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1、患者老年女性,既往糖尿病史10年,近两年来应用胰岛素(精蛋白重组人 胰岛素30/70,早20单位,晚18单位),未系统监测血糖,高血压史3年,血压最高达150/90mmHg,平素应用硝苯地平缓释片I控制,血压控制尚可。
2、该患因持续性心前区闷痛5小时入院,该患于入院前5小时,无明显诱因(睡眠中)出现心前区闷痛,疼痛向腹部放散,伴大汗,恶心、非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,无呕血黑便,伴头晕,有咳嗽、咳痰,痰呈白色 ,量多易咳出,无发热、寒战,未应用药物治疗,症状持续存在,且逐渐加重,家人急送入我院(路程较远,5小时才到医院),入院后查体:血压110/70mmHg,心律62次/分,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心律62次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹部触诊软,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张。心电图显示:窦性心律,心电轴不偏,不正常心电图,************,**********。
急检如图。
请分析:
①、该患者的诊断 ?
②、治疗包括什么?
③、如何向患者家属交代病情?
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