【求助】左侧内囊梗塞

一*

学习中有事请教各位：左侧内囊梗塞，那侧口角下垂？伸舌向那侧？鼻唇沟？

z****1

右侧， 向右，右侧


edited by zym881 on 2005-11-28 at 06:46 PM

g****0

楼上的老兄是不是答错了！！
应该是全是 右边 ！  因为是中枢面瘫 都是对侧

h****a

中枢性面神经麻痹，于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等，眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。

中枢性面神经麻痹时，面下部肌肉出现瘫痪，即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹，故患者于静止位时该侧鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿动作时口角歪向健侧。

中构性面神经麻痹时，颜面不对称并不明显，移行于面肌痉挛者极为罕见。中枢性面瘫往往伴有偏瘫之其他体征，如腱反射异常、Babinski氏征等。

周围性面神经麻痹时，引起病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪。上下部面肌都发生瘫痪，由于眼轮匝肌麻痹，故眼睑不能充分闭合，闭眼的同时眼球上窜，在角膜下缘露出巩膜带（贝尔氏征）。患者闭嘴时，颊肌极为松弛，故口角下垂，船帆征阳性。抬眉受限，额纹变浅或消失，眉毛较健侧低，睑裂变大，内眼角不尖，眼泪有时外溢。示齿或笑时，口角向健侧牵引，口呈斜卵圆形。说话时，发唇音不清楚。由于颊肌的麻痹，食物贮留于颊肌与牙龈之间，以致患者必须用筷子将食物掏出。

双侧周围性面神经麻伸舌，痹时，面部无表情，双侧额纹消失，双眼不能闭严，贝尔氏征阳性。双侧鼻唇沟变浅，口唇不能闭严，口角漏水，进食时，腮内存留食物，言语略含混不清。


左侧内囊梗塞,口角歪斜左侧，鼻唇沟右侧浅

                        伸舌偏右，（右侧舌瘫），     （周围性面神经麻痹是没有舌瘫的！）

g****0

楼上的老兄 你学没学过神经学啊？？楼主问的是那侧口角下垂？伸舌向那侧？鼻唇沟？

告诉你 都是右边 就你这样的还会有积分？搞不懂  ！还是回家学几年再来***吧！口角歪斜和口角下垂是不一样的！垃圾！

h****a

嘻嘻嘻

***的气氛不太好:P:P:P:P:P:P:P:P:mad::mad::mad::mad::cool::cool::cool:;););)


edited by huoyingxia on 2005-12-7 at 11:12 AM

h****a

中枢性面神经麻痹时，面下部肌肉出现瘫痪，即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹，故患者于静止位时该侧鼻唇沟变浅，口角下垂，

周围性面神经麻痹时，引起病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪。上下部面肌都发生瘫痪患者闭嘴时，颊肌极为松弛，故口角下垂

面瘫--------静止时口角下垂都是向面瘫侧，缘于患侧肌肉瘫痪。但下部肌肉接受双侧核上性控制，以对侧为主。鼻唇沟变浅，口角歪斜，口角下垂均不如周围性面瘫明显
示齿动作时，缘于健侧肌肉拉扯，口角歪向非瘫侧。


但我以为，口角下垂诊断中枢性面瘫不是一个有力的体征，应中和考虑


edited by huoyingxia on 2005-12-7 at 02:00 PM

b****0

好贴子呀！
谢谢斑竹

g****0

huoyingxia兄 ，实在抱歉，我前几日喝酒后发彪了，表示道歉！！