有奖病例分析，你敢来参加吗？【第58期】----答案已在32楼公布！

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1.根据以上资料，初步诊断为：慢性肾盂肾炎急性发作。

其诊断依据：

①反复发作的尿路**症状，伴腰痛、发热，病程迁延。本次发病急剧；

②下腹部轻压痛，双肾区叩痛（+）；③血WBC总数和中性粒细胞比例均增高，尿蛋白（+），RBC2～5/HPF，WBC满视野/HPF，白细胞管型5～15/HPF.

2.为明确诊断，应进一步做

①肾功能检查：如BUN、Cr、尿浓缩试验、尿渗透压、血和尿β2一MG等；

②血培养、尿培养、尿细菌菌落计数+药敏试验；

③泌尿系影像学检查及B超。