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[临床经验交流] 【问题】急性胰腺炎

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1# 楼主
发表于 2005-11-26 21:45 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女,65岁,因腹痛8小时于凌晨4点在外院急诊。曾有腹痛史,未作检查。
血象:wbc:13.9x10 9/L 中性:0.8 尿常规;脓细胞4~5 血淀粉晦:4250U 尿淀粉晦:12045u B超:未检。
输液:左氧0.3g 丁卡0.4 654-2 10mg肌注。
因经济原因来诊所要求治疗。
患者腹痛较夜间稍轻,伴呕吐7`8次,为黄色水样。
查体:腹软,右上腹有压痛。
R:禁食
1. NS 250mL +头孢曲松钠3.0 【皮试阴性】
2. 替硝唑 200ML
3. 5%GNS 500mL
vc 2.0
vb6 0.2
atp 40mg
Coa 100u
kcL 5ml bid
4.平衡液 500ml
50%gs 10ml
kcl 5ml
5. 5% GS250ml
654-2 10ml
以上是当天的处方,今天把 4.平衡液改成bid 另加Ns250ml
患者今天偶有腹痛,呕吐1次,大小便尚可,稀,小便黄。

这是我第一次接诊急性胰腺炎,往各位多帮忙,指正,以及后几天应该如何!谢谢了!!
2# 沙发
发表于 2005-11-26 21:50 | 只看该作者
胃肠减压加善宁肌注
3# 板凳
发表于 2005-11-26 22:16 | 只看该作者
10%GS250ml
25%硫酸镁针10ml      
10%氯化钾针7ml           vd   2d

5%GNS500ml
vitc         2.0
vitB6       0.1
10%氯化钾15ml             vd    Qd

复方氨基酸针250ml         vd     qd
阿托品针0.5  皮下注射        Q6h

5%GNS250ml
左氧 0.3                             vd     bid

5%GNS250ml
奥美拉唑针 40mg               vd  qd

平衡液继续啊!!呵呵
4
发表于 2005-11-26 22:41 | 只看该作者
急性胰腺炎治疗中应抑制胃酸的分泌,但看了西米替丁的说明书中却说急性胰腺炎慎用!
请问可以用吗?用多少量?谢谢
5
发表于 2005-11-27 10:46 | 只看该作者
哈哈,老兄到处发一样的帖子,我已经在你发在

爱爱医--中国医学*** » 普通内科讨论版 » 【问题】西米替丁   


      
#1  【问题】西米替丁

急性胰腺炎治疗中应抑制胃酸的分泌,但看了西米替丁的说明书中却说急性胰腺炎慎用!
请问可以用吗?用多少量?谢谢
里详细说过了,你怎么不去看看...........................????????????????
6
发表于 2005-11-27 14:49 | 只看该作者
Originally posted by 小笨笨 at 2005-11-26 10:16 PM:
10%GS250ml
25%硫酸镁针10ml      
10%氯化钾针7ml           vd   2d

5%GNS500ml
vitc         2.0
vitB6       0.1
10%氯化钾15ml             vd    Qd

复方氨基酸针250ml         vd     qd
阿 ...

:lol::lol::lol::lol::lol::lol::lol::lol::lol::lol::lol:
7
发表于 2005-11-27 15:46 | 只看该作者
Originally posted by agan at 2005-11-26 10:41 PM:
急性胰腺炎治疗中应抑制胃酸的分泌,但看了西米替丁的说明书中却说急性胰腺炎慎用!
请问可以用吗?用多少量?谢谢

可以用,我曾在二甲医院见过 ,西米替丁0,4iv  bid.
8
发表于 2005-11-27 17:36 | 只看该作者
6楼的朋友有问题吗,请明示!!!!!
9
发表于 2005-11-27 17:50 | 只看该作者
西米可以用!!!
10%GS500
西米0.8  Qd
10
发表于 2008-3-20 21:15 | 只看该作者
用奥曲肽维持3-5天
11
发表于 2008-3-20 21:30 | 只看该作者
西米替丁还是不用好,人家说明书都说慎用了,出了事谁负责?最好用奥美拉唑。以前我也见过有人加用5-Fu的。另外最好插胃管行胃肠减压。
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