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颈椎横突的触诊手法必须建立在熟悉并理解颈椎骨性结构正常生理解剖之上,而且要有立体的、动态的、以及精细的解剖观,把握好颈部六线:
1,项韧带线,即后正中线。
2,项韧带旁线(斜方肌),后正中线旁开1。5—2cm
3,关节突线 后正中线旁开3—4cm
4,关节突外侧线 后正中线旁开4—6cm
5,横突后结节线(重点)
6,横突前结节线
仔细触摸颈后群软组织,并以手法使之松弛,结合X线片,骨性和肌性标志,即可准确触及横突。然后,根据临床分型,可触到如下不同型式症型的横突改变,如:
1,前后滑脱式错位:触诊同一平面横突,左右两侧均隆起或凹陷。
2,左右旋转式错位: 错位椎的横突偏歪,或一侧隆起偏歪对侧正常。
3,侧弯侧摆式错位:颈轴向一侧偏歪侧弯隆凸,另侧凹陷(症状常出现在错位关节的凹侧)
4. 倾 位或仰位式错位:除横突触诊有前后滑脱式及侧弯侧摆式的情况外,常有棘突触诊间距不正常(一宽一窄)
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