针刀排斥用药吗？

j***8 · 发表于 2008-6-25 20:35

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本人初涉针刀，发现一部分同志主张针刀松解不用药物（如利多卡因、曲安舒松等）；一部分同志主张针刀松解后注入松解液以利于无菌炎症吸收，美其名曰：注射针刀。那种更合理呢？是否针刀疗法一定排斥药物呢？

京* · 发表于 2008-6-25 21:00

应该不能分开使用,应用所长,避其所短,相互配合,事半功倍!

愧****疾 · 发表于 2008-6-25 21:22

疗效是第一位的。很多同仁说注射药物会影响疗效，我觉得不太理解，1+1怎么可能小于1呢？在临床中，适当应用利多卡因等麻药，并不会使患者感觉丧失，增大针刀操作的风险，反而增加患者耐受性，使针刀操作松解更彻底，应用少量曲炎舒松等激素药物也并不会有什么副作用，至于使肌腱容易断裂，那是用量过大过长的结果，有的说应用激素使针刀损伤不易恢复，我觉得也比较片面，临床上也没有过硬的证据说明这一点。我的理解是如果要说服其他同行，那么就单用针刀，如果仅是临床治病，还是配合药物为佳，1+1肯定大于1。
再说一下个人体会，两种方法我都用过，单用针刀，如果诊断很明确，定位很准，松解彻底，效果的确很好，但主要是长期疗效，短期针刀术后疼痛反应还是蛮大的。话说回来，你我都是凡人，针刀又是盲切，诊断、定位、操作都非常精确，谈何容易？所以我觉得还是配合药水为好，治好一个病人，有技术成分，也有运气成分，这才是真实的针刀。

穴***术 · 发表于 2008-6-25 22:25

要灵活，有明显炎性肿胀着加激素

爱**欣 · 发表于 2008-6-26 08:47

灵活掌握，什么都没有绝对的。

j***8 · 发表于 2008-6-26 21:05

谢谢各位仁兄，诚然，疗效是第一位的。患者至上，以病情需要为标准。兼容并蓄，争取取得最佳疗效，造福于患者！！

武*郎 · 发表于 2008-6-26 21:28

如此提问有点像主动树敌啊。
针刀本身就没排斥也不能而且没这个能力排斥其他的公认疗法，如针，推，药，灸，物理疗法，运动疗法，熏蒸疗法等等，何必生事主动树敌

愧****疾 · 发表于 2008-6-26 21:38

其实楼主的意思是针刀是否该配合激素注射？其他的药物内服外用并不涉及此帖的讨论内容。在一些针刀网站上，主流的帖子是主张单用针刀不配合激素注射的。我个人观点是这个好像与临床实际有差别，用激素的效果至少在短期内是明显优于单用针刀的。

无* · 发表于 2008-6-26 22:31

原帖由 愧吾无术疗民疾 于 2008-6-26 21:38 发表

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其实楼主的意思是针刀是否该配合激素注射？其他的药物内服外用并不涉及此帖的讨论内容。在一些针刀网站上，主流的帖子是主张单用针刀不配合激素注射的。我个人观点是这个好像与临床实际有差别，用激素的效果至少 ...

没有发现单纯使用针刀效果不如加用激素的.前五年一直加激素,后三年不用了,没有必要,而且激素的付作用也很麻烦.现在也基本不使用痛点注射了.

h****0 · 发表于 2008-6-26 22:47

原帖由无名于 2008-6-26 22:31 发表

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没有发现单纯使用针刀效果不如加用激素的.前五年一直加激素,后三年不用了,没有必要,而且激素的付作用也很麻烦.现在也基本不使用痛点注射了.

无名老师也是针刀高手啊

好开心

王*洲 · 发表于 2008-6-27 05:24

您是实在人，我为您鲜花！

针**手 · 发表于 2008-6-27 12:27

灵活一点，因人因病因时决定

静**主 · 发表于 2008-6-27 18:33

原帖由无名于 2008-6-26 22:31 发表

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没有发现单纯使用针刀效果不如加用激素的.前五年一直加激素,后三年不用了,没有必要,而且激素的付作用也很麻烦.现在也基本不使用痛点注射了.

我基本上不用麻药和激素，纯使用针刀。对于慢性病激素的作用是暂时的、无效的；如果不用点麻药，对于某些病人，确实是不可忍受。如果部位多的话，建议少量用点麻药。

l****9 · 发表于 2008-6-27 18:43

我是加点的，预防万一吗。/

无* · 发表于 2008-6-27 18:54

原帖由 静虚斋主 于 2008-6-27 18:33 发表

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我基本上不用麻药和激素，纯使用针刀。对于慢性病激素的作用是暂时的、无效的；如果不用点麻药，对于某些病人，确实是不可忍受。如果部位多的话，建议少量用点麻药。

一个腰部一次做二十几个点,如果不用麻醉患者很难配合.偶尔一次也做三十多个点,几个部位,真的不能想象不用麻醉患者是怎么忍受.是否还能坚持做完全部疗程?当然点少了可以不用麻醉.

h****9 · 发表于 2008-6-27 18:54

能不用激素就不用,可以减少很多麻烦的,曾经有位同仁作针刀应用激素造成患者股骨头坏死打官司2年多了还没有摆平:L :L

j***8 · 发表于 2008-6-28 22:42

原帖由 hqh76419 于 2008-6-27 18:54 发表

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能不用激素就不用,可以减少很多麻烦的,曾经有位同仁作针刀应用激素造成患者股骨头坏死打官司2年多了还没有摆平:L :L

少量短期应用激素造成股骨头坏死的可能性极小，且利于无菌性炎症的吸收！切不可长期大量应用。

愧****疾 · 发表于 2008-6-29 15:28

针刀加不加激素，效果真的会一样吗？我从2003年开始做针刀的，去不少地方看过，学习过，据我所知，很多有名的针刀大家也都是加药水的，不过名称不同而已，也有的地方确实不加任何药水，我也很佩服那些老师，但患者的反应并非如网上宣传的那样好，这是实话。

悲* · 发表于 2008-6-29 17:54

尺有所长，寸有所短。取长补短，效果才好。激素不是猛虎，合理应用是很好的。

g****n · 发表于 2008-6-30 22:27

我觉得适当的加点曲安舒松效果还不错。但有高血压、糖尿病的可不能加啊

y****s · 发表于 2008-7-8 18:30

赞成短期少量激素

w****4 · 发表于 2015-11-11 19:39

目前不是有水针刀吗？我用过，效果还不错呀

[针刀] 针刀排斥用药吗？

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