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[病例讨论] 补牙后咬合酸疼是什么原因要怎么解决(急)

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1# 楼主
发表于 2014-7-13 18:38 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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第二磨牙属于中龋,补牙后咬合和用手指轻按酸疼。
网上查了下有专业人士说,1.补牙材料没有压实或者有气泡空腔,或者在底层对于保护牙髓的垫底材料没有垫好导致的,或者充填材料凹陷。
2.这说明牙神经已经处于可复性牙髓炎的状态中,垫底充填材料可能是安抚神经没安抚好,或者如果做是光固化的话,酸蚀的时候酸蚀剂没冲洗赶紧有残留。
3.因为中龋钻牙后比较接近牙髓,对垫底充填材料的牙髓反应吗?
前天补的牙,咬合酸疼只是暂时的过几天会消失还是以后都会那样?
这是什么原因,要怎么解决?
谢谢
2# 沙发
发表于 2014-7-13 23:30 | 只看该作者
我的意见,先暂时观察,过几天看会不会有所好转。如果是因为充填材料不实,引起的不适,症状不会减轻,需要重新充填,如果是因为充填材料**,过几天会有好转。
3# 板凳
发表于 2014-7-19 09:31 | 只看该作者
再补充一点,充填材料调到无咬合观察。

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4
发表于 2014-7-20 11:18 | 只看该作者
酸痛原因有几个:1 ,咬合高,患牙受力大,去口腔科看看用咬合纸测试下!
                        2,去腐太深,近牙髓,机械**,或者药物**引起!
                       3,医生诊断失误!手指轻按都酸痛,建议拍下片排除根尖炎。
                       4,充填材料选择错误,应该用对牙髓**小的材料!并用氢氧化钙垫底!

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5
发表于 2014-7-20 20:02 | 只看该作者
也不知道楼主的问题有没有得到解决,大家的回复不知道对你有没有帮助?
6
发表于 2014-7-22 20:33 | 只看该作者
楼主,现在问题解决了吗?
7
发表于 2014-7-23 09:07 | 只看该作者
调和,先观察几天,若不缓解,如果是树脂或者银汞合金充填,建议去除。玻璃离子充填,调和观察。若一段时间无不适,去除部分GIC,树脂充填。若是诊断错误。。。。。。

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8
发表于 2015-9-12 16:04 | 只看该作者
可以先降低咬合观察一段时间,如果仍无缓解的话,建议把原来的补牙材料去掉,安抚神经暂封一周观察症状。。。。
9
发表于 2015-9-13 10:52 | 只看该作者
之前我也出现过这样的情况,之后仔细检查才发现,牙齿上有一细小的隐裂,最后把隐裂彻底预备完之后再充填,患者症状消失了。

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10
发表于 2015-9-17 08:14 | 只看该作者
学习了,竟然还有隐裂的存在。
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