神志不清，右上下肢不能活动，伴呕吐2小时余。

危**刻

1，脑梗死 （脑栓塞可能性大）

危**刻

1，脑梗死（脑栓塞可能性大）；高血压病3级，很高危组？，2，依据：（高危因素）吸烟、嗜酒，症状：突发意识不清，呕吐，体征：血压增高、烦躁，右侧偏瘫，肌张力低，无自发性活动，颅脑CT提示左侧叶脑沟变浅。3，颅脑磁共振平扫+弥散成像。调整血压、脱水降颅内压，血压达标后可时间窗内溶栓治疗+桥接治疗。