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注册时间2006-3-30
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我不是来泼冷水的,不过我看了这个病例我真的觉得很痛心疾首.这个也能叫教训?也能叫经验?我真的不晓得现在那么多的临床医生一天在干什么? 肠梗阻←→腹壁疝的这个模式对于任何一个普通外科医生来说从你在大学里面学习的时候就应该是刻骨铭心的,没有这个印象的根本就不应该毕业.<<外科学>>第五版 里面在小肠疾病 第三节:肠梗阻后面列举了做常见的五种肠梗阻 (一)粘连性肠梗阻 (二)肠扭转 (三)蛔虫性肠梗阻 (四)肠套叠 (五)嵌顿疝或绞窄疝(肠梗阻) 这就是最基本的五种肠梗阻 还不用说什么肠梗阻的分类了,什么肠梗阻的诊断流程 而且书上还有一句原话就是''肠梗阻的诊断必须首先排除嵌顿疝或绞窄疝"这句大大的提示.
疾病的诊断原则十条中也有一条原则就是先考虑常见病多发病,你们这些临床医生都把书上的原则,最最基本的东西都抛跑那里去了,自以为诊断高明,临床经验丰富,处处按自己的经验办事,处处翻错误.
不好意思,语言说得过急了,希望大家见谅.不过是希望大家多按原则办事情,很多事情没有那么复杂.只要你把外科书背一篇,我想下次你看到这个误诊的病例你不是感觉学到了经验,而是觉得气愤填膺,居然还有这样的误诊.绝对的医疗事故.
我们的导师年六旬,还天天翻看教科书.足见教科书的指导意义.教科书我都背了几遍了.不过还很不够,教科书中隐含的信息巨大,一切的处理以及处理变化都可以在上面演变出来,值得大家一辈子深思熟虑.那些自以为教科书太浅显,喜欢看大部头书的其实真的没有什么好高的水平.不过是一种假像.不信大家可以仔细观察,他们犯的错误都是**级别的错误.希望大家引起重视'万丈高楼平地起"虽然'空中楼阁不可谓不高,但是那只是一种自欺欺人的把戏,终究经不起时间的长久考验'.我们发这个帖子不仅要大家知道了解疾病,还要大家了解为医的根本,医学学习的严谨与深厚基础建立的条件.
如果有说得过火了的地方,还希望大家见谅.
教训深刻,值得注意!!--------------波仔
[ 本帖最后由 波仔 于 2006-4-5 23:35 编辑 ] |
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