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[病案讨论] 【心电图分析】这是哪种心律失常?

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1# 楼主
发表于 2015-8-11 17:26 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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图是一位老年男性的心电图,是哪种传导异常呢?


2# 沙发
发表于 2015-8-11 22:22 | 只看该作者
高度房室传导阻滞,室性逸搏。

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3# 板凳
发表于 2015-8-12 17:57 | 只看该作者
III度房室传导阻滞
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此消息发自Android版诊疗助手

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4
发表于 2015-8-12 18:59 | 只看该作者
被阻滞的P波位于T波定点之后,说明房室结绝对不应期有延长,窄QRS波前PR稍有不等,一般认为窄QRS波前的P波是下传了的,所以判为2度房室阻滞。两连续出现的宽QRS间距与夹有正常QRS波的两个宽QRS间距没有倍数关系,提示不是室性逸搏心律伴窦性夺获,当然要明确的话需要长导联观察。所以,我诊断,窦性心律,室性逸搏(偶成对),2度房室阻滞。

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5
发表于 2015-8-14 15:16 | 只看该作者
3度,室性逸搏.交界性逸搏
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此消息发自Android版诊疗助手

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6
发表于 2015-8-14 19:59 | 只看该作者
秋土 发表于 2015-8-12 18:59
被阻滞的P波位于T波定点之后,说明房室结绝对不应期有延长,窄QRS波前PR稍有不等,一般认为窄QRS波前的P波 ...

同意老师的诊断
7
发表于 2015-8-19 13:49 | 只看该作者
pp间期相等,宽QRS波前PR间期不等,考虑为室性融合波。为心室异肌2:1.3:1不等传出阻滞。室性并行心律,联律间期为800MS,PR不等下传为房室节双径路。
8
发表于 2015-8-19 15:57 | 只看该作者
学习了谢谢。
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