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楼主: pcxrecg

[心电图分析] 【原创】心电图分析

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发表于 2007-3-31 02:39 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

1.房撲3:1
2.急性前間壁心梗(V4看不清)
3.心肌缺血
想問一下妳們下暸心梗還下缺血嗎?
发表于 2007-3-31 07:38 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

上图箭头所示T波改变,应该是配带动态心电图间心绞痛发作所致(现在认为干扰可能性大07-04-28)。上图前半部与下图几乎一样,说明该患者原来就有心电图改变。原来V4-V6的T波改变呈近似冠状性T波,不排除原有下侧壁陈旧心肌梗死或心肌损害。山羊

[ 本帖最后由 Shanyangchen 于 2007-4-28 22:57 编辑 ]
发表于 2007-4-14 15:55 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

我认为诊断为:心肌缺血.是肯定的,但说是左右手错接和右位心肯定是错误的,因I导联P波
是直立的.我觉得还是有心梗的可能,宜动态观察心电图及做心肌酶检查.仅发表个人看法!
发表于 2007-4-14 15:57 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

心梗待排.
发表于 2007-4-28 16:07 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

慢性冠状供血不足
发表于 2007-4-28 22:54 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

我再说两句:本图是12导联动态图,上图I、aVL导联T波改变我支持伪差观点,因为前后图ST-T改变无明显差别,除非胸痛数分钟内心电图都一样,过后恢复原状。如T波改变不能持续整个胸痛过程,是否心绞痛还值得怀疑。至于患者是否有心肌梗死要看患者病史、既往心电图改变及心肌酶学改变,最好常规心电图有比此更令人信服的改变,靠模拟导联诊断急性心肌梗死不妥。患者P波宽约0.13s,R波为主导联ST压低-T倒置改变,首先考虑左心室肥大劳损。山羊

[ 本帖最后由 Shanyangchen 于 2007-4-29 07:34 编辑 ]
发表于 2007-4-29 20:47 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

我的意见同3楼,1、窦性心律。2、Ⅰ°房室传导阻滞。3、ST-T改变(急性心肌缺血)。
发表于 2007-5-2 15:37 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

为什么不诊断心内膜下梗塞呢
发表于 2007-5-3 19:12 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

变异性心绞痛也有可能.:)
发表于 2007-5-3 22:53 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

心电图诊断:
1、窦性心律 2、1度房室传导阻滞   3、ST--T改变。
   不考虑心肌梗塞的诊断,因为两份图的ST--T改变无明显的动态变化。
发表于 2007-5-30 23:52 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

心肌缺血,不象心梗.
箭头处T波,十二导均有改变, 似乎为干扰,:)
发表于 2007-6-1 21:07 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

我也觉得箭头指的T波没什么意义。我也赞同3楼的意见,心绞痛引起的。
发表于 2007-6-8 15:05 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

为什么在V1导上的T波,有的会有切迹???
发表于 2007-6-9 12:19 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

我觉得是冠脉供血不足
发表于 2007-6-15 16:42 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

眼花了````````
发表于 2007-6-16 17:02 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

楼主辛苦了!!!
发表于 2007-8-9 20:37 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

光看图 只可以考虑一般 还要结合病史 我觉得比较妥当
发表于 2007-8-13 20:37 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

诊断:窦性心律
          急性心肌缺血
           Ⅰ度AVB
发表于 2007-8-14 09:23 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

急性前间壁心肌梗塞
发表于 2007-8-19 23:52 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

左心室高电压伴ST_T缺血改变提示左心室肥厚伴心肌劳损,不知道该患有无高血压史,心肌梗死可能性不大,建议心电图复查,心肌酶检查。结合临床给以肯定。
排除肺心病
发表于 2007-8-19 23:53 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

箭头处T波,考虑为干扰
发表于 2007-9-6 15:14 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

同意3楼看法
发表于 2007-9-9 15:49 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

心肌供血不足存在,做冠脉造影
发表于 2007-9-25 21:56 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

不象是心梗,根据临床症状,说明患者心绞痛,如果是心梗,那么应该是急性,那胸导联呈弓背抬高很明显,T波倒置应该不深,这一点和图象相反。心梗也会出现此心电图,但是不应该出现在心梗早期。
我还是觉得心肌缺血这个结果更贴切些。
本人四川菜鸟一只,望多多指点,QQ327208203:lol:
发表于 2007-9-28 22:29 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

临床诊断 急性冠脉综合征(ST段抬高型)这是新的诊断分型  心电图解释 胸痛一天 早已发生心梗 前面的一份心电图前一部分VI-V3R波丧失 ST抬高 尤其是
v3 从时间上分析 做动态心电图时早已发生心梗 后一部分心电图T波增高可能是冠状动脉痉挛所致 也就是梗塞后心绞痛 viv2T波直立说明还在急性期 现在心梗的心电图诊断标准已经发生了变化 不是单单的什么Q波 ST段抬高 过去说的心内膜下心梗已经被淘汰 它的特征是AVRST段抬高 其他导联ST段压低 时间大于24小时

[ 本帖最后由 duanxinjie 于 2007-9-28 22:39 编辑 ]
发表于 2007-11-9 20:15 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

发表于 2007-11-17 00:31 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

本人意见:比较两图,用药后标1、avl导联标1红色箭头标记的稍高尖的T波变为倒置,avl导联稍高尖的T波振幅降低,考虑为急性冠脉供血不足引起,用药后心电图有所改善。考虑为急性冠脉痉挛所致。
另:标2、3、avf及v3-6导联T波倒置未见改善,考虑为下壁+前壁及心尖部心肌梗死。因未见明显ST段抬高或下移,且仅v1见Q波,考虑为亚急性。
总:急性侧壁心梗+亚急性下壁、前璧、心尖部心梗。结合心肌酶学检查。
发表于 2007-11-17 14:31 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

考虑当时为心绞痛发作
发表于 2007-11-20 20:07 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

同意二楼的意见,但我想请教一下关于那个U波,是否有低K 的可能?
发表于 2007-11-21 22:11 | 显示全部楼层

【原创】心电图分析

冠状动脉供血不足
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