中年女性，腹部不适，黑便入院。

旧**迹

患者女性，37岁，农民。
主诉:间断上腹不适10月余，黑便5天入院！
现病史:于入院前10月于，出现上腹不适，反酸烧心，无明显规律，进食后或空腹均不适，自服奥美拉唑治疗，效果差，症状时好时坏，入院5天前出现黑便，时有恶心呕吐，呕吐物呈咖啡色物，为求进一步治疗入院。
既往糖尿病病史，口服降糖药治疗，未监测血糖，
患者自发病以来，精神差，进食差，体重减轻。
查体:血压140/80毫米汞柱，无明显贫血貌，心肺阴性，腹软，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，扣鼓音，肠鸣音正常，双下肢无水肿。
下图为胃镜检查结果，大家讨论一下诊断及预后。
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