《现代护理报》卫生科技作品

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作品均转自《现代护理报》电子版。

                                                         护理新论



(2006-03-08 11:57:30)

　　间歇性全消化道灌洗法效果观察

　　选择手术治疗的结直肠肿瘤患者60例，随机分成常规灌洗组(对照组)和间歇灌洗组(实验组)，进行肠道清洁度的对比研究。结果：与传统全消化道灌洗法相比，间歇全消化道灌洗法的灌洗治疗时间短（P＜0.05），灌洗液用量少（P＜0.01），副反应率低（P＜0.05），两组肠道清洁程度未见明显差异。说明：间歇性全消化道灌洗法具有治疗时间短，灌洗液用量少及副反应率低，并可获得满意的肠道清洁度，可用于结直肠手术的术前肠道准备。（聂红霞）

　　男病人导尿术尿管润滑建议

　　建议：润滑所插尿管长度的全部。方法：左手持尿管末端，右手用2个石蜡油棉球夹住尿管自末端润滑到前端。此法润滑速度快且均匀，不需重复润滑尿管。优点：尿管充分润滑可减少尿管与尿道粘膜的摩擦力，尤其在3个狭窄外，尿管不易打折，可使其顺利插入。（李春秋）

　　测量注射器**及针头所含药液方法

　　取一次性5ml注射器1副、0.9%生理盐水10ml，按《护理学基础》中肌内注射操作方法抽取生理盐水1ml，针头向上排尽针头及**中的空气，左手握持注射器排空气的姿势不变，右手示指和拇指于排空气后回抽活塞柄，使盐水上水平线平对注射器刻度的1ml处，操作者眼睛平对上水平线，慢慢将注射器抬高，使眼睛平对下水平线，此时观察得知，盐水由原来的1.0ml增至1.2ml，1.2ml减去1.0ml等于0.2ml，即一次性5ml注射器针头及**中所含药液量。用同样方法，测得一次性2ml、1ml注射器**及针头中含药液量分别为1.0ml、0.8ml。此方法简单实用，可将药液浪费减少到最低程度。

　　（许美芳）

　　便携式睡眠呼吸记录器监测效果观察与护理

　　对119例环境变化敏感或多导睡眠图监测失败者进行便携式睡眠呼吸监测，告知患者监测前准备、监测的重要性、睡眠环境的准备、家属在监测过程中的配合、关闭监测记录器方法以及连接记录器时确保各种导联连接正确，对成功监测的重要作用。结果：111例（93.3%）监测成功，8例监测失败。失败原因为：鼻气流监测信号间断缺失3例；血氧饱和间断缺失2例；胸腹运动间断缺失1例；入睡差者1例；临入睡前自己重新连接导联导致监测失败1例。便携式睡眠呼吸记录器操作方便、结果可靠。导线连接和连接前各项护理措施是影响便携式睡眠呼吸监测成功的主要因素。（刘莉）


护理新论



(2006-02-24 17:35:32)

　　血透中血流量影响因素及措施

　　影响血流量的因素有低血压、血管条件差、穿刺因素、双腔管因素等。措施：1.密切观察血压变化，对血压较低者，透析前停用或减少降压药用量，或在透析前用血浆及代制品预冲血液通路；血压偏低者运用高钠（145mmol/L）透析；体重增加过多且血压较高者，透析当日减少或停用降压药，透析时先行超滤或采取序贯透析；2.穿刺应选择搏动最明显点的稍下方进针，内瘘穿刺采用绳梯式方式，避免过深过浅或离内瘘口太近而影响血流量；3.向患者讲解保护内瘘的注意事项，以期延长血通路的使用时间；4.做好首次透析者的心理护理，避免患者过度紧张使血管收缩而影响血流量；过度紧张者给予镇静剂。

　　（谭艺真）

　　防止负压采血器采血致溶血小技巧

　　采血时见回血先将采血针末端根部塑料软管反折，再将采血针的末端针头插入负压采血管内，同时稍用力使针体倾斜且针头贴近管壁，这时再松开被反折的塑料软管，血液即可沿管壁流入管内，可避免血液快速冲击管底震荡而致溶血。

　　（王秀丽）

　　直肠与静脉不同补钾方法疗效观察

　　对128例缺钾患者采用直肠给药法，即用50ml注射器抽取10%氯化钾20ml加生理盐水20ml，肛注1～2次/d，并与静脉补钾64例进行疗效对比。结果：直肠给药组血清钾浓度在用药1h后上升幅度与静脉给药组差异无显著性（P＞0.05）。认为：肛注10%氯化钾，血清钾浓度上升幅度与静脉补钾组基本相同，但直肠给药法安全可靠。如两种补钾方法联合应用，效果更佳。

　　（刘俊霞）

　　见林湿敷治疗压疮12例

　　清创后，将溶解于2ml生理盐水中的见林药液均匀喷洒在伤口上。面积较大者可待其干燥吸收后反复多次喷洒。然后于伤口处覆盖丁胺卡那盐水浸泡的消毒纱布，最后再覆盖干燥消毒纱布，适当包扎。每日换药1次，伤口较深或面积较大者，每日换药2次。12例患者平均治疗10天后伤口愈合，总有效率100%。

　　（朱燕）