过即时浑浊的，请避免配伍

x****0 · 发表于 2010-12-9 22:36

真是怕怕！！静推钙剂就行了，扑尔敏加地米肌注。

无**生 · 发表于 2010-12-10 21:05

回复 45# 逍遥一医
请问即见过相配混浊，可否告之相配的比例或浓度。我说亲自做过试验，用的是10%的葡萄糖酸钙10ml+地塞注松4mg（相当于5：1）混合后6--8小时未见絮状沉淀。1：1是否会混浊，没试过。所以我说与配比比例相关，应该不算错吧。

L****视 · 发表于 2010-12-11 23:47

地米和苯海拉明配一起不会浑浊?？？？？？？？！！！！！！！！！

无**生 · 发表于 2010-12-12 08:16

本帖最后由无赖书生于 2010-12-12 20:00 编辑

回复 48# LXL医生医视[
有关**与苯海拉明单混是否混浊，多少浓度会产生混浊，由于配伍表的缘故，这个怕是从来有人有机会试过。但的确这次由于失误，三种混一起却没有发生混浊（还是可能有个配伍比例或是浓度的问题）。否则护士也不会看不到，更不可能把产生混浊的液体硬生生地给病人推进身体里去。

x****n · 发表于 2010-12-12 09:37

这次幸运女神照顾你。下次就不一定啦

无**生 · 发表于 2010-12-12 20:05

回复 50# xzliujun
呵呵，下次？没人知道会不会。人总是在小心翼翼中不断地犯不想犯的错误，所以才有了“失误”一说。但加强责任心是一定的、必须的。

小*生 · 发表于 2010-12-12 23:29

很想知道是怎么搪塞过去的~

无**生 · 发表于 2010-12-13 09:39

回复 52# 小醫生
认真看帖，会找到答案。（医生自保的利器包括善意的谎言与技巧，没有办法的办法）

[全科医生日志] 葡萄糖酸钙+地米+苯海拉明静推后