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本帖最后由 千手历历 于 2011-4-26 22:52 编辑
先查肿瘤标志物
如果阴性,才可能考虑B超穿刺,否则,一定要慎重!
B超穿刺的特点:损伤小,痛苦小,无麻醉风险,时间短,费用低,恢复快
腹腔镜优点:直视操作,可以剥除囊壁,复发率低,
如果是有生育要求的人,如果有输卵管远端粘连盆腔粘连等可以一并手术,可以选择腹腔镜。
如果是我处理,先查标志物,阴性的话,给一个周期妈富隆吃了,月经来潮后复查一次,有缩小的话再吃2-3周期。没有缩小,酌情选择手术。
我的病例里面,最大8厘米的黄素囊肿可以消失或者明显缩小。
但是我不确定这个患者是不是黄素囊肿,要仔细看B超图像!
治疗过几列4---8cm的卵巢囊肿。用贵州安泰的妇平胶囊联合金刚藤胶囊治疗一至两个月消失或缩小,4.0以下的一个疗程可消失,最近治疗一个子宫切除一年,右侧卵巢7.6左侧4.0的卵巢囊肿,用药一月复查,左侧囊肿消失,右侧4.4,现继续第二个疗程中,楼主可以试试,我自己用此方法治疗囊肿和肌瘤,都是在4cm一下,总有效率达90%,最近用了几个大的囊肿的治疗效果也挺好的,对于不愿意做手术的病人可以试用。
卵巢囊肿如果是良性的话,大小在5厘米以内,可以口服药物治疗。
如果超过5厘米,可以先选择定期观察囊肿的发展趋势,要是囊肿发展快、增大明显,那就得手术治疗。但是开刀手术切口较大,创伤大,术后切口疼痛、胃肠道功能恢复较慢。可以选择腹腔镜微创手术,它的优点是创口小,出血少,恢复快,一般术后3天即可出院,而且并发症也少,效果很不错。也因为手术后瘢痕小,而深受很多女性欢迎。
,腹腔镜手术比较好其优点损伤小,出血少,恢复快,术后腹腔无粘
王 女 46岁
小腹胀痛3天
患者一年前体检查出患有卵巢囊肿,由于没有症状,未曾治疗,3日前因家庭琐事生气突发小腹胀痛,小腹部凉,B超示囊肿6.8×8.2,静点抗生素无效,反而曾加重趋势,医生建议手术,病人惧怕不肯,求我给予中药治疗。病人表情痛苦,体略胖,平时手足冷,现小腹冷痛难忍,拒按,伴腰痛,尿频而少,舌淡苔白滑,脉弦尺沉弱。
诊断:卵巢囊肿 肠蕈(水湿痰瘀寒凝)
方药:肉桂20小茴香20益智仁30乌药30苍术20茯苓30车前子30穿山甲10皂角刺20白芥子15桔梗15柴胡15香附15 2副
首次服药后不到半日小便频多,疼痛稍减,第2日,症状几乎消失,复查B超,囊肿变为5.6×6.4,病人是我单位一个护士的母亲,从服药2剂后,自今5年再未发作过。
方解:病人阳虚体质,阴寒内盛,久之寒气瘀血痰湿互结,形成此病,后因情绪波动,肝失疏泄,故而加重,方中肉桂,小茴香,益智仁,乌药温阳散寒,蒸化水湿,苍术,茯苓,车前子健脾渗湿利水,桔梗宣肺降气,布气化水,穿山甲,皂角刺活血破瘀,白芥子消痰散结,柴胡,香附疏肝理气,调畅气机。
按语:为了治疗此急性重病,我采取了围剿,重击的方法,围剿:水湿为病,与肺,脾,肾关系密切,我分别用
了桔梗宣肺化水,苍术等健脾利湿化水,肉桂等温阳散寒化水,车前子直接利水,使水湿之邪快速化去(水湿消退则囊肿变小),此为急则治其标(实则兼已治本了);重击:从药物的剂量看,起关键作用的药剂量都比较大,大剂量的用药对于急病重病来说往往是一个行之有效的方法。
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