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[病例讨论] 【2010-27】耳鼻喉版原创病例讨论第一季—声音嘶哑2月(已讨论完毕,公布答案)

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1# 楼主
发表于 2010-10-3 22:02 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 懒洋羊 于 2010-10-27 21:00 编辑

主诉:声音嘶哑2月。(患者,男,67岁) 现病史:2月前无明显诱因地出现声音嘶哑,呈持续性,渐加重,无咳嗽、 咯痰带血,无憋气、呼吸困难,无咽喉及吞咽疼。 平素身体健康,30-40年嗜烟、酒病史,无高血压、冠心病史,无糖尿病、 无肝炎、结核病史。 查体:右侧声带、喉室**状肿物,右侧披裂动度稍差。具体如图。 辅助检查:颈部彩超:未见颈部淋巴结增大。强化ct,右侧喉部占位。 初步处理:喉部活检病理。 问题:1、可能的诊断是什么 2、怎样治疗,如果手术,请给出手术方案。
(大家十月一快乐,给大家出个常见的复习下)

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懒洋羊 + 1 感谢发布病例讨论!

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2# 沙发
发表于 2010-10-13 00:53 | 只看该作者
考虑喉癌 但楼主没有给出声带活动度 侵蚀范围及颈部淋巴结情况故没有办法分期 这个病例报告应该可以明确 如果为喉癌 左侧声带正常的话 手术考虑垂直半喉切除
3# 板凳
发表于 2010-10-21 12:56 | 只看该作者
根据病理结果,如是喉癌,可行2/3喉切除术!
4
发表于 2010-10-25 21:05 | 只看该作者
呈毛刺样生长考虑喉**状瘤
活检时顺便在 其根基与正常组织交界处几块
5
发表于 2010-10-26 18:27 | 只看该作者
本帖最后由 懒洋羊 于 2010-10-27 21:00 编辑

[公布答案:病理:疣状癌。
6
发表于 2010-10-27 19:30 | 只看该作者
考虑喉癌可能性大,无CT图像,难以明确分期,如局限在单侧,明确诊断后可考虑垂直半喉切除术
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