腹痛查因

f****n · 发表于 2016-12-5 10:59

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主诉：腹痛2小时
现病史：患者女，8岁，早上起床后出现腹痛，为持续性左中下腹痛，无放射痛，阵发性加重，伴恶心，无腹胀、呕吐、腹泻、发热等，小便正常，大便未接。
查体：疼痛面容，弯腰**，腹软，左中下腹压痛，据按。心肺正常，腰部叩击痛阴性。
讨论：腹痛可能的原因是什么？

别**料 · 发表于 2016-12-5 12:37

先查肝胆脾、泌尿超声。

f****n · 发表于 2016-12-5 14:32

既往有间断性腹痛病史，未治疗可自行好转，有便秘史。现已知答案，大家先讨论一下。

别**料 · 发表于 2016-12-6 07:18

注意肠系膜淋巴结炎

h****8 · 发表于 2016-12-6 08:19

腹痛可能的原因是大便未通因**改变或**引起的肠痉挛、通便后立即缓解！
要注意排除与：肠梗阻、肠扭转、肠系膜淋巴结炎等急腹症鉴别…

s****u · 发表于 2016-12-6 10:51

还要鉴别过敏性紫癜。

x****a · 发表于 2016-12-6 11:11

小心胰腺炎，，，，，，

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f****n · 发表于 2016-12-6 15:00

揭晓答案
此患者最后诊断为肠道蛔虫症，服用打虫药和一些肠胃的中药后当天晚上好转。
大家平时有没有接触过偏重的肠道蛔虫症的病人呢，都有哪些临床特点呢？

h****1 · 发表于 2016-12-6 15:47

查清有无既往史，仔细筛查

释**信 · 发表于 2016-12-6 16:19

建议到腹外科给医生看，并做相关检查，及早治疗。

[病案讨论] 腹痛查因