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踝关节拔伸法 【操作】 患者仰卧或坐在床上。术者用一手握住其小腿下段,另一手握住其足趾,两手协同用力做相反方向的拔伸牵引。 【要领及注意事项】 在拔伸过程中,术者可配合做踝关节的摇转活动。 【适用部位】 踝关节。 【作用】 主要用于踝关节扭伤。 心室肥大的心电图表现 (1)左室肥大的心电图表现: ①QRS波群电压增高:RV5或RV6>2.5mV,RV5或RV6+SV1>4.0mV(男)或>3.5mV(女)。 ②心电轴左偏。 ③QRS波群时间延长到0.10~0.11s. ④ST-T改变,以R波为主的导联中,ST段下移≥0.05mV,T波低平、双向或倒置:左室肥大常见于高血压心脏病、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣病变、心肌病等。 上述左室肥大的指标中,以QRS波群高电压最为重要,是诊断左室肥大的主要依据。若仅有QRS波群电压增高表现而无其他阳性指标者,称为左室高电压,可见于左心室肥大或经常进行体力锻炼者,是诊断左室肥大的基本条件;而仅有V5导联或以R波为主的导联S-T段下移>0.05mV,T波低平、双向或倒置者,为左心室劳损;同时有QRS波群电压增高及ST-T改变者,称为左室肥大伴劳损。 (2)右室肥大的心电图表现 ①V1R/S>1,V5R/S<1,V1或V3R的QRS波群呈RS、RSR‘、R或QR型。 ②心电轴右偏,重症可>+110°. ③RV1+SV5>1.2mV,aVR导联的R/Q或R/S>1,RaVR>0.5mV.
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