左侧小脑积水?

o****0 · 发表于 2007-11-11 01:30

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超声所见:
妊娠：胎盘位于子宫右前壁，厚度约30mm，成熟度II级，羊水最大深度约62mm。胎儿双顶径约61mm，颅内左侧小脑近脑干处可见一大小约11x6mm的无回声区，右脑内未见异常回声。胎儿脊柱连续性好，胎心搏动规律136次/分，股骨长约44mm，可见胎动。
超声结论:
1、左侧小脑积水? 2、宫内单活胎
超声图片:

o****0 · 发表于 2007-11-11 01:50

胎儿颅脑积液的可能原因及临床意义 :
正常脑脊液经室间孔进入第三脑室，又经中脑导水管流入第四脑室，经第四脑室下正中孔和外侧孔，进入颅后窝和蛛网膜下腔，最后经蛛网膜颗粒回流至矢状窦，这一过程的任何一个环节异常，都可导致脑脊液产生和回流失衡而引发脑积水。最常见的原因是中脑导水管狭窄所致的梗阻性脑积水和蛛网膜下腔回流受阻所致的交通性脑积水，分别占先天性脑积水的43％和38％，其他病因还有神经管缺陷、Dandy-Walker畸形、全前脑、胼胝体缺失、颅内肿瘤及某些染色体异常和多发性畸形综合征等。文献报道，先天性脑积水合并颅内外相关畸形的发生率为54％～84％，该类患儿中有超过36％的病例存在染色体缺陷，一旦合并颅内外畸形和染色体异常则预后不良_。而轻度单纯性脑积水患儿颅内积液可自行消失，或经出生后治疗可改善预后。

[ 本帖最后由 oscar2070 于 2007-11-20 22:10 编辑 ]

h****i · 发表于 2007-11-11 22:10

这个积水经多切面观察都是这样的吗？有时会形成这样的假象。

o****0 · 发表于 2007-11-12 20:58

遗憾,未做多切面检查

看**看 · 发表于 2007-11-12 22:38

看楼主标的位置是侧脑室后角,不能算脑积水,最多算个脑室扩张,建议定期复查吧.

z****2 · 发表于 2007-11-12 23:50

我支持是侧脑室的说法（箭头示），从图中看侧脑室扩张并不明显，数字显示此胎儿约２５周大小，侧脑室内径不象有超过８ｍｍ．估计仍在正常范围，建议多大几个切面为妥

亦**水 · 发表于 2007-12-25 12:40

"左侧小脑积水?"？？？

图片显示的暗区，是侧脑室后角，其径线应属于正常范围。
诊断侧脑室扩张或脑积水可以参考以下标准。
1.侧脑室扩张的超声诊断标准：
①侧脑室后角＞1.0cm；
②侧脑室体＞0.8cm；
③侧脑室后角脉络丛分离＞0.3cm；
④上侧脑室脉络丛分离＞0.2cm，下侧脑室的脉络丛分离＞0.3cm；
⑤脉络丛悬挂，脉络丛角＞29°（脉络丛长轴与中线的夹角，正常为16-22°）。
2.脑积水的超声诊断标准：侧脑室无回声区扩张，侧脑室后角＞1.5cm，脑室内脉络丛悬挂征，侧脑室比率＞0.5。

l****4 · 发表于 2007-12-25 14:29

支持楼上意见.

y****9 · 发表于 2007-12-25 17:15

我看不象异常,建议随访

红****@ · 发表于 2007-12-25 20:37

月份偏小建议复查

c****y · 发表于 2007-12-25 21:13

侧脑室枕角吧～～～

c****y · 发表于 2007-12-25 21:13

侧脑室枕角～～～

q****0 · 发表于 2007-12-30 14:34

侧脑室后角吧，应该算正常的图像

金*顺 · 发表于 2007-12-30 15:03

胎儿颅内组织左右侧是怎样分的？
胎儿肾的左右侧是由脊柱作为参照物的。

w****q · 发表于 2007-12-30 15:09

切面还是有点偏上了啊，不应该报脑积水吧。

c****a · 发表于 2007-12-30 15:09

这个比较像是伪像，应该不是脑积水
双定径61mm，大约24周左右，中孕早期经常能看到这样的图像，实际并不是积水，看对侧侧脑室并没有积液

鑫* · 发表于 2007-12-30 15:17

从图像上看不是小脑积水,只是一个正常的侧脑室后角

农****田 · 发表于 2007-12-30 15:40

应该是假象

超**员 · 发表于 2007-12-30 23:49

动态观察，月份再大点全消失。

殷****5 · 发表于 2008-2-21 09:09

不像有问题，我的孩子那时候也那样

l****5 · 发表于 2008-2-21 10:59

，象是伪像定期复查了吗？

林*贤 · 发表于 2008-2-21 21:25

月份偏小,请不要下诊断,建议复查

s****0 · 发表于 2008-2-21 21:37

这个不是你描述的那个无回声!图像未见异常

倪*儿 · 发表于 2015-10-25 23:11

不像有问题，是侧脑室后角，宽6mm是正常值，建议多扫查几个切面

吴* · 发表于 2015-10-26 23:35

这是正常的枕角，近探头侧的侧脑室由于混响伪像往往显示不清

[产科] 左侧小脑积水?

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