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[呼吸] 【求助】小儿肺炎原因、机制及治疗是怎样

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发表于 2007-1-24 18:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

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小儿,四岁,呼吸急促,脸、四肢发绀,胸部皮下有小面积气肿,咳嗽
闻及痰鸣音,呼吸音粗。
查胸片:支气管炎,已用三联抗生素仍不见明显好转,痰液培养为革兰阳性菌。结核已排除。
请教:其肺炎原因、机制及治疗是怎样。今查CT,现还未回报,待定。有何建议。请不吝赐教。

[ 本帖最后由 别看资料 于 2007-1-25 17:45 编辑 ]
发表于 2007-1-24 21:40 | 显示全部楼层
此患儿咳嗽1月余,伴气促10天入院.
发热,有痰声,伴低热,热型不定,无发绀呕吐等症状.入院是查CT:考虑肺炎;今复查示:皮下气肿消失,两肺炎症改变(减少),肺泡以渗出为主,两肺透明度较前减低,考虑不良进展.心脏彩超:右心大,肺动脉增宽.
血WBC18.5*10 9/L 其余正常.动脉血气分析由入院PCO2 :38.1mmHg ,变31.1mmHg
PO2:47.8mmHg变29.9mmHg.
现已上呼吸机辅助呼吸,并应用抗结核药
请问:我们应如何考虑此病例,它的发病机制,原因何如?
发表于 2007-1-25 10:49 | 显示全部楼层
适合在儿科版探讨.予以转移.
发表于 2007-1-30 07:16 | 显示全部楼层
楼主给的资料不是很全,本人考虑仍为细菌感染,应做多次痰培养,以明确病源。可行支气管灌洗术。
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