咳嗽，咳痰一周，发热一天

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女性，80岁。
  “咳嗽、咳痰一周，发热一天”入院。
  受凉－鼻塞、咽痛－咳嗽、黄白色痰－抗生素口服－鼻塞及咽痛缓解（仍咳嗽）－发热（40°C）＋呕吐
  胃纳↓，乏力酸痛，偶有胸闷。
  既往：高血压，冠心病，糖尿病。
  体检异常：
  扁桃体II°肿大，见脓性分泌物。
  右下肺及罗音。
  辅检异常：
  血常规：9.1血常规：WBC6.6×10*9/L，中性73.4％，红细胞4.41×10*12/L，淋巴细胞16.6％，中间细胞10％，血红蛋白117g/L，血小板126×10*9/L。9.10血常规：WBC4.7×10*9/L，中性57.9％，红细胞4.13×10*12/L，淋巴细胞31.2％，中间细胞10.9％，血红蛋白101g/L，血小板121×10*9/L。9.26血常规：WBC10×10*9/L，中性62.2％，红细胞4.13×10*12/L，淋巴细胞21.6％，中间细胞13.2％，血红蛋白78g/L，血小板124×10*9/L。
  CRP：94mg/l，
  Glu：空腹10mmol/L，餐后12.1mmol/L
  尿蛋白＋＋，心电图：T波变化。
  B超：脂肪肝，胆结石，脾肿大
  痰培养：9.5甲型链球菌70％，奈瑟菌10％，肺炎克雷伯10％
  9.14扁桃体涂片：甲型链球菌40％恶臭假单孢菌50％。 ESR67mm/h。
  9.15咽拭子：甲型链球菌90％，奈瑟菌10％。
  胸片：右下肺炎症，右肺门影浓。
  肺CT：心脏大，胸水，支气管炎。
  喉镜：急性化脓扁桃体炎
  心超：左室舒张性功能降低，室间隔及左室后壁增厚。
  头孢呋辛－－－克林霉素＋利君特舒－－－灭滴灵＋先锋霉素VI－－－万古霉素
   疗 效
  发热、咳嗽无好转，扁桃体大，物理降温后体温能正常。