（长期更新）金匮要略条文（126）

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（126）痛而闭者，厚朴三物汤主之。
厚朴三物汤方
厚朴八两 大黄四两 枳实五枚 右三味，以水一斗二升，先煮二味，取五升，内大黄，煮取三升，温服一升，以利为度。
痛而闭，就是局部的能量循环停滞了，那邪气和大量的能量在腹部的脏腑内发生停滞，表现在肉体上就是代谢产物如大便和未经消化的食物也会发生停滞，导致腹部的组织和血管发生持续性的痉挛，所以这个疼痛是持续性的，无缓解之时，而且程度较重。那治疗就应该把腹部的能量循环通开，而且邪气和能量停滞程度重的话就不太适合通过发汗来排邪气了，所以本条文中选择的途径就是拉肚子、排气了。选方就是厚朴三物汤了。那这个汤就是大承气汤去掉芒硝而成的，这样可方便记忆，也容易知道其用意。
方歌：痛而便闭下无疑，四两大黄朴倍之，枳用五枚先后煮，小承变法更神奇。

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江**雪

此为肠胃俯病，为热结略多而便秘，俯气积而滞涩而痛。当分阴阳虚实。
脉，当右手脉有力，大于左手。特别是右手关脉三部有力，而缓。
舌苔厚而略黄，厚为积为实，黄偏热。
大黄清中下俯热俯积而下，兼活血通经。枳实辛苦降上焦虚热、厚朴辛苦温，开结通大肠气，
所以破俯积而下，而痛止。
此方只可用于热积，寒积虚弱之人用之为害。
总体是阴虚略多，升多降少的俯积毛病。

z****6

江浪如雪 发表于 2017-7-26 18:07
此为肠胃俯病，为热结略多而便秘，俯气积而滞涩而痛。当分阴阳虚实。
脉，当右手脉有力，大于左手。特别是 ...

兄台的理论太杂，其实中医很简单，看书看得太多东西太杂未必是好事。中医学子们往往会犯一个错误，就是什么书都看，整得脑袋里乱七八糟的信息太多了，信息量大但无法形成一个完整的体系。本人提个意见，就是兄台可以用自己的知识系统地解释一下伤寒杂病论，看能不能都解释得通，如果都能解释得通的话说明兄台的理论已经形成了一套真正的体系。我更新帖子之初也讲明了这套中医基础理论主要是针对初学者，因为已经罐了很多伤寒杂病论相关知识的人一般看不进去，因为他们已经形成了或者大概形成了一套理论体系。如果兄台有兴趣的话可以从我的最初的帖子开始看，如果能看下去的话会对中医有一个全新的认识。