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其一,角膜为横椭圆形,其水平直径大于垂直直径;选择颞侧主切口,较上方主切口更远离光学中心,对于眼窝凹陷的患者而言,颞侧主切口能够更顺利地进入前房。
其二,多数患者随着年龄增长产生逆规散光,即角膜水平子午线更加陡峭,因此颞侧主切口能够减少术前散光。若选择正上方作主切口,手术可能引入1~2D的散光,加上术前原已存在的逆规散光,术后散光可能会高达4~5D。术后患者这种高度散光带来的不适感,多数可能需要戴镜矫正。
其三,弊端:颞侧主切口可能增加术后眼内炎的风险。
其四,重要的是术前个性化设计,根据术前角膜曲率测量参数,选择主切口位置以避免手术源性散光及术中矫正散光。
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