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急性脑梗塞的临床表现及治疗

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1# 楼主
发表于 2015-12-14 16:27 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
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脑梗塞的症状大部分表现的都不相同,这些症状有很多轻微的,患者很容易忽略。对于此病要及时的诊治。
急性脑梗塞的症状都有哪些呢?
(1)起病突然,常于安静休息或睡眠时发病,起病在数小时或1~2天内达到高峰。
(2)头痛,半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现说话不清,恶心,呕吐等多种情况,
(3)脑CT检查的意义:脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小准确率66.5%~89.2%,显示初期脑出血的准确率100%。因此,早期CT检查有助于鉴别诊断,排除脑出血等病变,这是十分重要的。当脑梗塞发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,脑CT检查往往不能提供正确诊断。

以上是急性脑梗塞的症状,脑梗塞应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,但是病人大多年老体弱,诸多慢性病缠身,在治疗上有许多谨慎用药的情况,加之梗塞区可以在短时间内扩大,还会发生许多合并症。

病症康复1、康复应尽早进行
急性脑梗塞患者,只要神智清楚,生命体征平稳,病情不再发展, 48小时后即可进行功能康复锻炼,康复量应由小到大,循序渐进进行。 
2、调动患者积极性
急性脑梗塞患者的康复实质是“学习、锻炼、再锻炼、再学习”,要求患者理解并积极投入。在急性期,重建正常运动模式,加强的训练。
3、康复应与治疗并进
急性脑梗塞的特点是 “障碍与疾病共存”, 采取个体化的方案,循序渐进。应注意言语、认知、心理、职业与社会等的康复。已证实一些药物,如溴隐亭等对肢体运动和言语功能的恢复作用明显,由小剂量开始,可选择应用。可乐定、哌唑嗪、苯妥英钠、安定、苯**、氟**醇对急性期的运动产生不利影响,故应少用或不用。
4、强调康复是一个持续的过程
严密观察急性脑梗塞患者有无抑郁、焦虑,它们会严重地影响康复进行和功效。要重视社区及家庭康复的重要性。
治疗原则1、一般治疗应卧床休息、,必要时给吸氧。除血压特高外一般不降压。勤翻身,注意呼吸道通畅,预防呼吸道及泌尿道感染
2.扩张剂 间断吸入混合气体(6—7%的二氧化碳,50—95%氧),5%碳酸氢钠250毫升静点,每日1—2次,罂粟硷100毫克加入250毫升葡萄糖液内缓慢静点,每日一次共两周。血管扩张剂仅用于发病初1—2天或病后3周以后。
3、活血化瘀,芳香开窍降脂抗凝双效类长效中成药物的防止,能够有效改善体症,防止复发进展。



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2# 沙发
发表于 2015-12-15 10:47 | 只看该作者
急性期脑梗塞特异性诊断应用头颅核磁共振检查
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