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[产科] 看看!你可不要错过!小脑幕下积水

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1# 楼主
发表于 2007-9-13 21:34 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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这个病人,临床也没有什么特殊的,仅仅在超声常规检查时发现:
我的诊断未必正确,因为这个病人是以前做到,也没有随访到》
只能看看图片,发挥一下思路而已!!

[ 本帖最后由 杨小军 于 2007-9-13 22:52 编辑 ]
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2# 沙发
发表于 2007-9-13 21:39 | 只看该作者
还有几个动态的:hug:[cc]flash/player.swf?videoID=20687_758378&autoStart=false&share=true[/cc]

[ 本帖最后由 杨小军 于 2007-9-13 21:41 编辑 ]
3# 板凳
发表于 2007-9-13 21:59 | 只看该作者
耻联上见胎头,胎头光环连续完整,胎头双顶径(BPD)83mm,于幕下可见有无回声暗区,大小约55*30mm,无明显的包膜,小脑浸于其中,脑室未见积水,脑实质未见明显占位病灶回声;脊柱连续呈双串珠样排列,颈部可见“U”形压迹,内可见彩色血流信号;四肢发育,未见明显短小,其中股骨长54mm;胎肾功能良好;胎动存在,胎心律133次/分,律齐;胎盘位于子宫底后壁,功能II级;羊水最大深度46mm,清晰。[cc]flash/player.swf?videoID=20687_758449&autoStart=false&share=true[/cc]

[ 本帖最后由 杨小军 于 2007-9-13 22:01 编辑 ]
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4
发表于 2007-9-13 23:47 | 只看该作者
第一次见到这样的图片。感谢提供。小脑幕下积水,形成的原因是甚么呀。期待了解。
5
发表于 2007-9-14 00:06 | 只看该作者
size=7]关键词
小脑幕分隔大脑与小脑的结缔组织,呈近似水平位。前方凹陷,为中脑经过。上面中线连于大脑镰(分隔大脑左右半球)。两翼略向下贴于颅骨内侧,在外边看来大致位于眼角与耳尖的水平面上。颅腔被小脑幕分成幕下腔(容纳小脑、脑桥及延髓)和幕上腔。幕上腔又被大脑镰分隔为左右两部分(容纳左右大脑半球)。
       通过小脑幕裂孔有中脑和动眼神经,邻近有颞叶的钩回和海马回。
       颅腔与脊髓腔相连处称枕骨大孔,延髓与脊髓在此孔处相连,小脑扁桃**于延髓下端背侧。

脑脊液的生理循环
从左右侧脑室的脉络丛及毛细血管产生脑脊液——左右侧脑病——室间孔(门罗氏孔)——第三脑室——中脑导水管——第四脑室之小孔(两个侧孔即路氏孔及一个中孔即马氏孔)——小脑幕下的蛛网膜下腔。
脑脊液循环障碍原因:先天畸形、感染、出血、肿瘤、脑脊液分泌过多、脑脊液吸收障碍
超声诊断:头围超过正常2个标准差
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6
发表于 2007-9-14 20:53 | 只看该作者
谢谢,又长见识了。
7
发表于 2007-9-14 21:03 | 只看该作者
跟着学习,知道了不少,谢谢
8
发表于 2007-9-18 00:27 | 只看该作者
你打的是侧切面,有没有正切面的?这样看好像是后颅窝积液,会不会是小脑引部问题呢?
9
发表于 2007-10-20 16:32 | 只看该作者
我觉得应是珠网膜囊肿
10
发表于 2007-10-20 18:09 | 只看该作者
长见识了........
11
发表于 2007-10-20 19:50 | 只看该作者
此病历图1侧脑室水平横切面小脑双半球及小脑蚓部显示不清晰。脉络丛未见异常。
图2感觉像颅后窝池扩张积水。
图3为脐带绕颈一周。
图4经小脑横切偏上的图,小脑半球及蚓部感觉是正常的,颅后窝池位于蚓部后正常大小约4-10mm。要是能测量一下就更好鉴别。
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