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[其他] 消化系统药

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发表于 2007-1-16 11:42 | 显示全部楼层 |阅读模式

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一、助消化药
品名:乳酶生 Lactasin
剂型与规格:片剂:0.1g、0.3g。
用法与用量:饭前口服,每次0.3~1.0g,每日3次。
药理与用途:分解糖类生成乳酸以增高肠内酸度,抑制肠内病原微生物的繁殖。用于肠发酵、消化不良、小儿饮食不当引起的腹泻等。
注意事项:不宜与抗菌药或吸着剂合用,可分开服(间隔2~3小时)。

品名:胰酶 Pancreatin
剂型与规格:片剂:0.3g、0.5g;胶囊剂:150mg。
用法与用量:饭前服,每次0.3~0.6g,每日3次。
药理与用途:促进蛋白质、淀粉、脂肪的消化。用于消化不良,食欲不振及胰腺、肝疾病引起的消化障碍。
注意事项:与等量碳酸氢钠同服可增加疗效;不宜与酸性药物同服。

二、胃肠解痉药
品名:颠茄 Belladonna
剂型与规格:浸膏剂:含生物碱以莨菪碱计为0.95~1.05%;酊剂:含生物碱以莨菪碱计为0.028~0.032%。
用法与用量:口服,酊剂:每次0.3~l ml,极量:每次1.5ml;浸膏剂:每次8~16mg,极量:每次50mg;每日3次,
药理与用途:阻断M胆碱受体使平滑肌松弛,解除血管痉挛(尤其是微血管),镇痛。
用于胃及轻度胃肠绞痛,胃及十二指肠溃疡等。
注意事项:青光眼患者忌用。

品名:硫酸阿托品 Atropine Sulfate
剂型与规格:片剂:0.3mg;注射液:0.5 、1、 5mg/ml
用法与用量:口服,每次0.3~0.5mg,每日3次。皮下或静脉注射,每次0.3~0.5mg,极量:皮下或静脉注射一次2mg,每日0.5~3mg 。
药理与用途:阻断M胆碱受体使平滑肌明显松弛,解除血管痉挛(尤其是微血管),抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制,镇痛。用于缓解胃肠痉挛,肾绞痛,胆绞痛,亦用于胃及十二指肠溃疡。
不良反应:口干,眩晕;严重时皮肤潮红,瞳孔散大,心律加快,烦躁,谵语,兴奋,惊厥。
注意事项:不宜用于支气管哮喘患者;青光眼及前列腺肥大患者禁用。

品名:山莨菪碱 Anisodamine(654-2)
剂型与规格:注射剂(氢溴酸盐):5mg/ml、10mg/ml、20mg/ml;片剂:5mg、10mg。
用法与用量:肌注或静注,每次5~10mg,每日1~2次,也可经稀释后静滴。口服,每次5~10mg,每日3次。
药理与用途:阻断M胆碱受体,作用与阿托品相似或稍弱。用于治疗平滑肌、胆道痉挛,胃及十二指肠溃疡等。
不良反应:口干,面红,轻度扩瞳,视近物模糊,个别患者有心律加快、排尿困难等。
注意事项:青光眼、幽门梗阻、脑出血急性期、前列腺肥大、哺乳妇女禁用;本品应辅以其他治疗措施(如使用抗菌药);静滴过程中可肌注氢溴酸加兰他敏2.5~5mg或新斯的明 0.5~1.0 mg以解除排尿困难。

品名:丁溴东莨菪碱 Scopolamine Butylbromide
剂型与规格:胶囊剂:10mg;注射剂:20mg/1ml。
用法与用量:口服,每次10 mg,每日3次。肌注、缓慢静注,或以葡萄糖、0.9%氯化钠注射液稀释后静滴,每次20~40mg,或每次20mg,间隔20~30分钟后再用20mg。
药理与用途:外周抗胆碱药,解除平滑肌痉挛,阻断神经节及神经肌肉接头的作用,但对中枢、心脏、瞳孔、唾液腺的影响较小。用于胃、结肠、十二指肠纤维内镜检查的术前准备,内镜逆行胰胆管造影和胃、结肠、十二指肠的气钡低张造影或CT的术前准备。
不良反应:口渴,恶心,呕吐,眩晕,头痛,视力调节障碍,嗜睡,心悸,面部潮红,过敏反应。
注意事项:青光眼、严重心脏病、前列腺肥大所致排尿困难、麻痹性肠梗阻、器质性幽门狭窄患者禁用;婴幼儿、儿童慎用,过敏者及时停药,皮下或肌注时注意避开神经与血管,反复注射不要在同一部位。

品名:匹维溴铵 Pinaverium Bromide
剂型与规格:片剂:50mg。
用法与用量:进餐时服,每次50mg,每日3次。
药理与用途:对胃肠道具高选择性解痉作用,能消除肠道平滑肌的高度张力,增加肠蠕动。用于与肠功能紊乱有关的疼痛,肠易激综合征,肠蠕动异常,结肠痉挛;亦用于消化性溃疡、与胆道功能紊乱有关的疼痛、胆囊运动障碍及为钡剂灌肠做准备。
不良反应:腹痛,腹泻,便秘,恶心,口干,偶见瘙痒及皮疹。
注意事项:孕妇、儿童忌用。

品名:东莨菪碱 Scopolamine
剂型与规格:片剂(氢溴酸盐):0.3mg;注射剂:0.3mg/ml、0.5 mg/ml。
用法与用量:口服,每次0.2~0.4mg,每日0.6~1.2mg,极量:每次0.5mg,每日1.5 mg。小儿每次0.006mg/kg,皮下或肌注,每次0.3~0.5 mg,极量:每次0.5mg,小儿每次0.006mg/kg。
药理与用途:作用与阿托品相似。用于缓解内脏绞痛。
不良反应:口干,眩晕,严重时瞳孔散大,皮肤潮红,烦躁,谵语,心律加快,兴奋,惊厥。
注意事项:青光眼、前列腺肥大、幽门梗阻、哺乳妇女禁用;心脏病、40岁以上患者慎用。

品名:溴***太林 Propantheline Bromid
剂型与规格:片剂:15mg。
用法与用量:口服,每次15mg(三餐饭前服及晚睡前30mg),每日3~4次。治疗遗尿,于睡前口服15~45mg。
药理与用途:有较强的外周抗胆碱及弱的神经节阻断作用。用于胃及十二指肠溃疡的辅助治疗,亦用于胆汁排泄障碍,多汗症,胃炎,胰腺炎,妊娠呕吐及遗尿等。
不良反应:口干,视力模糊,尿潴留,便秘,头痛,心悸等。
注意事项:手术前和青光眼患者禁用;心脏病患者慎用;减量或停药后出现的副作用可消失。

三、抗消化性溃疡药
品名:复方氢氧化铝 Compound Aluminium Hydroxide
剂型与规格:片剂:每片含干燥氢氧化铝凝胶0.245g,三硅酸镁0.105g,颠茄流浸膏0.0026g。
用法与用量:饭前半小时或胃痛发作时嚼碎后服,每次 2~4片,每日3次。
药理与用途:抗酸,吸着,局部止血,保护溃疡面等。用于上消化道出血,胃及十二指肠溃疡,胃酸过多,反流性食管炎等,亦用于甲状旁腺机能减退症和肾病型骨软化症患者。
不良反应:便秘;严重时甚至可引起肠梗阻;肾功能不全者可引起血中铝离子浓度升高、痴呆等。
注意事项:不宜长期大剂量使用;长期便秘、肾功能不全者慎用;不宜合用四环素;避免同服***、双香豆素、奎宁、**、吲哚美辛、奎尼丁、华法林、氯丙嗪、异烟肼、维生素及**类药物;为防止便秘可与三硅酸镁或氧化镁交替服用。

品名:雷尼替丁 Ranitidine
剂型与规格:片剂(盐酸盐):150mg;胶囊剂:150mg;注射剂:50mg/2ml。
用法与用量:一般治疗,早晚饭时口服,每次150mg,每日2次。维持剂量,饭前顿服,每日150mg。肌注或缓慢静注,每次50mg或以25mg/h的速率间歇静滴2小时,每日2次或每6~8小时1次。
药理与用途:选择性H2受体拮抗剂,降低胃酸和胃酶的活性,但对胃泌素及性激素的分泌无影响。用于治疗十二指肠溃疡,术后溃疡,良性胃溃疡,反流性食管炎及卓-艾综合征等。
不良反应:有一定肝毒性,停药后即可恢复;降低维生素B12的吸收,长期使用可致维生素B12缺乏。
注意事项:孕妇、哺乳期妇女、8岁以下儿童禁用;肝、肾功能不全患者慎用;对老年人应调整剂量;癌性溃疡者,使用前应先明确诊断;可使普鲁卡用胺的清除率降低;可延缓**、利多卡因等的作用;男性**女性化少见,发生率随年龄的增加而升高。

品名:奥美拉唑 Omeprazole
剂型与规格:胶囊剂:20mg;注射剂:40mg。
用法与用量:口服,治疗十二指肠溃疡,每次20mg,每日1次,疗程2~4周。治疗卓-艾综合征,初始剂量为每次60mg,每日1次,如剂量大于每日80mg,则应分2次给药。治疗反流性食管炎,每日20~60mg。静注,治疗消化性溃疡出血,每次40mg,每日2次,连用3日。
药理与用途:特异性作用于胃黏膜壁细胞,降低壁细胞的H+-K+-ATP酶,对组胺、五肽胃泌素、**迷走神经引起或由二丁基环腺苷酸引起的胃酸分泌有强大而持久的抑制作用。
用于十二指肠溃疡病和卓一艾综合征,亦用于胃溃疡和反流性食管炎。
不良反应:恶心,胀气,腹泻,便秘,上腹痛,皮疹,ALT,胆红素升高等;一般是轻微和短暂的,大多不影响治疗。
注意事项:对本品过敏者、婴幼儿、严重肾功能不全者禁用;严重肝功能不全者慎用,必要时剂量减半;具酶抑制作用,可延长双香豆素、**、苯妥英钠等的t1/2。

品名:法莫替丁 Famotidine
剂型与规格: 片剂:10mg、20mg;胶囊剂:10mg、20mg;注射剂:20mg/2ml。
用法与用量:口服,每次20mg,每日2次(早餐后、晚餐后或临睡前),4~6周为一疗程,溃疡愈合后维持量减半,睡前服。肾功能不全者应调整剂量。缓慢静注或静滴,每次20mg,溶于生理盐水或葡萄糖注射液20ml中,每日2次,疗程为5天,一旦好转即改为口服给药。
药理与用途:H2受体拮抗剂,抑制基础分泌或各种**引起的胃酸及胃蛋白酶分泌,止血。
口服用于胃及十二指肠溃疡,反流性食管炎。静注或口服亦可治疗上消化道出血(消化性溃疡、急性应激性溃疡、出血性胃炎所致),卓一艾综合征。
不良反应:头痛,头晕,便秘,腹泻;偶见荨麻疹(应停药),白细胞减少,皮疹,氨基转移酶升高等;罕见心律增加,血压上升,腹部胀满感,颜面潮红,食欲不振,月经不调等。
注意事项:肾衰竭、肝病患者、孕妇、有药物过敏史者慎用;哺乳妇女使用时应停止授乳;应在排除肿瘤和食管、胃底静脉曲张后再给药;对小儿的安全性尚未确立。

品名:复方次硝酸铋 Compound Bismuth Nitroxylate
剂型与规格:复方片剂:每片含次硝酸铋0.175g,碳酸镁0.2g,碳酸氢钠0.1g,大黄0.0125g(亦有含石菖蒲0.0125g者)。
用法与用量:饭后溶于温水或嚼碎后口服,每次2片,每日3次。
药理与用途:次硝酸泌在胃部分散成微粒吸收有害物质,并牢固地粘在胃及十二指肠黏膜上形成保护膜,促进粘膜的再生能力;使溃疡愈合,调节胃酸过多,消除大便秘结。用于胃酸过多,消化不良,胃及十二指肠溃疡,胃炎,胃痉挛及胃灼热等。
不良反应:未见报道。
注意事项:胃酸缺乏者禁用;服用期间大便呈黑色。

品名:复方铝酸铋 Compound Bismuth Aluminate
剂型与规格: 颗粒剂:1.3g/袋。
用法与用量:一般治疗为饭后用温开水送服,每次l~2袋,每日3次,连续1~2个月为1疗程。维持治疗应适当减量。
药理与用途:铝酸铋可在胃及十二指肠黏膜上形成保护膜,碳酸氢钠、碳酸镁可消除大便秘结、胃肠胀气、中和部分胃酸,促进黏膜和组织再生,利于溃疡愈合。用于慢性浅表性胃炎,胃及十二指肠溃疡,胃酸过多症,十二指肠球炎,神经性消化不良。
不良反应:恶心,腹泻。
注意事项:避免与四环素类合用;服药期间大便呈黑色;如排稀便可适当减量。

品名:枸橼酸铋钾 Bismuth Potassium Citrate(胶体次枸橼酸铋 Colloidal Bismuth Subcitrate)
剂型与规格:片剂:300mg;胶囊剂:0.3g;颗粒剂:1g/袋、1.2g/袋。
用法与用量:饭前半小时和睡前用水冲服,颗粒剂:每次1袋,每日3~4次。早餐前半小时与睡前用温水送服,片剂或胶囊剂:每次2片,每日2次。服药前、后半小时不要服抗酸剂和其他碱性药物或喝牛奶。  
药理与用途:在溃疡表面或溃疡基底肉芽组织形成坚固的氧化铋胶体沉淀,隔绝食物、胃酸、酶对溃疡黏膜的侵蚀作用,并**内原性前列腺素释放,促进溃疡组织的修复和愈合,还可C改善胃黏膜血流与清除幽门螺旋杆菌。用于胃及十二指肠溃疡,多发溃疡,吻合口溃疡,复合溃疡,糜烂性胃炎等。
不良反应:恶心;舌、粪染成黑色;口中可能带有氨味。
注意事项:严重肾病患者及孕妇禁用;肝、肾功能不良者减量或慎用。

品名:枸橼酸铋雷尼替丁 Bismuth Ranitidine Citrate
剂型与规格:胶囊剂:350mg。
用法与用量:口服,每次1粒,每日2次。
药理与用途:拮抗H2受体而抑酸,抗幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜。用于胃及十二指肠溃疡,亦用于根除幽门螺旋杆菌,预防十二指肠溃疡的复发(与抗生素联用)。
不良反应:恶心,腹泻,腹部不适;罕见皮肤瘙痒,皮疹等;短暂肝功异常;偶见头痛,关节痛。
注意事项:使用期间粪便变黑,舌苔发黑;不宜长期使用。

品名:吉法酯 Gefarnate
剂型与规格:片剂:0.4克。
用法与用量:饭后口服,治疗肠胃不适、胃酸过多、胃胀及消化不良等:每次0.4~0.8g;。治疗消化性溃疡及慢性胃炎:每次0.8g;每日3次,轻症疗程4~5周,重症疗程2~3月。儿童剂量酌减。
药理与用途:通过作用于胃黏膜上皮细胞,增强抗溃疡因子能力而具加速新陈代谢,调节胃肠机能和胃酸分泌,加强黏膜保护等作用。用于治疗急,慢性胃炎,胃及十二指肠溃疡,胃痉挛,结肠炎等。
不良反应:未见明显副作用。
注意事项:孕妇忌服;按时服药,不可提前中断疗程。

品名:胶体果胶铋 Colloidal Bismuth Pectin
剂型与规格:胶囊剂:50mg。
用法与用量:口服,治疗消化性溃疡及慢性胃炎:每次150~200mg,每日4次(三餐前半小时及睡前),一般疗程为4周。治疗消化道出血:将胶囊内药物倒出,用水搅匀,每日1次,儿童酌减。
药理与用途:在胃黏膜上形成一层牢固的保护膜,杀灭幽门螺旋杆,促进溃疡愈合,减少复发。用于胃及十二指肠溃疡,亦用于慢性萎缩性胃炎、慢性浅表性胃炎和消化道出血。
不良反应:偶有轻度便秘。
注意事项:服药期间大便呈黑褐色。

品名:兰索拉唑 Lansoprazole
剂型与规格:片剂:15mg、30mg;胶囊剂:15mg、30mg。
用法与用量:口服,每次1粒(片),每日1次。十二指肠溃疡6周为1疗程,胃溃疡、反流性食管炎、吻合口溃疡8周为1疗程。
药理与用途:为一新型质子泵抑制剂,抑制酶的活性从而抑制胃酸分泌。用于反流性食管炎,吻合口溃疡,十二指肠溃疡,胃溃疡,卓一艾综合征等。
不良反应:荨麻疹,皮疹,瘙痒,失眠或抑郁,口干,腹泻,头痛,口苦,困倦,总胆固醇及尿酸值升高,贫血,白细胞减少,胃胀痛,便血,便秘,尿频,发烧,ALT、AST、ALP、LDH及γ—GTP升高等。
注意事项:低量短期使用;与**及苯妥英合用时应慎重;有药物过敏史、肝功障碍、老龄、孕妇慎用;哺乳妇女不宜用,否则应停止哺乳。

品名: 雷贝拉唑Sodium Rabeprazole(波利特)
剂型及规格:肠溶片:10mg/片,7片/盒,14片/盒。
用法及用量:口服,每次1片,病情严重者每次2片,每日1次,胃溃疡、吻合部溃疡、反流性食管炎给药以8周为限,十二指肠的给药以6周为限。
药理与用途:胃溃疡,十二指肠溃疡,吻合部溃疡,反流性食管炎,卓一艾氏(Zollinger-Ellison)综合征。
不良反应:类似药物(奥美拉唑、兰索拉唑);偶会引起过敏反应或休克,血象异常(贫血、全血细胞减少、血小板减少),出现异常,应中止给药并采取适当措施。
注意事项:有药物过敏史的患者慎用;肝功能障碍患者慎用;使用本药时有可能掩盖由胃癌引起的症状,故应在确诊是非恶性肿瘤的前提下再行给药。

品名:硫糖铝 Sucralfate
剂型与规格:片剂:0.25g、0.5g;胶囊剂:0.25g;混悬剂:1g/5ml、1g/10ml、20g/200ml。
用法与用量:饭前1小时及睡前口服,每次lg,每日3~4次。
药理与用途:与胃蛋白酶、胃黏膜的蛋白质络合形成保护膜,覆盖溃疡面,利于黏膜再生及溃疡愈合,无抑制胃酸分泌、**黏膜再生及抗酸作用。常用于胃及十二指肠溃疡。
不良反应:便秘,口干,恶心,胃痛等,可与适当抗胆碱药合用。
注意事项:不宜与多酶片及西米替丁合用;显效后继续服用数月以免复发。

品名:西米替丁 Cimetidine
剂型与规格:片剂:0.2g、0.8g;胶囊剂:0.2g;注射剂:0.2g/2ml。
用法与用量:口服,每次200~400 mg,于饭后及睡前各服1次,疗程一般为4~6周。静脉或肌肉注射,每次200~600mg,用葡萄糖氯化钠或葡萄糖注射液稀释后静滴,或每4~6小时1次,每次200mg,用上述溶液20ml稀释后缓慢静注。每日剂量不宜超过2g。也可直接肌注。
药理与用途:H2受体拮抗,抗雄性激素作用,能减弱免疫抑制细胞的活性,增强免疫反应。用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、上消化道出血等。
不良反应:腹泻;腹胀;口干;口苦;血清氨基转移酶轻度升高;急性间质性肾炎致肾功能衰竭,但停药后一般可恢复正常;可逆性中等程度的白细胞或粒细胞减少;血小板减少;自身免疫性溶血性贫血;神经毒性;头晕;头痛;疲乏;嗜睡;心动过缓;面部潮红;男性**发育;女性溢乳;**减退;阳痿;**计数减少;抑制皮脂分泌而诱发剥脱性皮炎,皮肤干燥,皮脂缺乏性皮炎,脱发;口腔溃疡等。
注意事项:孕妇和哺乳期妇女禁用;老人、幼儿或肝功能不全者慎用;突然停药可致慢性消化性溃疡穿孔;用药期间应注意检查肾功能和血象。

四、泻药与止泻药
品名:酚酞 Phenolphthalein
剂型与规格:片剂:0.1g。
用法与用量:睡前口服0.05~0.2g,约经8~10小时排便。
药理与用途:口服后在肠内遇胆汁及碱性液形成可溶性钠盐,**结肠黏膜促其蠕动,使组织肠液被肠壁吸收而起缓泻作用。用于习惯性顽固便秘。
不良反应:连续使用偶能引起发疹,过敏反应,肠炎,皮炎及出血倾向等。
注意事项:婴儿禁用;幼儿及孕妇慎用;与碱性药物并用可使尿显红色。

品名:开塞露 Enenma
剂型与规格:溶液剂:20ml/支。
用法与用量:直肠给药,每次1支,儿童酌减。将容器顶端刺破,外涂油脂少许,徐徐插入**,然后将药物挤入直肠内。
药理与用途:药物在肠内形成一定的渗透压,**肠蠕动而排便。用于便秘。

品名:硫酸镁 Magnesium Sulfate
剂型与规格: 溶液剂:3.3g/10ml;粉剂:500g/袋。
用法与用量:清晨空腹口服,每次5~20g,同时饮100~400ml水,也可用水稀释后服用。药理与用途:口服不吸收而在肠内形成一定的渗透压,使肠内保有大量水分,**肠道蠕动而排便。用于便秘,肠内异常发酵,可与驱虫剂并用,亦可与活性炭合用治疗食物或药物中毒。
不良反应:导泻时如服用大量高浓度的溶液,可能自组织中吸收大量水分而导致脱水。
注意事项:急腹症病人及孕妇、肠道出血病人、经期妇女禁用;中枢抑制药中毒患者慎用。

品名:蓖麻油 Castor Oil
剂型与规格:乳剂:50ml/瓶、500ml/瓶
用法与用量:口服,每次10~20ml。
药理与用途:**性泻药。用于便秘。
不良反应:恶心;呕吐;偶可引起腹泻;也可发生短时便秘;对小肠有**性,不宜反复用。
注意事项:孕妇忌服;忌与脂溶性驱肠虫药同服。

品名:甘油 Glycerol,Glycerin
剂型与规格:栓剂:1.33g(小号),2.67g(大号)。
用法与用量:直肠给药,每次1粒(成人用大号,小儿用小号)。
药理与用途:润滑并**肠壁,软化大便。用于便秘。

品名:液状石蜡 Liquid Paraffin
剂型与规格:溶液剂:原液,500ml/瓶。
用法与用量:口服,每晚15~30 ml。
药理与用途:服用后不被吸收,同时润滑肠壁,使粪便稀释变软易于排出。用于心肌梗塞,**疾患,脑血管意外,产后等需要避免用力排便的情况。
不良反应:长期服用可妨碍脂溶性维生素的吸收;老年人偶可致脂性肺炎。
注意事项:长期服用可干扰脂溶性维生素吸收。

品名:复方地芬诺酯 Compound Diphenoxylate
剂型与规格:片剂:每片含盐酸地芬诺酯2.5mg,硫酸阿托品0.025mg。
用法与用量:口服,每次1~2片,每日2~3次。
药理与用途:作用于肠平滑肌,抑制肠黏膜感受器,消除局部黏膜的蠕动反射而减弱肠蠕动,增加肠的阶段性收缩,促进肠内水分的吸收。用于各种病因引起的急慢性腹泻。
不良反应:口干,恶心,呕吐,嗜睡,腹部不适,烦躁,失眠等。
注意事项:肝病、正在服用成瘾性药物患者慎用;长期服用时可产生依赖性;本品不作细菌性痢疾的基本治疗药物。

品名:地衣芽孢杆菌活菌制剂 Bacillus Licheniformis
剂型与规格:胶囊剂:0.25g,含活菌数2.5×108 CFU。
用法与用量:口服,每次0.5g,每日3次;儿童剂量减半。
药理与用途:本品以活菌进入肠道,拮抗葡萄球菌、酵母样菌等致病菌,促进乳酸杆菌、消化链球菌、双歧杆菌、拟杆菌的生长,调整菌群失调。用于治疗细菌或霉菌引起的急、慢性肠炎及腹泻,亦用于防止其他原因(如长期口服广谱抗生素等)引起的肠道菌群失调。
不良反应:偶见大便干结,腹胀;大剂量服用可致便秘。
注意事项:服用本品时,应停用其他抗生素。

品名:复方樟脑酊 Compound Camphor
剂型与规格:酊剂:每ml含**酊0.05ml。
用法与用量:口服,每次2~5ml,每日3次。
药理与用途:增强肠平滑肌张力,减低胃肠推进性蠕动,使粪便干燥而止泻。用于腹痛,腹泻等。
不良反应:便秘,呕吐,眩晕;大剂量可出现类似**中毒;长期使用可致耐受与成瘾。
注意事项:急性细菌感染引起的腹泻及儿童慎用;腹泻早期或腹胀者不宜用。

品名:洛哌丁胺 Loperamide (易蒙停)
剂型与规格:胶囊剂(盐酸盐):2mg。
用法与用量:口服,急性腹泻:初量2~4mg,每次腹泻后2mg,每日总量不超过16mg;慢性腹泻:初量2~4mg,每日总量不超过12mg。儿童:5~8岁,每次2mg,每日2次;8~12岁,每次2mg,每日3次。
药理与用途:直接作用于肠壁,干扰乙酰胆碱和前列腺素的释放,增加**括约肌的张力,从而抑制肠的蠕动,抑制大便失禁和便急。用于各种病因引起的急慢性腹泻。
不良反应:口干,头晕,恶心,呕吐,便秘,嗜睡,倦怠,胃肠不适和过敏反应。
注意事项:2岁以下儿童、伴有高热和脓血便的急性菌痢者禁用;肝功障碍、孕妇及哺乳期妇女慎用;急性腹泻者服本品48小时后症状无改善应换药;肠梗阻、溃疡性结肠炎急性发作期、便秘、胃肠胀气、严重脱水的病人、广谱抗生素引起的伪膜性肠炎不宜用本品。

品名:双八面体蒙脱石 Dioctahedrsl Smectite
剂型与规格:粉剂:3g/袋。
用法与用量:治疗急性腹泻,立即服用本品(首剂加量);治疗食管炎,饭后服用;其他适应证,两餐之间空腹服用;每次1袋,每日3次,儿童1岁以下每日1袋,1~2岁每日1~2袋,2岁以上每日2~3袋。
药理与用途:覆盖消化道黏膜,增强黏液屏障,促进损伤的消化道黏膜上皮再生,吸附消化道内气体和各种攻击因子,平衡正常菌群,提高消化道的免疫功能,局部止血,促进肠黏膜细胞的吸收减少分泌。用于成人及儿童的急慢性腹泻,对后者疗效尤佳,亦用于食管炎,胃炎,胃食管反流炎,结肠炎,肠易激综合征及肠道菌群失调。
不良反应:少见,偶见便秘。
注意事项:如需服用其他药物,须与本品间隔一段时间;治疗急性腹泻时,应注意纠正脱水。

五、胃动力与止吐药
品名:甲氧氯普胺 Metoclopramide
剂型与规格:片剂(盐酸盐):5mg、10mg、20mg;注射剂:10mg/1ml。
用法与用量:饭前半小时口服,每次5~10mg,每日3次。肌注,每次10~20mg,每日剂量一般不宜超过0.5mg/kg。
药理与用途:作用于延脑催吐化学感受区,阻滞多巴胺受体而具有强大的中枢性镇吐作用,加强胃及上部肠段的运动,促进小肠蠕动和排空,松弛幽门窦及十二指肠提高食物通过率,**催乳素的分泌。用于多种原因所致的恶心,呕吐,消化不良及晕车,减少全身麻醉时胃肠道食物反流所致吸入性肺炎的发生率,十二指肠插管,亦用于糖尿病性胃轻瘫,胃下垂,幽门梗阻,常规治疗无效的十二指肠溃疡,胆道疾病和慢性胰腺炎的辅助治疗,催乳等。
不良反应:嗜睡;倦怠;头晕等;大剂量或长期用药可致锥体外系反应。
注意事项:孕妇、嗜铬细胞瘤、癫痫、放疗或化疗的乳癌患者、机械性肠梗阻、胃肠出血者禁用;肝、肾功能不全者慎用;注射给药可能引起直立低血压。

品名:多潘立酮 Domperidone (吗丁啉)
剂型与规格:片剂:10mg;栓剂:10mg、30mg、60mg。
用法与用量:饭前口服,每次10~20mg,每日3次。直肠给药,每次10~60mg,每日2~3次。
药理与用途:较强的多巴胺受体桔抗剂,具有外周阻滞作用,不透过血脑屏障。用于多种原因引起的恶心,呕吐;亦用于慢性萎缩性胃炎,胆汁反流性胃炎,慢性胃炎,反流性食道炎及恶心,嗳气,腹胀,上腹痛痛,厌食等消化不良症。
不良反应:锥体外系症状;也有月经失调的报道。
注意事项:孕妇、婴儿慎用;栓剂最好在直肠空时插入;抗胆碱药可能拮抗本药的作用。

品名:西**利 Cisapride (普瑞博思)
剂型与规格:片剂:5mg、10mg
用法与用量:口服,每次5~10mg,每日3次。
药理与用途:胃肠道动力药,可加强并协调胃肠运动,防止食物滞留与反流。用于由神经切断术或部分胃切除引起的胃轻瘫,X线、内镜检查呈阴性的上消化道不适,胃一食管反流,食管炎,亦用于假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留及慢性便秘,采取**和饮食措施仍不能控制的幼儿慢性、过多性反胃及呕吐。
不良反应:瞬时性的腹部痉挛、腹鸣或腹泻;过敏;轻度短暂头痛;头晕;偶见可逆性肝功能异常,并可能伴有胆汁淤积;个别报道本品能影响中枢神经系统。
注意事项:老年人剂量应酌减;肝、肾功能不全患者开始剂量可减半。

品名:溴米因(爱茂尔) Bromosoval and Procaine
剂型与规格:注射剂:2mg/2ml。
用法与用量:皮下或肌内注射,每次2ml或遵医嘱。
药理与用途:镇静,催眠,止吐。用于神经性呕吐,妊娠呕吐,晕船晕车或胃痉挛等引起的呕吐,呃逆症等。
注意事项:密闭避光贮存;如变黄色或产生棕色沉淀则不可用。

品名:阿扑** Apo** Hydrochloride
剂型与规格:注射剂:5mg/1ml。
用法与用量:皮下注射,每次2~5mg。
药理与用途:**催吐化学敏感区而引起呕吐。用于中毒及不能施行洗胃术的病人。
不良反应:呼吸困难,短促;心动过缓;昏睡;直立性低血压等。
注意事项:已昏迷或有严重呼吸抑制的患者忌用;不宜用于**中毒者;本品贮存期间变为绿色者不应再用。

六、肝、胆病辅助药
品名:谷氨酸(钠盐、钾盐) Glutamate(Sodium、Potassium)
剂型与规格:注射剂(钠盐):5.75g/20ml;注射剂(钾盐):6.3g/20ml。
用法与用量:静脉注射,钠盐:每次11.5g,每日不超过23g;治疗低血钾:每次用钾盐6.3g与钠盐17.25g;以5%葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注。
药理与用途:确切机制不详。通过肝细胞与血中的氨结合成无害的谷氨酰胺,参与脑蛋白质代谢与糖代谢,改善中枢神经系统功能并可防止肝昏迷。用于肝昏迷和某些精神—神经系统疾病(如精神分裂症和癫痫)的辅助治疗。
不良反应:大量使用导致严重的碱中毒与低血钾症;输液过快可出现流涎,脸红,呕吐,过敏等;儿童可出现震颤。
注意事项:注意检测电解质浓度;肾功能不全或无尿病人慎用。

品名:联苯双酯 Bifendate
剂型与规格:片剂:25mg;滴丸剂:25mg。
用法与用量:口服,每次25~50mg,每日3次,
药理与用途:本品能减轻因四氯化碳及硫代乙酰胺引起的血清丙氨酸氨基转移酶升高,能增强肝脏的解毒功能,减轻肝脏的病理损伤,促进肝细胞再生并保护肝细胞,从而改善肝功能。
用于迁延型肝炎和长期单项丙氨酸氨基转移酶异常者。
不良反应:偶见轻度恶心,皮疹。
注意事项:禁用于肝硬化患者。

品名:熊去氧胆酸 Ursodeoxycholic Acid
剂型与规格:片剂:50mg;胶囊剂:250mg。
用法与用量:口服,早晚进食时服,一般每日8~10mg/kg,肥胖者需15mg/kg,6~12个月为1疗程。
药理与用途:利胆,增强胆汁酸的分泌,同时导致胆汁酸成分变化,降低胆汁中胆固醇及胆固醇酯的含量,使胆固醇型结石逐渐溶解。用于治疗胆固醇结石,预防药物性结石形成,亦用于治疗脂肪痢。
不良反应:腹泻,便秘,过敏,头痛,胃痛,胰腺炎,心动过速等。

品名:苯丙醇 Phenylpropanol
剂型与规格:胶囊剂:100mg、200mg。
用法与用量:餐后服,每次0.1~0.2g,每日3次。如治疗超过3周,每日剂量不宜超过0.1~0.2g。
药理与用途:促进胆汁分泌,促进消化,增加食欲,降低血清胆固醇。用于胆道感染,胆石症,胆囊炎,胆道术后综合征和高胆固醇血症等。
不良反应:偶见胃部不适,减量或停药后即消失。
注意事项:胆道阻塞性黄疽患者禁用。

品名:甘草酸二铵 Diammonium Glycyrrhizinate
剂型与规格: 胶囊剂:50mg;注射剂:50mg/10ml。
用法与用量:口服,每次150mg,每日3次;静脉注射,每次150mg,以10%葡萄糖注射液250ml稀释后缓慢滴注,每日1次。
药理与用途:明显阻止半乳糖胺、四氯化碳及硫代乙酰胺引起的血清丙氨酸氨基转移酶升高,**网状内皮系统功能,抗病毒,诱生γ-干扰素,增强NK细胞活性。用于急慢性肝炎的治疗,对乙型和丙型肝炎可明显改善肝功能和临床症状。
不良反应:皮肤瘙痒,纳差,恶心,头痛,头晕,胸闷等。
注意事项:未经稀释不得进行注射;治疗中应检测血清钠、钾和血压,若出现高血压、血钠滞留、低血钾等应停药或适当减量。

品名:还原型谷胱甘肽(古拉定) Reduced Glutathione
剂型与规格:冻干粉针剂:300mg、600mg。
用法与用量:肌肉注射,肝脏疾病:每日300mg或600mg,一般30日为1疗程。
药理与用途:参与体内三羧酸循环及糖代谢,并激活多种酶而促进糖、脂肪和蛋白质的代谢。
用于解毒,保护肝脏及某些损伤,抗过敏等。
不良反应:无。
注意事项:禁与维生素K3、维生素B12、抗组胺制剂及四环素制剂混合使用。

品名:葡醛内酯 Glucurolactone
剂型与规格:片剂:50mg、100mg;胶囊剂:50mg、100mg;注射剂:100mg/2ml。
用法与用量:口服,每次0.1~0.2g,每日1~2次。肌肉或静脉注射,每次0.1~0.2g,每日1~2次。
药理与用途:在体内变为葡萄糖醛酸而降低肝淀粉酶活性、阻止糖原分解、脂肪贮量减少,还可与肝及肠内的毒物结合变为无毒的葡萄糖醛酸结合物而排出,具保肝及解毒作用。用于急慢性肝炎和肝硬化,亦用于解毒。
不良反应:偶有面红,胃肠不适,减量或停药后消失。

品名:去氢胆酸 Dehydrocholic Acid
剂型与规格:片剂:250mg。
用法与用量:口服,每次0.25~0.50g,每日3次。
药理与用途:促进肝脏分泌大量黏度较低的胆汁,胆汁容量增加,但胆盐及其色素的总含量不变,可使胆道畅通并促进脂肪的消化和吸收。用于胆石症,慢性胆囊炎,胆道功能失调,亦用于慢性肝炎的辅助治疗。
不良反应:轻微的呼吸困难、心律紊乱等。
注意事项:重症肝炎、阑尾炎或肠梗阻、充血性心力衰竭、诱因不明的直肠出血者禁用。

品名:乳果糖 Lactulose
剂型与规格:粉剂:5g;糖浆剂:65%;溶液剂:5g/10ml。
用法与用量:口服,每次10~20g,每日1次;糖浆剂:每次10~40ml,最大剂量为每日60ml;溶液剂:每次10ml,每日3次。
药理与用途:本品在直肠经细菌作用分解为乳糖及少量乙酸,抑制肠道细菌产氨,使肠腔已有的氨气转变为铵离子,以阻止氨的吸收。用于血氨增高的肝昏迷。
不良反应:偶可致腹泻。

六、其他
品名:柳氮磺吡啶 Sulfasalazine
剂型与规格:片剂:0.25g;栓剂:0. 5g。
用法与用量:口服,成人初量为每次1~1.5g,每6~8小时1次,维持量为每次0.5g,每6小时1次;儿童2岁以上,初量为5~10mg/kg,每4小时1次,维持量为7.5~10mg/kg,每6小时1次。直肠给药,每次1枚,每日3次。
药理与用途:在肠道内被细菌分解为磺胺吡啶和5-氨基水杨酸,后者抑制前列腺素合成,具消炎和免疫抑制作用。用于炎性肠病和溃疡性结肠炎。
不良反应:抑制造血系统致血小板和白细胞减少症;过敏反应;咽痛,吞咽困难;罕见胰腺炎,男性**减少症等。
注意事项:6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏、肠道或尿路阻塞、血小板、粒细胞减少、肝肾功能损害者慎用或禁用。

品名:奥曲肽(8肽)Octreotide
剂型与规格:注射剂:0.05mg/ml、0.1mg/ml。
用法与用量:静脉注射,肝硬化、食管胃底曲张静脉出血:缓慢静注0.1mg,后以25~50μg/h速率至少滴注48小时。皮下注射,应急性消化性溃疡所致出血:每次0.1~0.2mg,每8小时1次,疗程5~14天;胰腺损伤:每次0.1mg,每8小时1次;胃肠道瘘管:每次0.1mg,每8小时1次。
药理与用途:抑制生长激素、胃肠道和胰腺内分泌激素、促甲状腺激素的病理性分泌过多,降低食管胃底曲张静脉的压力,抑制胆囊排空,抑制胃酸、胃泌素的分泌及胃肠蠕动,改善胃黏膜血液{MOD}。用于应急性消化性溃疡所致出血,门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血,重症胰腺炎,亦用于胃肠道瘘管,肢端肥大症和突眼性甲状腺肿等。
不良反应:注射部位疼痛;厌食;恶心;呕吐;腹痛腹泻等。
注意事项:孕妇、哺乳期妇女、儿童、对本品过敏者禁用;肾脏、胰腺功能异常、胆石症患者慎用。

品名:草木犀流浸液 Melilotus
剂型与规格:片剂:400mg(含草木犀浸膏25mg)。
用法与用量:口服,每次1~4片,每日3次。用量可根据年龄及症状而增减。
药理与用途:化湿解暑,清热解毒,截疟。用于暑湿外感,痢疾,疟疾,疮肿,亦用于暑湿胸闷,头胀,头痛,口臭等症。

品名:二甲硅油 Dimethicone
剂型与规格:片剂:25mg、50mg。
用法与用量:餐前和临睡前服用,每次50~75mg,每日3~4次。
药理与用途:改变气泡表面张力,消除胃肠道内或呼吸道内的泡沫。用于胃镜或X线胃肠气钡双重对比造影检查时消除气泡。

品名:美沙拉嗪 Mesalazine
剂型与规格:片剂:0.5g;栓剂:1g。
用法与用量:口服,不能咀嚼。溃疡性结肠炎:急性期每日4g;缓解期每日1.5g;分3~4次服用。克隆氏病:缓解期每日2g,分3~4次服用。直肠给药,溃疡性结肠炎:每次1枚,每日3~4次。
药理与用途:抑制环氧化酶阻断前列腺素的合成,并干扰花生四烯酸代谢,还可抑制肠巨嗜细胞的移动、外周血和肠淋巴产生免疫球蛋白,减轻炎症。用于溃疡性结肠炎的急性发作,防止复发,亦用于预防克隆氏病的急性发作。
不良反应:治疗初期可有头痛,恶心,呕吐等;急性胰腺炎,白细胞减少症(须立即停药);极个别病人出现心包炎和心肌炎。
注意事项:孕妇、哺乳期妇女、对水杨酸过敏者禁用;肝肾功能不全者慎用。

品名:生长抑素(14肽) Somatostatin
剂型与规格:注射剂:250μg、3mg。
用法与用量:静脉注射,上消化道大出血:先缓慢静注250μg负荷量,再以250μg/h量静滴,止血后应持续给药48~72小时。急性胰腺炎:以250μg/h量持续静滴72~120小时。
药理与用途:抑制生长激素、甲状腺**激素、胰岛素、胰高血糖素等的分泌,抑制胃蛋白酶、胃泌素的释放,显著减少内脏血流、胰腺的内、外分泌及胃、小肠、胆囊的分泌。用于肝硬化食管胃底曲张静脉出血,应激性溃疡、消化性溃疡、糜烂性出血性胃炎合并的大出血,亦用于防止急性胰腺炎及胰腺术后并发症。
不良反应:暂时性血糖下降;给药过快可出现恶心,呕吐。
注意事项:单独给药;孕妇、哺乳妇女、对本品过敏者禁用。

品名:抑肽酶 Aprotinin
剂型与规格:注射剂:1万u。
用法与用量:一般治疗:第1、2天每日静脉注射5万~10万u,以后用维持剂量,每日2万~4万u,每日4次。预防用药:手术前1日开始,连用3日,每日注射2万u。预防术后肠黏连:在手术切口闭合前直接注入2万~4万u。纤维蛋白溶解引起的急性出血:立即静注5万~10万u,以后每2小时1万u,直至出血停止。
药理与用途:拮抗纤溶酶,抑制纤溶酶原的活化。用于弥漫性血管内凝血引起的继发性纤溶亢进症,创伤、术后局部或全身纤溶亢进出血,亦用于减少心脏外科手术后渗血。
不良反应:偶见过敏反应。
注意事项:宜单独给药;禁与肝素、四环素、皮质激素、脂肪乳、含氨基酸营养液等配伍。

品名: 复方角菜酸酯Compound Carraghenates(太宁)
剂型及规格: 栓剂,3.4克/枚
用法及用量: 直肠给药,每日1-2枚。
药理与用途:对痔疮及其它**疾患引起的疼痛、瘙痒和充血进行对症的治疗,亦可缓解**局部手术后的症状。
不良反应:耐受性好,偶有局部不适,与使用栓剂有关。
注意事项:使用本品前到医院明确诊断。如果使用本品7天后症状未见缓解,必须到医院检查。

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发表于 2007-1-16 13:51 | 显示全部楼层
感谢支持!{MOD}!
发表于 2007-1-16 21:46 | 显示全部楼层
{MOD}!:handshake
发表于 2007-1-16 22:27 | 显示全部楼层
谢谢分享,谢谢支持~~
发表于 2007-1-18 17:12 | 显示全部楼层
有没有积分拿啊
发表于 2007-1-19 11:49 | 显示全部楼层
谢谢,这个网真是不错,可惜发现有点晚
发表于 2007-1-20 09:36 | 显示全部楼层
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