阴道分泌物清洁度分为四级，Ⅰ ～Ⅱ级为正常，Ⅲ ～Ⅳ级为异常［６］。在常规镜检中，清洁度判定标准主要依据白细胞、阴道杆菌、上皮细胞及杂菌的多寡。 干化学酶法则单纯依据白细胞酯酶。 故标本性状会严重干扰干化学酶法的准确性，如生理期标本，许多Ⅲ ～Ⅳ级标本，会由于标本性状的干扰，**化学酶法误判为Ⅰ ～Ⅱ级。 因此，对于清洁度的分级，最好结合常规镜检。过氧化氢是阴道微生态菌群中有益菌，对有害菌（如阴道加特纳氏菌、支原体和念珠菌等）有抑制、杀灭作用；并且过氧化氢浓度与乳酸杆菌的数量呈正相关。 本研究表明，干化学酶法对乳酸杆菌检出符合率为９９．３％，与常规镜检相当。目前实验室最常分离到的致病真菌是白色念珠菌。 常规镜检法检测念珠菌，镜下不易观察到念珠菌孢子及菌丝，极易漏检及误检。 乙酰氨基葡萄糖苷酶和脯氨酸氨基肽酶均为白色念珠菌的特异性酶。 故干化学酶法的阴道炎五联检，通过检测两种酶的活性来判定念珠菌感染，可以降低念珠菌漏检率。滴虫培养是公认的诊断滴虫性阴道炎的金标准，但临床上检测滴虫基本上是靠常规镜检。 显微镜镜检对镜检人员经验性要求高，且气温低可影响滴虫的活动性而导致漏检。 研究表明，滴虫具有乙酰氨基葡萄糖苷酶特异性酶，故可以通过检测乙酰氨基葡萄糖苷酶来判定滴虫感染。 阴道炎五联检通过ｐＨ 值和氨基葡萄糖苷酶活性的联合检测，排除了白带标本温度和离体时间影响，弥补悬滴法在温度低和离体时间长时滴虫检出率下降的缺陷，为临床诊断滴虫性阴道炎提供了更可靠的数据。ＢＶ 是育龄妇女最常见的下生殖道感染性疾病，占阴道感染的 ４０％ ～６０％［７］。 阴道加特纳菌是引起ＢＶ 的主要病原菌。 湿片法找线索细胞诊断 ＢＶ，其准确性已得到证实［８］，但易受各种因素干扰。 阴道炎五联检的诊断依靠对致病菌特异性代谢酶类的生化检测，通过测定过氧化氢浓度、唾液酸苷酶活性和脯氨酸氨基肽酶活性等指标来诊断 ＢＶ［５，９］，结果
更准确可靠、稳定性更好。 但是考虑到线索细胞是判断ＢＶ 的必要条件，通过线索细胞诊断ＢＶ 的阳性预期值为８５％～９０％，故阴道炎五联检可作为常规镜检方法的补充。综上所述，干化学酶法检测阴道分泌物五项指具有较高的灵敏度，是一种较好的阴道分泌物常规检查方法。
妇科白带涂片多项检查快速染色技术简介妇科白带涂片多项检查快速染色技术，简称CTB染色，该方法主要是利用一种特殊的染液对妇科白带涂片进行染色，后根据的出的现象，也就是病原体的不同形状，进行分析，从而得出结果。具体的办法就是采用该种特殊的染液对病原体进行染色，从而使得通过显微镜观察更为方便和明显，该方法是目前实用性较强的检验技术。这种特殊的染液则是由R1（红色），R2（蓝色）组成，而染白带涂片，可将之前提到的感染源滴到涂片上，在这张涂片上可以同时做核异质细胞、霉菌、癌细胞和阴道清洁度等多种检查，由于其的可靠性以及便捷性，目前已成为妇科常规检查项目之一。该方法不仅可以为阴道炎诊断，也可以为其他妇科疾病做出诊断，可靠性也是通过临床证实
的，与临床结果符合的高达95%以上。
从**分泌物看私处健康
很多时候女性的“阴道分泌物”是妇科疾病的“代言人”，洞察它的变化我们就可以随时掌握自己的身体健康。就像得了肺病会吐浓痰，眼睛病了会有眼屎，它们会以自己的方式告诉我们它们生病了。
一个月经期内白带多少有变化
中山大学孙逸仙纪念医院妇科生殖内分泌专科李琳副教授介绍，女性到了一定年龄阶段，阴道就会溢出一种色白或无色透明、粘而不稠的分泌物，这就是我们平时所说的“白带”。白带的成分主要是来自大小**、前庭大腺、宫颈腺体的渗出液，还包括阴道黏膜的分泌物、阴道脱落细胞、外阴的分泌物，以及少量子宫内膜液及输卵管液。
正常阴道内有病原体寄居在阴道正常微生物群，在生理情况下，身体中的雌激素、阴道乳杆菌共同维持阴道正常的酸性环境，抑制其他病原体生长，称为阴道自净作用。因此，正常的白带对女性健康是有益的，既维持阴道正常生态平衡，又可以保持阴道湿润，有助于育龄期女性的性生活。李琳副教授说，白带会随着月经周期出现生理性变化。在月经刚赶紧时，白带量较少，在排卵期白带变得稀薄、透明，而且量较多，在排卵后白带量又会减少。
量色味发生变化提示不同疾病
当女性机体出现问题，尤其是生殖道发生炎症时，白带就会表现出量、色、质、气味的变化，通过观察白带的性状和色泽，就可以初步推断患了什么疾病，白带可以说是女性健康的晴雨表。
出现白带增多，色白，呈豆渣样或凝乳状，同时又伴有外阴瘙痒时，可能患了外阴阴道念珠菌病，也就是俗称的霉菌性阴道炎。
出现白带增多，色黄绿或黄白，稀薄呈泡沫样，或呈血性、浆液性，具有鱼腥味，同时外阴、阴道疼痛或瘙痒，可能患了滴虫性阴道炎。
出现白带增多，呈乳状，或灰白色水样，有浓重的鱼腥臭或腐臭气，已经期、**时气味尤重，可能是患了细菌性阴道病。
绝经后的妇女出现白带增多，呈水样，或泡沫状、或呈脓性、或带血性，或同时伴有外阴瘙痒、灼热，或尿频、尿痛，可能是老年性阴道炎。
白带增多，呈脓性，或混有血，常伴有腰酸及下腹部胀痛，有可能患了急性宫颈炎。白带增多，伴发热、下腹痛、**痛，有可能患了盆腔炎。
白带增多，如淘米水样或血水样，并带有恶臭味，还要警惕生殖器官的恶性肿瘤。
冲洗阴道减少白带做法不可取
如果发现白带异常或有外阴瘙痒、疼痛等症状，应及时前往妇科就诊。白带有异常变化，虽然能作大致的判断，但自行用药可能加重病情，例如外阴阴道念珠菌病需用碱性溶液冲洗，而滴虫性阴道炎要用酸性溶液冲洗。治疗期间应尽量避免性生活，以免引起盆腔炎症或传染给**。此外，白带异常还可能是妇科肿瘤的表现，如果不及早上医院检查，延误治疗，可能会抱憾终生。
李琳副教授称，部分女性有经常进行阴道冲洗的习惯，认为可以保持阴道“赶紧”。殊不知这种方法适得其反，不但不能保持阴道赶紧，反而破坏了阴道的正常生态平衡和自净作用，更加容易引起阴道炎症。
因此，李琳副教授建议各位女性朋友平时避免穿着过紧的衣物，**以棉质透气为宜，无症状时无需阴道冲洗，有白带异常伴外阴瘙痒时，及时到妇科检查治疗。
