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心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤,造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血或充盈功能低下。临床主要表现为呼吸困难、乏力和体潴留。慢性心力衰竭(CHF)是指持续存在的心力衰竭状态,可以稳定、恶化或失代偿。治疗心衰的目标不仅是针对心肌重构的机制,延缓和防止心肌重构的发展,还需要改善患者症状、提高患者生活质量,降低心衰的住院率和死亡率。由此可见,医生对于患者的教育工作应该放在重点位置。
1.养成善于察觉自体变化的习惯。一旦被确诊为心力衰竭,就当变被动为主动,自我读一点这个方面的护理常识。比如,您时常夜间憋醒被迫坐位方能够缓解、经常感觉到腹胀或者双下肢沉重甚至腿肿,应该联想到去找医生;再比如,您在服用抗心力衰竭的过程中发现自己的脉搏变慢或者节律不整,也应该去咨询医生是否药物过量所引起。
2.一定按照医生的嘱托,按时服用治疗心力衰竭和原发疾病的药物,如降压药、降糖药等,切不可根据自己的判断随意停药或者调整剂量,任何这方面的举措都要征得医生的指导。
3.要控制盐的摄入,一定在医生的指导下合理饮食,以富含维生素、容易消化为宜。同时注意少量多餐,避免因进食过饱会增加心脏负担,诱发心力衰竭。除注意调剂好营养之外,一定要控制盐的摄入。膳食中的氯化钠,不单单是增加调味品来补充,饮食五谷杂粮蔬菜等里面也含有氯化钠,要充分考虑到这一因素。
4.要自备家用氧气,病保证氧气平时处于有氧状态,平时可已经常吸点氧气,一旦感觉到呼吸困难、胸闷等不适,可以随时吸用氧气,以赢得寻求医生进行救治的时间。
5.病情轻的患者,可以做适量的户外活动,但是活动量要根据心脏康复医生帮您制定的方案进行,合理安排作息。病情重的患者,应该以卧床休息为主,待病情缓解后可以少试活动,减少由于长期卧床引起的下肢栓塞、肺部感染的可能。重度的病人,应该绝对卧床,避免任何体力活动,以减轻心脏负担。
6.病人一般抵抗力低,所以要预防感冒,避免引起心力衰竭加重。
7.心力衰竭属于中医的阳虚血瘀、气虚水犯的病理,一些常用的中成药如生脉、补中益气丸等对改善患者的心脏功能是有意的,可以在医生指导下根据心力衰竭原因的不同辨证使用。
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