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[病案讨论] ★★★工作日記:中藥雜談

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发表于 2006-6-17 11:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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晌應–下一塵版主   意在交流中互相進步  諸位老師請多多賜教
                                       生南星 生半夏嘗試記錄
   今晨六時半左右    ﹔吾在藥房配藥   忽憶起中藥有   南星見防風則不麻  之說
遂取生南星綠豆大一塊放入口中嚼碎  停4秒吐出    覺不麻   又取綠豆大一塊嚼碎  停4秒吐出  口中遂覺麻痛針剌感漸加重    急取防風3克嚼碎  覺有甜味  但麻感不減    又急取黃苠9克  分三次嚼服吐出  覺甜味綿長  微香   麻味漸消     停嚼   即回运

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  • youfenggang+1学习、探索精神十分感人!非常感谢能为我们提供了这么多好的实践经验。
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发表于 2006-6-17 13:51 | 显示全部楼层
顶一下,喜欢看德先生的文章,全是实践中来,有滋味。:lol::lol:
发表于 2006-6-17 19:12 | 显示全部楼层
呵呵,现代的神农尝百草~~~~
不过,还是提前做好预防,或者有家人在身边,再去亲身尝试,比较安全一点。
发表于 2006-6-18 11:38 | 显示全部楼层
如果沒人敢嘗   就讓我先做這件事情吧    也汻是嘗藥嘗多了   我現在嘗一點點藥都很敏感到藥物在體內的反應    寫出耒 大家做個參考   如果覺得無益只正說笑  呵呵
                                          紫油桂的反應
    黃豆大一點  嚼服咽下   味辛甘  但不麻  下咽五秒  即感小腹發熱   體無燥感   口不干
一般的薄皮桂只辛甘 沒有小腹發熱的感覺
古人所渭治上熱下寒  引火歸原   原耒是建立在藥性深刻了解的基礎上的   他們做到了開每一味藥都心中有把握  吾輩自愧不如
发表于 2006-6-18 12:07 | 显示全部楼层
原帖由 德修 于 2006-6-18 11:38 发表
如果沒人敢嘗   就讓我先做這件事情吧    也汻是嘗藥嘗多了   我現在嘗一點點藥都很敏感到藥物在體內的反應    寫出耒 大家做個參考   如果覺得無益只正說笑  呵呵
                                          紫 ...


德修兄还是要小心些为好,我父亲以前就曾尝草药几次险丧命。。。
发表于 2006-6-19 09:08 | 显示全部楼层
感謝一塵版主的好意   我會小心的
大家注意   現在出現几種偽品  几乎可以以假亂真
白菊花   味甘為真    偽品味苦      不能明目  反能損肝
川厚朴   味辛為真     偽品味苦    不能下气   全是廢品
金釵斛   味甘粘微香   偽品味苦   不能生津   反致煩渴
川貝母    味甘為真    偽品味苦     多為小漸貝偽充                     另有平貝   味酸苦微甘  
上述几種   諸君把握不准   何不一嘗定真偽
諸賢有好經驗   請發帖賜教

[ 本帖最后由 德修 于 2006-6-22 08:31 编辑 ]

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  • weiweihh+1你好 谢谢
  • ymg2000+10受益了,希望你能坚持写下去
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发表于 2006-6-19 16:32 | 显示全部楼层
剛才抓到甘草的時候       忽然想起前幾日購進一次甘草     從外表看挺干凈 個也不小   挺滿意    拿起幾顆嘗一下     怎么不甜啊    才知道是取過汁了
當個中醫不容易啊   識病開方選藥  缺一不可
发表于 2006-6-20 10:35 | 显示全部楼层
醫圣方有用豬膚    今人也有用豬膚者
今人用豬膚  有效有不效  有反致病重者   何也??
緣今時之豬不同古時之豬也  
今時之豬 飼料激素并進  食進豬膚無異于吃激素也  其它生畜也多為催肥   
所以豬骨湯不能補鈣反致缺鈣也
所以豬膽汁用于藿膽丸中  多無效也
也有例外者
家畜有自養者  稍好些  唯余豬蹄甲可用 可消囊腫 效非凡
发表于 2006-6-21 21:50 | 显示全部楼层
附子半夏相反  本為舊論      二藥相伍為用  也常見不鮮
附子 吾常用炮附子
半夏  吾常用姜半夏
二藥相伍為用 也是不得已而為之   緣今世之人嗜欲太甚   西藥橫行  中藥亂用    膏梁厚味  冰箱空調   
消炎如消火           激素如耗素 耗陰克陽  人體大气不轉菌毒附于气血膠煉成痰     
中藥清熱解毒亂用   則使陽气進一步耗盡         君不見電視廣告曰:某某牌雙黃連  效果如何云云  夏季尤可   冬季照播不斷    多致陽气下陷  熱未清而腹瀉又至  
再加膏梁冰泠   當世陽虛痰凝者+居其七
世變則人變  人變則病變  病變則用藥也變
耗血者補血   耗气者補气   夾毒者消毒   此皆填二藥合用之不足
附子半夏合用     如何不相宜???????

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发表于 2006-6-22 08:53 | 显示全部楼层
耒愛醫  最大的收獲就是遇到了許多良師益友  給了我很大的幫助 常言道:人上一百 武藝俱全
當我遇到難病時 首先想到的是愛醫 便變的心中有底
日記    日日記  月月記   年年記   一直記到天長地久   無有停息
記給愛友看  更要對得起自己  不求長篇大論  但求言之有物   物物及醫
不怕愛友批評   有批評說明自己有差距
在日記中升華  在日記中尋得知己
請大家多多記日記

[ 本帖最后由 德修 于 2006-6-22 09:27 编辑 ]

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发表于 2006-6-22 10:01 | 显示全部楼层
原帖由 德修 于 2006-6-21 21:50 发表
附子半夏相反  本為舊論      二藥相伍為用  也常見不鮮
附子 吾常用炮附子
半夏  吾常用姜半夏
二藥相伍為用 也是不得已而為之   緣今世之人嗜欲太甚   西藥橫行  中藥亂用    膏梁厚味  冰箱空調   
消炎如 ...


旧论原文在指乌头吧.
很多药店的朋友,都把附子和乌头结合起来了.就出现了半夏反附子.
象此类的还有浙贝反附子.
我也不知道有没有意义.不过有些害怕,都不敢用了.
发表于 2006-6-22 11:25 | 显示全部楼层
是的,经验从实践中来
发表于 2006-6-22 11:31 | 显示全部楼层
附子本為烏頭之側根   舊論确是烏頭反半夏   2000老師批評的是   呵呵
附子與半夏相伍   相反相成  搜痰之力加大    附子半夏煎湯服 個人口服之反應是口稍干手稍麻  本人平日養心淡食  體健無病    詳情請參醫界凡人老師置頂痰症論治43樓   45樓
個人體會  二藥相伍  對于一些寒痰凝結症   可收寒去痰開之速效     
但為什么把它們列為相反藥呢  也是有一定道理的   因為它們耗气傷血   
個人經驗  二藥常須配合三至+倍的補气補血藥共同使用   且每劑藥都要加等量之橘紅和甘草
個人體會   二藥相伍  單就附子增效而言 舉例來講
半夏10克   附子3克   約相當于附子10克之效力     
半夏10克   附子5克   約相當于附子20克之效力
半夏10克   附子10克   約相當于附子30克之效力
臨床上常見到有大師單用半夏至幾十上百克的   有單用附子數百克的   難道就不怕耗气傷血乎?況二藥伍用  時賢也多私秘而不言    多恐人非議   
個人體會   二藥伍用 可減少用量 節省藥源   此為其一
                  二藥伍用  對一般化痰袪寒之藥無效之病   可收大效和全效  此為其二
又有老師用生半夏 生附子相伍者   吾未曾用過   不敢稍議   以待大賢袪除故慮  不妨明言一二
歡迎批評   請多指正

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发表于 2006-6-23 20:52 | 显示全部楼层
上帖講到二藥相伍可配合補气補血藥
二藥相伍的本意是強烈的分解寒痰  在分解寒痰的過程中要耗气散陰血
耗气是耗的先天腎气
散陰血是活血太過的表現   因為痰瘀是互相依附的  劇烈的開痰同時也是劇烈的化瘀
而用在這里的補血補气藥就要做到補而不膩   如人參熟地類  個人認為不适用  因為此類藥增濕就會加重體內的痰瘀     
個人體會   清多發帖指正  大眾討論是找尋真理的基石
发表于 2006-6-24 22:07 | 显示全部楼层
附子 半夏 白蘞 相伍     可以解决體內 寒濕郁久化熱 的問題
白蘞又名見腫消   解毒化濕效強
臨床多見一些風濕病症  表現為袪寒則上火  消火則濕重  
濕本為寒邪  火為標熱
吾在臨床遇此種病人  常  半夏10克  附子3至10克 白蘞3至10克  三藥相伍而用   
一家之言  歡迎指正
病案舉例   待后再發
发表于 2006-6-24 22:15 | 显示全部楼层
学到很多 谢谢
发表于 2006-6-25 20:18 | 显示全部楼层
朱某某   男   27歲 家居淮陽牲口市東街   06年4月23日來診\
素來煙酒肥膩 體豐  此次痔瘡突出肛外紅腫疼痛   欲手術   醫院 醫師告之先輸液消炎云云
來我診所點名要求輸液   輸至一半出現反應  气短胸悶  急拔針  
號其左脈寸沉澀尺弱  右脈關滑
辨其為素體陽虛痰積  郁久化熱下注成痔   陽虛之體用消炎藥   心陽本弱又遭克伐   輸液反應也在情理之中  
囑其停止輸液  問其可愿吃中藥  勉強答應
處方一付如下
仙鶴草100克                 白首烏90克                附子10克           白蘞10克                 半夏10克   橘紅15克                       陳皮30克                    甘草10克
                                                                             水煎服  日一付
另用五行丹點局部
第二天來診    視其痔已消三分之一    原方照服
又用全蝎七條   蜈蚣七條  研粉裝膠囊   囑其分三日服完
五日后到其家走訪   朱某歡言  沒想到中藥如此之效   痔瘡已全消了

[ 本帖最后由 德修 于 2006-6-25 20:25 编辑 ]

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发表于 2006-6-25 20:52 | 显示全部楼层
医界高人!
          高人!!!!
发表于 2006-6-25 21:58 | 显示全部楼层
受教了.
治疗痔疮我首推大黄.最好外用.
我经常是装胶囊然后塞于**,效果显著,对脱肛患者也有效.

确实有效,但请老兄言明是生大黄还是制大黄?


对药物我也不是很熟悉.我自己没炮制过,公司进的什么大黄就是什么大黄.
我觉得应该是生的.取其活血化淤.

[ 本帖最后由 ymg2000 于 2006-6-26 23:30 编辑 ]

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发表于 2006-6-25 22:40 | 显示全部楼层
实践出真知,值得学习!!
发表于 2006-6-26 23:25 | 显示全部楼层
本想再發一用相反藥醫案  時間所制   先發此案
剛剛耒一熟人  女  三+歲   經商    因去鄭州與其丈夫生气歸來又與路人吵嘴    今晚發病胸悶心慌气短頭蒙四肢發麻無力甚  自喝生脈飲 速效救心丸 無效
因此女常因气發此症   經我不下十次治療都很快緩解  我已心中有數
用醫用棉棒點五行丹少許   伸進病人鼻孔內囑其深吸气  約三分鐘左右  病人啊嚏連聲不下二十次   胸悶气短緩解   再過五分鐘  上肢麻緩解  囑其多按揉四肢  未用內服藥走人
此症已臨純熟   純气滯所為   臨床常見易憂多怒之婦人 按心臟病治往往無效或加重  西醫所渭植物神經紊亂云云 多無法
]五行丹見吾膏藥加精貼   制做簡便     諸君不妨一試
時于2006年陰歷六月初一晚十時半   為之記

[ 本帖最后由 德修 于 2006-6-26 23:27 编辑 ]
发表于 2006-6-26 23:27 | 显示全部楼层
你很爱文学吗
发表于 2006-6-26 23:31 | 显示全部楼层
因吾手寫很慢  故多用此文體省文
如對您閱讀此文造成不便  
請見諒
吾所寫皆實無虛  治病如治命  醫學來不得半點虛假
歡迎批評  請多多指正
補充一下五行丹的用法   棉棒盡量深探鼻孔  左右鼻孔交替使用

[ 本帖最后由 德修 于 2006-6-27 08:29 编辑 ]
发表于 2006-6-27 23:53 | 显示全部楼层
李航  男  十歲   王店鄉黃連村人    06年4月27日三診\
此前吾曾用玉屏風及辛溫辛涼清火消炎渚藥不效
深思良久   此症流清涕  感冒時則流黃涕粘稠    痰濕不除   補气則气壅   永無宁日
處方如下
仙鶴草50克  白首烏80克   附子30克    半夏30克  炒蒼耳子30克     蘇葉15克   橘紅15克
平貝20克     甘草20克      一付
上方研細面    用絲瓜絡熬湯送服   一次2.5克   一日三次
一料未吃完即得痊愈

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发表于 2006-6-28 09:27 | 显示全部楼层
德修老师,确是高人,看你的帖子受益良多,望多介绍你的经验,让我们有机会学学.
还有我想提醒一下爱友们用这类处方注意一下保密,不是保守,是为了避免不必要的麻烦,这年月医生学会自我保护还是很有必要的.
发表于 2006-6-28 20:32 | 显示全部楼层
凡某  女   成   教師  朱集鄉南田寨人   06年3月18日來診\
自述三年前跌地受挫傷 造成**左壁內血腫  手術取出小半碗瘀血   遺留后遺症
走路一百米就感乏力  陰腫墜脹   稍累 夜間陰部連左大腿根腫脹熱痛加重  思想負擔很重
病人面滿布暗褐行雀斑    左脈寸關尺均弱甚 舌質淡稍暗齒痕明顯 體豐   口無味 納差
辨為气血雙虧 夾  老痰死血   
一診處方如下\
仙鶴草60克    黑皮黃苠60克  當歸20克     白首烏60克    附子15克  白蘞10克   陳皮30克
川斷30克   炒杜仲20克  鳳凰衣10克 甘草15克   柏殼為引     水煎服    日一付
口針舌下元陽穴

二診 自述脹痛加重  熱感減輕    患處有蟲涌電行感  

吾告之此為气血始旺 痰開瘀化之反應  不必惊慌  
處方減當歸   先以補虛溫陽袪痰熱為主
二診處方如下\
白首烏80克   黃苠50克    仙鶴草60克    附子10克  白蘞5克   鳳凰衣15克
陳皮15克  甘草10克   柏殼為引       水煎服     日一付
口針舌下元陽穴

三診  述諸症俱減  稍有力  飲食增   舌右邊齒痕已消  左中仍舊   熱痛感已過  腫消  心腎已浮起  肝脈仍沉弱–
4月21日三診處方如下  加當歸  半夏   減白蘞
白首烏90克   仙鶴草60克   黃苠50克  當歸15克  五味子15克   附子10克  半夏10克  橘紅10克    蟋蟀2條    甘草10克         柏殼 羅勒為引
水煎服    二日一付
口針舌下元陽穴
升降膏貼第五腰椎下

此病后又反复三次腫脹加重蟻行感   病人信心已立  信任有加   使吾按症處方   幸未功半無果
此案至5月30日  八診處方如下\
仙鶴草60克  白首烏60克  黃苠60克
剌五加30克  五味子15克  當歸20克
半夏10克      附子10克     橘紅10克
陳皮10克       甘草10克
水煎服    ニ日一付

至六月十日 來診  述已下地收麥耒回數里無恙了
囑其ハ診處方一付研面   一次3克  一日3次  繼服鞏固

[ 本帖最后由 德修 于 2006-6-28 22:13 编辑 ]

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发表于 2006-6-29 10:25 | 显示全部楼层
白首烏現為不常用藥    將耒必定會成為常用普及藥
白首鳥 又名牛皮消  吾找尋+年   栽種五年    泰山  江蘇  江西   陝西   湖北   河南大別山有大量分布
均為野生  藥源廣泛  此為其一
价格低廉   收購价4至6元     市場价8至12元    此為其二
療效顯著    此為其三
個人體會   白首烏分耳葉和戟葉   臨床上我常用耳葉牛皮消   粉性大   外皮色黑  中皮色紅
內心白色   
皮苦心甜   皮清火        心平補腎陰腎陽   ,,<< 中華本草>>把它歸為補血藥
亳州藥市成品多為去皮耳葉白首鳥  其性平微溫     煎服須大量   血多則降  血足得附子則化气升蒸

[ 本帖最后由 德修 于 2006-6-30 09:26 编辑 ]
发表于 2006-6-29 14:00 | 显示全部楼层
原帖由 德修 于 2006-6-28 20:32 发表
凡某  女   成   教師  朱集鄉南田寨人   06年3月18日來診\
自述三年前跌地受挫傷 造成**左壁內血腫  手術取出小半碗瘀血   遺留后遺症
走路一百米就感乏力  陰腫墜脹   稍累 夜間陰部連左大腿根腫脹熱痛加重  ...


凤凰衣效果如何,谈谈你的引用经验.是自己做的还是公司进的?是生的还是干的?
观此病例我觉得用药是以补血汤+附子为君.临床上我少用附子一般都用杜仲骨碎补续断等平稳的药物.我个人用药可能会少佐川芎之类理气活血.
医学中衷参西录中黄芪解,谓黄芪补益大气(类似宗气)也有李杲之属中气下陷.补中益气汤.实则均可借鉴.
发表于 2006-6-30 09:34 | 显示全部楼层
方中仙鶴草ヌ名脫力草   可補气   可止血又可活血
鳳凰衣為亳州藥市干品   色白微黃   
吾臨床體會   此藥性平  可止血 可斂潰  可護胃下气   醫界凡人老師經驗 可代胎盤
发表于 2006-6-30 16:30 | 显示全部楼层
德修兄  文章发成简体如何  繁体看起来是有一些费力的
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